激情后 为何精液变红了

德风

王女士在网上咨询：自己结婚没多长时间，丈夫就去外地工作了，两人长期忍受相思之苦。当丈夫终于从外地回来，久别重逢，自然是几番激情，但最后一次丈夫射出的精液竟然是像血一样的红色。两个人非常害怕，去医院检查被告知是血精。一听说精液里有血，两人就更害怕了。

1.什么是血精？

正常的精液颜色是乳白或乳黄色，而血精，顾名思义，精液中带血，是异常情况，主要症状就是精液呈红色或者咖啡色，或者精液中带血，这是男科和泌尿外科的常見疾病。

严格来讲，血精只是一种临床表现，而非一种疾病，但有的男性可伴有射精痛、性欲减退、早泄、会阴疼痛不适、排精后初始或终末血尿、膀胱刺激症状等。血精可出现于性成熟后的任何年龄，一般以处于性活动旺盛期的30～40岁的青壮年多见，80%～90%呈间歇性发作。

2.什么原因造成血精？

理论上，精液途经的各个部位和通道出现问题，都有可能造成血精，但实际上血精主要来源于精囊、前列腺和后尿道这几个部位的病变。

血精发生的原因分为功能性和器质性两类。

功能性血精是男性在达到性高潮时的收缩和射精完毕后的松弛性改变，使精囊腺的压力急速变化，囊壁毛细血管受到损伤造成出血或毛细血管通透性改变而渗血。

虽然正常频率的性生活偶尔也会发生血精，但长时间禁欲后再过性生活更容易出现，比如王女士和丈夫的这种情况。除此之外，多次自慰、性交中断等不当的性行为都会导致血精，但这些情况引起的血精一般很轻微，并且会慢慢自愈。

器质性血精是由某些疾病引起的，常见原因包括：

炎症 生殖系统感染是血精最常见的原因，常见有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊结核、附睾睾丸炎等。

梗阻或囊肿 射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀，导致黏膜血管破裂、出血，常见有精囊囊肿、射精管囊肿、精囊憩室及前列腺囊肿等。

肿瘤 多种泌尿生殖道的良性肿瘤可以引起血精，如后尿道腺瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、腺瘤样息肉等。膀胱、前列腺等的恶性肿瘤也可以引起血精。

血管异常 精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张是血精的原因。此外，生殖系统血管异常可导致血精，包括盆腔动静脉畸形、前列腺血管瘤等。

损伤 多为医源性因素，常见于前列腺穿刺活检、前列腺内药物注射、前列腺癌放疗等。

全身性因素高血压、血液性疾病等可引起血精。

3.出现血精该怎么办？

发生血精不要惊慌，应去正规医院专科就诊，比如男科或者泌尿科。原因不同，治疗方法也不同，如果是功能性的血精，采取近期停止性生活、预防感染等方式，大部分患者常能自愈。

如果由于感染所致，可行药物等对症治疗。由于梗阻，比如射精管囊肿、精囊病变等原因造成的血精，可以根据情况采用经尿道输尿管镜或精囊镜精囊探查治疗。

对后尿道息肉、腺瘤、血管病变等尿道疾病引起血精者，经尿道电切或电灼可治愈，而膀胱癌、前列腺癌和精囊癌患者则须手术治疗。对全身性因素所致的血精，则需要治疗原发疾病。

4.如何预防血精？

男性应注意性生活的频率，不宜过频和过于激烈;但也不要禁欲时间过长，同时避免不洁性接触。保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟和饮酒，避免久坐。既往有精囊炎和慢性前列腺炎的男性，应减少或者避免摄入辛辣刺激性的食物。