校-企(院)协同在医学检验特色拓展方向人才分类培养中的探索

龚道元，陈 鑫，张晓莉，朱向星，陈敏敏，冯 娟，邱 河，黄道莲，董明右，王俊利

(1.佛山科学技术学院医药工程学院，广东 佛山 528225；2.广州科方生物技术股份有限公司，广东 广州 510730；3.南方医科大学中山博爱医院，广东 中山 528403；4.右江民族医学院附属医院，广西 百色 533000)

近几年来，通过多所院校及校企合作努力致力于医学检验本科特色拓展方向分类培养探索，经过反复的论证与实践，方向变更与修正，内涵的凝练与提升，构建了“校-企(院)协同，地方性院校医学检验技术专业本科特色拓展方向分类人才培养模式”，具体如下。

1 实施特色拓展方向分类人才培养的必要性

1.1 目前医学检验本科办学存在的主要问题

目前我国大约有近150所本科院校招收检验本科，规模庞大，成绩显著。但也存在一些问题，如：①培养目标单一。目前，几乎所有院校的培养目标还是基本沿用20世纪80年代以来的主要以培养毕业后去各级医院检验科工作，能胜任各级医院检验科工作能力和素质的毕业生。②特色不鲜明。重点大学、一般院校、高职高专学校，课程体系大同小异，同质化严重，没有根据学生的个性发展、就业岗位需求等情况来进行课程设置及教学[1-2]，模板式办学。

1.2 设立三个特色拓展方向的必要性

1.2.1 开设形态学检验拓展方向的必要性

目前，虽然形态学检验的仪器已开始应用于临床，但成本高，易出现假阴性、假阳性和重复性较差等不足之处。另外，许多标本及项目检查如骨髓细胞及脱落细胞等形态学检查还没有相关仪器；人工显微镜形态学检查简便、结果准确，是许多疾病诊断的“金标准”；同时，不需要特殊仪器和试剂，能在各级医院检验科开展使用[5-6]。因此，“高大上”的检验仪器在检验科广泛使用的今天，人工显微镜检查的地位不但没有被削弱，反而更显示其不可取代的作用[3-4]。

但由于许多原因，近20多年来，从事形态学检验人员知识和技能降低，数量不断减少，已出现断层现象，目前，各医院检验科非常需要具有扎实的形态学检验技能的人才，因此，学校非常有必要加强形态学教育教学，刻不容缓。

1.2.2 开设体外诊断产业方向的必要性

由于检验分析自动化，对IVD产品需求日益增加。我国目前约有1 000多家IVD企业，规模约为600多亿左右，国民人均消费IVD水平大约只有发达国家的1/4,国内IVD年复合增长率保持在15%～20%左右，增速明显高于全球平均水平[7-8]，另外，检验仪器试剂国产替代进口、人口老年化及健康观念改变、未病体检等原因，未来IVD市场还有很大的发展空间。IVD对检验人才需求量大，供不应求，发展前景好，IVD需要大量的既懂检验又懂IVD产品知识和技能的医工结合的复合型人才。

同时，由于分析自动化，高考检验专业扩招以及独立实验室发展等原因，检验本科毕业后到医院检验科就业越来越难，就业方向必须要拓展，检验教育要未雨绸缪，一方面对学生职业规划进行指导和引导，同时，必须改革传统的以培养医院检验科岗位为主的人才培养模式，培养既懂检验又懂IVD的医工结合复合型人才。

1.2.3 开设科研与创新(含研究生应考)方向必要性

由于分析自动化，检验科对操作性人才需求相对降低，而对研究生尤其是具有较强科研创新、实验室管理、形态学检验等能力的人才需求增加；另外，医院检验科大部分检验仪器、试剂尤其是原材料均被进口产品占据，国产替代进口国策还有很长的路要走，因此，IVD更急需要具有科研创新能力的人才；还有高校检验专业师资目前也是面临检验博士生难求的尴尬局面。因此，检验本科教育要有战略眼光，从本科生抓起，对那些有理想，对科研工作具有兴趣的本科学生进行指导，在大学阶段培养这些学生的科研与创新能力，指导他们考研究生，为培养科研创新能力的行业领军人物打下良好的基础。

1.2.4 志趣结合，进行分类人才培养的必要性

每年入学的检验本科新生，兴趣和志向各有所异，有的毕业后想去医院检验科工作，有的想去公司创业，有的对科研感兴趣有志向继续读研究生等，而目前国内检验本科教育培养目标单一、课程设置大同小异，有必要根据学生志向和兴趣开设拓展方向，进行个性化分类培养，志向兴趣与职业结合，学有特长，提高就业竞争力[3]。

2 特色拓展方向分类培养人才培养模式改革的组织实施与成效

2.1 明确办学理念与培养目标，修订人才培养方案，完善课程体系

经过行业和岗位调查研究，通过凝练和提升，形成了“厚基础、保专业、强方向、显特色”的办学理念。培养掌握医学检验基本的理论与基本技能，突出拓展方向，让学生成为在形态学检验、IVD产业和科研与创新三个方向中的一个方向学有专长的医学检验人才，其中“形态学检验”是培养形态学检验方向的工匠人才；“IVD产业”是培养IVD产业创业人才；“科研与创新方向”是培养的检验行业的领军人才。

我校于2008年在全国率先设立了形态学检验拓展方向；根据IVD的发展及需求，2013年又增加了“检验仪器维修与营销”方向；以国标及行业产业发展为依据，以就业岗位需求为导向，根据我校高水平理工大学建设和发展要求，2018年对人才培养计划进行了修订，设立“形态学检验”“体外诊断产业”和“科研与创新(含研究生考试)”三个拓展方向，构建了较完善的课程体系，其中课程体系包括“通识类教育+专业类教育”课程群，前者包括“公共基础课程+综合素质课程+创新创业课程”，后者包括“专业基础课程+专业课程 + 方向拓展课程选修课”，其中各方向选修课程模块见表1。

办学理念、培养目标的明确，人才培养方案的修订，课程体系的构建，为人才培养搭建了良好的框架和路径。

2.2 加强师资队伍建设，打造一支能胜任特色拓展方向分类培养的师资队伍

本课题目标是打造一支校内为主，校外为辅实施师徒导师制的教师队伍。建立了导师制的选拔、培养和激励制度，提高指导教师的积极性和主动性。我们外聘了南方医科大学中山博爱医院检验科黄道连、广州三九脑外医院检验科许绍强及佛山市大型医院检验科10多位形态学专家作为形态学检验方向指导教师；外聘了佛山、广州、东莞、深圳等IVD企业10位专业技术骨干作为IVD产业方向指导教师。他们定期或不定期来学校授课或方向专题讲座，共同指导学生参加相关方向技能大赛，重点指导学生的见习、实习工作。科研与创新方向指导教师主要是校内教授、博士。所有方向实施师徒导师制，从大学第二学期开始，每个教师指导5～10个学生，进行全过程指导和培养。

2.3 加强课程建设，编写拓展方向课程特色教材，成绩突出

要落实拓展方向教学，课程建设是重点，教材建设是关键，我们编写了各方向课程的理论、实验及见习大纲，由于三个拓展方向所开设的课程目前国内大部分没有相关教材，近几年来，我们组织全国高校检验专业老师编写部分教材，其他教材编写正在进行中，各方向所开设课程及教材编写情况见表1。

表1 三个拓展方向开设特色课程及教材编写情况

2.4 加强实践教学，构建特色拓展方向分类培养的实践教学体系

培养医学检验特色拓展方向人才，必须加强实践教学，培养学生实践、动手、创新创业和岗位胜任能力。拓展方向分类培养实践教学体系有实验、见习及毕业实习等环节，完成了实验见习及毕业实习大纲，建立了相应见习、实习基地，制定了见习、实习基地规范管理文件。见习时间以暑假(1个月)、寒假为主(2周)，各拓展方向毕业实习环节为3个月。

2.5 加强校-企(院)产学研合作，协同育人，培养特色技能人才，成效显著

考虑到形态学检验和IVD产业方向有明确的岗位针对性，我们与佛山、广州、中山、东莞等大型医院和IVD企业签订了产学合作协同育人协议，建立产业学院1个，共建特色拓展方向，开展订单式的人才培养。通过多年合作，成效显著，主要有：①设有协同育人IVD企业奖学奖教基金，已获得资助20多万。②联合编写教材10多部。③协同IVD企业、医院捐赠仪器近300万，建立“医学检验协同育人仪器室”。④联合申报佛山市重大科研课题1项，获得100万经费资助。⑤联合指导学生参加全国检验专业大学生形态学技能大赛，2017年1人获得一等奖(未设特等奖)，1人获得三等奖；2018年1人获得唯一的特等奖，1人获得一等奖。2019年获得2个特等奖。⑥连续7年举办拓展方向用人单位招聘会，为IVD企业、医院推荐优秀毕业生，目前已有近20人担任IVD骨干，佛山市形态学检验骨干均是我校毕业生。⑦检验系有1人被广州科方公司聘为科技顾问，对协同企业产品研发、生产及市场推广等进行指导，合作共赢。

与协调企业联合研制医学检验仪器仿真虚拟奖学软件，获得全国医学检验教育实验设计大赛二等奖。

2.6 方向选择与指导

新生从入学第一学期在全国率先开设《医学检验导论》课程[9]，使学生从进入大学开始，系统了解医学检验在医学中的地位与作用以及未来发展前景，加深对专业的认识。同时，让学生了解我校拓展方向人才培养目标、培养计划、三个拓展方向重要性与发展前景，拓展方向特色课程模块等，指导学生如何根据自己兴趣、志向与职业规划，选择拓展方向及指导教师。

3 存在问题及解决办法

课程多，时间紧问题。学生在校四年既要完成医学检验基本课程学习，又要完成各自拓展方向模块课程学习，时间较紧，解决的办法是打破传统“学科型”教育模式，优化课程体系，进行课程整合，精简教学内容，专业课以够用为原则，减少课程课时，以学生为主体，培养学生自学能力。

师资队伍建设及管理问题。学校形态学检验和IVD产业方向师资数量不够，素质有待提高；实施导师制，校内老师、外聘指导教师积极性保持长久如何保证？解决办法是校内教师培养为主，引进为辅；明确责任保障权益，制定激励机制政策，提高指导教师待遇。

见习、实习基地建设及管理问题。见习、实习基地涉及校外医院、IVD企业，对校外见习、实习基地建设和管理难度较大，要制定形态学检验、IVD产业见习、实习基地建设和管理标准，规范管理，定期评估和整改，另外学校要增加经费投入。

学生选方向不均衡及变更方向问题。从我们这几年运转情况来看，3个方向中，选择形态学检验方向和科研与创新方向学生数量较多，选IVD产业方向学生数量相对较少，解决办法是通过《医学检验导论》课程教学，采取加强动员和指导，介绍IVD企业的发展空间和发展前景，请在IVD企业优秀校友返校汇报等措施，争取选择IVD产业方向学生占1/3或1/4。另外，方向选择后特殊情况一年内可更改拓展方向。

综上所述，在医学检验专业本科开设拓展方向，适应行业和产业发展，符合就业市场需求，十分重要和非常必要。我们在培养目标、课程设置、教材建设、师资队伍建设、校-院协同等方面进行了探索和实践，取得了一些效果，今后将继续加强改革和探索，培养学有专长、岗位需求的实用型医学检验人才。