基于内容分析法的医学院校教师教学学术研究热点分析

李思思，李 薇，李晓丹，佟 矿

(1.南方医科大学教学发展中心，广东 广州 510515;2.南方医科大学南方医院，广东 广州 510515;3.南方医科大学珠江医院，广东 广州 510280;4.南方医科大学教务处，广东 广州 510515)

通常意义上的“教学学术”是指教师对自己在教学过程中产生的教与学问题进行探究，并公开其结果使其面对同行的评价和构建[1]。随着近年来教育技术在医学教育中的广泛运用，越来越多的医学院校教师已经开始了对“教学学术”的探索。课题导向模式,即将课题的规划和实施贯穿于整个培训过程的模式，作为教师发展的有效方法，在国外医学院校得到广泛应用[2]。课题导向模式使得教师深思其教学实践活动，找到需要探究的问题，解决问题并改进实践；通过学术汇报和研究论文等形式公开其研究结果，实现整个地区或区域内教学环境的提升[2]。

课题导向模式有助于增强医学院校教师对教学的关注并扩展其科研视角，进而有效地平衡教学和科研之间的关系，实现医学院校教师的全面发展。课题作为广泛开展的科研活动，能够反映某个地区某个时期的学科发展趋势。教学学术课题是以提高人才培养质量为主要目的，遵循以学生为中心的教学理念，以教育技术为支撑，探索打造高质量的课程的途径。为了解我国医学院校教师教学学术的研究趋势，本文采用内容分析法，对南方医科大学-美国国际医学教育与研究促进基金会(Foundation for Advancement of International Medical Education and Research, FAIMER)区域中心项目学员的教学学术课题进行分析，探究我国医学院校教师教学学术研究热点，以期为我国医学教育研究提供参考和借鉴。

1 资料来源与方法

1.1 资料来源

2015年，南方医科大学与FAIMER签署合作协议，成立了继中国医科大学FAIMER区域中心的我国第二个FAIMER区域中心，开始了课题导向模式在我国高等医学院校教师发展项目中的实践。项目成员在课题申请阶段需提交一份医学教育课题计划书，并将此课题的实施贯穿于学习的全过程。自2016年起，南方医科大学-FAIMER区域中心共招收了来自6个国家(中国、尼泊尔、新加坡、马来西亚、菲律宾、印度尼西亚和沙特阿拉伯)30个高等医科院校的101名教师、医生和管理人员。本研究选取其中60名国内学员的已结题课题为研究样本，对其课题主要内容进行分析。

1.2 研究方法

使用NVivo12作为研究工具，进行文本编码，并以内容分析法作为主要研究方法，对资料进行内容分析。内容分析法是对研究内容进行客观、系统和定量描述的研究方法，是对文献内容分析的有效方法[3]。本研究通过分析60个医学教育研究课题样本，对其研究主题和内容进行分析，以探讨我国医学院校教师教学学术研究热点的变化。因本研究的样本量较小，使得研究者能够采用内容分析法对样本资料进行逐篇分析，达到更加精确而深刻地认识研究对象的目的。

1.3 研究信度

由于课题研究通常包括多方面的内容，为保证本研究的客观性和准确性，本研究的三位作者分别对2016-2019年所有课题的标题进行独立编码，然后通过讨论核对编码,确定其课题的研究主题。当对课题编码产生异议时，通过审查完整的课题摘要和课题结题报告等详细信息，直至取得一致意见。通过商讨，对临床技能教学和模拟教学此类研究热点，且在医科院校中独有的教学方法进行了单独编码。

2 研究结果

2.1 样本的人口统计学特征分析

本研究的样本人口统计学特征如表1 所示。研究普遍认为人口统计学特征变量是教师发展的重要预测变量，尤其是性别、年龄、学历和职称[4]。本研究样本中，女性教师比重较高(80.0%)，这可能与女性教师的组织承诺水平较高有关[5]。中青年教师比重较高(91.7%)，拥有博士学位的比重较高(65.0%)，中级职称比重较高(53.3%)，是我国高等医学院校教师中坚力量的代表。在学科分布方面，具有基础医学和临床医学专业背景所占的比重较高(分别为33.3%和18.3%)。在院校类型上，来自高等医学专科院校(53.3%)较综合性大学医学院(46.7%)的教师略多。在区域划分上，华东和华南地区所占比例较高(分别为18.3%和50.0%)。

2.2 样本的课题研究主题分析

经过分析，将60个课题的标题和结题报告等文本内容进行分析和整理，得到教学方法、课程建设、学习评价、临床教学、教师发展和组织发展六大类主题，主题内容描述和频次详见表2。

表1 研究对象的人口统计学特征(n=60)

表2 我国医学院校教师教学学术研究主题内容与频次(n=60)

利用NVivo12将课题标题进行高频词分析，得到标题高频词的词汇云图，见图1。首先，出现频次最高的几个关键词如教学、学生、学习和课程都与教学相关，说明我国医学院校教师教学学术研究中教学仍然是热点问题。其次，根据云图中混合式和PBL等词汇可以看出此类教学方法的应用的广泛性。再次，云图显示培训和评价也是我国医学院校教师较为关注的主题。

图1 我国医学院校教师教学学术研究标题的关键词云图

2.3 样本的课题研究内容分析

使用NVivo12对60个课题的结题报告的文本内容进行分析，并结合研究主题类别确定了教学方法、研究方法、课程建设、学习评价和教师发展五个一级节点，见表3。

其中各级维度下编码的构成与分析如下：

教学方法。通过对课题内容的分析，总结研究者所使用的教学方法，并以这些教学方法作为“教学方法”的二级节点。本研究发现PBL教学法、案例教学法和混合式教学法是研究者关注的焦点。此外，在线学习受到医学教学实践者的青睐，其中应用较为广泛的为Moodle、MOOC与微课、微信和蓝墨云班课等。

研究方法。通过对课题内容的编码分析，发现实验/准实验研究、调查研究、访谈法和焦点小组是研究者所使用的研究方法，故本文将上述四者作为“研究方法”的二级节点进行分析。通过分析发现我国医学院校教师的教学学术研究多使用定量研究法，而质性研究的应用较少。

课程建设。从本研究的研究内容来看，我国医学院校教师对课程的建设主要分为课程设计、课程改革和课程整合三个方面。因此，本文将以上三者作为“课程建设”的二级节点。

学习评价。此类所涉及的课题数量较多，研究者大多从学生的知识测试、技能考核和对课程的满意度等角度对学习者的学习进行了评价。经过对文献内容的编码分析，本文拟从知识的变化、技能的变化和态度的变化三个方面作为“学习评价”的二级节点对课题进行分析。本研究发现研究者大都采用测试对知识的变化和操作类技能进行评价。同时，我国医学院校教师也比较关注对学生自主学习能力、临床思维能力、批判性思维能力、解决问题能力、交流能力、团队合作能力和领导力等能力层次的提升，且使用自评问卷评价此类能力的变化。

表3 我国医学院校教师教学学术研究内容编码情况表(n=60)

教师发展。经过对文献内容的编码分析，发现从我国医学院校专业教师的角度出发，强调了教师发展的迫切需求；从教师发展研究者的角度出发，强调了教师发展项目评价的必要性。因此，本文将教师培训和项目评价两个方面作为“教师发展”的二级节点。

3 讨论

3.1 教学方法和课程改革是我国医学院校教师教学学术研究的主流

通过课题研究内容分析发现，我国医学院校教师对教学方法和课程改革的持续关注，一定程度上反映了我国医学院校对医学人才培养的重视程度。PBL教学法、案例教学法和混合式教学法的广泛应用表明我国医学院校向“以学习者为中心”的教学理念的转变[6]。教学方法和课程改革的研究直接关系着我国医学教育的质量，未来这些研究也将对我国医学教育的发展起到推动和促进作用。

3.2 学习评价方法研究是我国医学院校教师教学学术研究的重点

课题研究内容分析显示我国医学院校教师对学生的学习评价不仅包括学生对知识的掌握程度，还涵盖了学生技能和态度的变化。从学习数据的收集方法来看，我国医学院校教师主要采用知识和技能测试、学生自我评定量表以及满意度调查问卷对学生学习效果进行评价，然而这些评价方法尚且不能科学全面地评价学生的学习效果。随着近年来对医学人才培养质量地不断提升，与培养目标相匹配的学生学习评价方法研究的重要性日渐凸显[6]。因此，探索适应我国医学院校培养目标的学生学习评价的研究是我国医学院校教学学术研究的发展方向。

3.3 教师发展是我国医学院校教师教学学术水平提升的必要条件

本研究内容分析表明教师发展在我国医学院校教师教学学术能力提升中的作用日渐凸显，教师发展成为医学院校推动教学方法和课程改革的必要条件。有研究显示，大多数高校教师，尤其是教龄在3～10年的教师对培训进修有较大的需求，且在培训内容的选择上大都倾向于教学方法、课程设计与改革等的方面培训[7-8]。为此，我国医学院校教学管理部门和教师发展中心应开发提升高校教师教学学术能力的教师发展课程体系，为教师教学学术发展提供支持和保障。

3.4 研究不足与展望

本研究基于南方医科大学-FAIMER区域中心项目成员的课题主题，采用内容分析法，总结我国医学院校教师教学学术研究的热点。但仍需明确的是，虽然南方医科大学的项目成员是来自我国24所高等医学院校的骨干教师，他们的课题主题能够在一定程度上反映我国高等医学教育的研究趋势，对我国高等医学教育研究提供参考，但由于该区域中心成立时间较短，受研究样本数量的限制，得出的结论有待进一步推广。

南方医科大学-FAIMER区域中心沿用了美国医学教育教师发展项目中课题导向模式，有效地调动了参与者的积极性，迎合了高等医科院校教师知识和技能的需求，并为医学院校教师扩展了教学学术的视角，推进了教学学术的实践，是对教师发展新模式的有效尝试，值得我国教师发展从业者进一步探索和实践。