六黄清肺汤治疗风温肺热病的临床效果

赵世阳

(登封市中医院 肺病科，河南 登封 452470)

风温肺热病属于一种外感疾病，患者多存在咳嗽症状，具有胸部疼痛感，发生发热现象等[1]。西医多予以风温肺热病患者抗生素药物治疗，治疗效果不佳，不良反应较多。中医治疗风温肺热病患者主要予以养阴及益气、散结且解毒，可获得一定效果[2]。该文针对2017年3月至2019年11月登封市中医院肺病科治疗的62 例风温肺热病患者实施数据指标调查，主要探究六黄清肺汤中医治疗方法于风温肺热病患者用药治疗中运用的临床给药治疗价值。

1 资料和方法

1.1 基线资料

对2017年3月至2019年11月本医院肺病科治疗的62 例风温肺热病患者予以项目指标统计，各组区分方法选择抽签方式，每组31 例。参比组：女性和男性相比为20∶11，病程2 ～5 d，病程均值(4.12±0.22) d，年龄21 ～66 岁，年龄均值(41.26±5.31) 岁。 实验组：女性和男性相比为21∶10，病程2 ～6 d，病程均值(4.23±0.44) d，年龄20 ～67 岁，年龄均值(41.33±5.42)岁。两组基线资料比较无显著差异(P＞0.05)。研究方案报告医学伦理会被允许通过。

纳入标准：①患者的血常规指标检测存在感染，X线检测表明存在肺炎，中医诊断存在风温肺热病；②患者及家属均知情同意且签名。

排除标准：①患者存在造血系统严重疾病；②患者存在精神疾病。

1.2 方法

1.2.1 参比组采用西药左氧氟沙星给药治疗方案

一天静脉滴注一次0.5 g 左氧氟沙星( 批准文号：国药准字H20041279，生产企业：山东威高药业股份有限公司) 加入250 mL 0.9% 氯化钠注射液，治疗10 天。

1.2.2 实验组采用西药左氧氟沙星加中药六黄清肺汤给药治疗方案

西药左氧氟沙星给药治疗方案和参比组一致，中药六黄清肺汤药方如下：黄连15 g、当归15 g、黄芩15 g、冬瓜子20 g、黄柏10 g、熟地10 g、生地10 g、黄芪30 g、桃仁10 g、芦根60 g、薏苡仁30 g，水煎之后一天服用一剂，分为两次在早晚服用，治疗10 天。

1.3 观察指标

研究治疗有效率，计算治疗前和治疗10 天后中医症候主症评定分值、中医症候次症评定分值。

1.4 评定标准

临床控制：症状基本消除或是完全消除，中医症候主症及次症评定分数下降95% 以上；显效：症状改善，中医症候主症及次症评定分数下降70% ～95%；有效：症状缓解，中医症候主症及次症评定分数下降30% ～69%；无效：不具备以上指标[3]。总有效率计算公式为( 临床控制+ 显效+ 有效) 例数/ 总病例数×100%。

中医症候主症主要包含发热症状、胸部疼痛症状、咳嗽症状、咳痰症状，中医症候次症主要包含口渴症状、烦躁症状、小便色黄症状，各项症状评定分值为0 ～9 分，其中，0 代表不存在症状，3 分代表存在轻微症状，6 分代表存在中度症状，9 分代表存在重度症状[4]。

1.5 统计学分析

本次研究产生的数据采用SPSS 23.0 软件处理，计量数据用±s表示，行t检验，计数资料则用n(%)表示，χ2检验，P＜0.05 表示差异显著有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗有效率比较

对应指标所得结果中，实验组治疗有效率高于参比组，组间比较差异显著(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组治疗前和治疗10 天后中医症候主症评定分值比较

对应指标所得结果中，各组别治疗前中医症候主症评定分值相比，无显著差距(P＞0.05)，治疗10 天后，参比组和实验组中医症候主症评定分值和治疗前比较明显减少，且实验组低于参比组(P＜0.05)。见表2。

表2 两组治疗前和治疗10 天后中医症候主症评定分值比较(N=31，±s )单位：分

表2 两组治疗前和治疗10 天后中医症候主症评定分值比较(N=31，±s )单位：分

症状 胸部疼痛症状 咳嗽症状 咳痰症状治疗10 天后 给药治疗之前 治疗10 天后 给药治疗之前 治疗10 天后 给药治疗之前 治疗10 天后1.10±0.33 1.42±0.40 0.90±0.24 1.64±0.40 1.10±0.23 1.59±0.34 0.90±0.22组别 发热给药治疗之前 参比组 1.54±0.50 实验组 1.60±0.47 0.85±0.20 1.40±0.35 0.43±0.10 1.60±0.42 0.52±0.11 1.57±0.30 0.41±0.10 t 0.486 3.607 0.209 10.064 0.383 12.666 0.245 11.289 P 0.628 ＜0.05 0.834 ＜0.05 0.702 ＜0.05 0.806 ＜0.05

2.3 两组治疗前和治疗10 天后中医症候次症评定分值比较

对应指标所得结果中，各项组别治疗前中医症候次症评定分值相比，无显著差异(P＞0.05)，治疗10 天后，参比组和实验组中医症候次症评定分值和治疗前比较有所减少，且实验组低于参比组(P＜0.05)。见表3。

表3 两组治疗前和治疗10 天后中医症候次症评定分值比较(N=31，±s )单位：分

表3 两组治疗前和治疗10 天后中医症候次症评定分值比较(N=31，±s )单位：分

口渴症状 烦躁症状 小便色黄症状前 治疗10 天后 治疗前 治疗10 天后 治疗前 治疗10 天后组别 治疗参比组 1.60±0.41 1.10±0.25 1.75±0.50 1.40±0.39 1.67±0.40 1.30±0.23实验组 1.58±0.37 0.59±0.10 1.80±0.53 0.72±0.20 1.70±0.38 0.56±0.10 t 0.201 10.545 0.382 8.638 0.302 16.428 P 0.840 0.000 0.703 0.000 0.763 0.000

3 讨 论

风温肺热病患者多存在症状表现，主症主要有胸部疼痛，存在机体发热表现，发生咳嗽症状，咳出痰液等，次症主要是口内较渴，内心较为烦躁，其小便颜色发黄等[5]。近年来，人们饮食缺乏规律性，脾胃功能受损，卫气难以固守在外，引发病邪侵袭，体内正气并不充足，难以除去病邪，进而容易引发风温肺热病。西医上常予以风温肺热病患者左氧氟沙星等抗生素药物治疗，然而常难以获得较为理想的用药治疗效果，同时具有比较多的药物副作用，故存在一定用药局限之处。

风温肺热病患者发病原因相对较为复杂，内因主要肺处较虚而卫外并不固，外因主要风热之邪入侵。风温肺热病患者体内集聚热毒，气及阴均伤，中医治疗风温肺热病的原则主要是养阴且益气、散结并解毒。本文研究发现，治疗后患者治疗有效率提升，治疗10 天后发热症状评定分数、胸部疼痛症状评定分数、咳嗽症状评定分数、咳痰症状评定分数等中医症候主症评定分值降低，且治疗10 天后口渴症状评定分数、烦躁症状评定分数、小便色黄症状评定分数等中医症候次症评定分值降低，且实验组优于参比组。

中药六黄清肺汤给药药方中，黄芪存在补三焦及益元气的作用，芦根可清除肺热，均是君药，当归具备增液且养血、津液及充血效果，生地黄存在益阴和补血及凉血的作用，熟地黄存在滋其肾阴、养其肝肾、固其津液的功效，黄连存在解毒和泻火效果，黄柏可降泻肾火及膀胱火，黄芩可处肺湿热、补充膀胱寒水不充足，薏苡仁可益其肠胃、健其脾阴，冬瓜子存在化痰并润肺、胃气共益效果，均臣药，桃仁可以逐瘀及活血、实卫并益气，为佐药，以上中药予以一起运用，能够除去三焦邪热、缓解肺中痰热。

综上所述，为风温肺热病患者选用六黄清肺汤中医治疗方法表明较优给药治疗效果，有助于促使风温肺热病患者用药治疗有效性加强，积极缓解风温肺热病患者症状表现，展示重要临床用药价值。