舒适护理干预在腹腔镜下疝气手术中的应用价值

丁娟

摘要：目的：分析舒适护理干预在腹腔镜下疝气手术中的应用价值。方法：以我院2018年11月至2020年11月收治的进行腹腔镜下疝气手术患者共80例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，两组患者各40例，予以对照组患者常规护理方法，对观察组患者则采取舒适护理干预，对两组患者的临床护理效果差异进行对比。结果：观察组患者的住院时间与术后并发症发生率均明显低于对照组患者，而对护理的满意度则显著高于对照组，且组间数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对腹腔镜下疝气手术患者采取的临床护理中，实施舒适护理干预能够有效加快患者康复，并降低发生术后并发症的风险，有助于提高患者对于护理的满意度，值得在临床推广。

关键词：舒适护理;腹腔镜;疝气;并发症

疝气是临床较为常见的一种生理性改变疾病，指的是患者腹腔内的脏器经过腹股沟区域的缺漏处或薄弱处并向外突出而在皮下形成肿块，患者的临床症状根据不同类型的疝气有腹股沟肿块、局部疼痛、腹部绞痛、呕吐以及腹胀等[1]。临床治疗疝气的方法主要为手术治疗，其中又常以腹腔镜手术为主，同时需要对患者采取良好的护理措施。因此，我院就舒适护理干预应用于腹腔镜疝气手术患者中的效果进行了简要研究，现对其作如下详细报道。

1 一般资料与方法

（一）一般资料

选取我院自2018年11月至2020年11月收治的80例行腹腔镜下疝气手术的患者为研究对象，按照患者入院时间顺序对其进行编号，以40例单数号患者为观察组，40例双数号患者为对照组。观察组有男性患者21例，女性患者19例，患者年龄分布为24～51岁，平均年龄为（32.7±3.5）岁。对照组有男性患者20例，女性患者20例，患者年龄分布为25～53岁，平均年龄为（32.9±3.3）岁。两组患者各项资料对比均无明显差异（P>0.05）。研究在取得患者及其家属同意且获得伦理协会批准下进行。

（二）方法

对照组患者给予常规护理措施;对观察组患者则采用舒适护理干预：①术前进行详细的健康宣教，使患者了解手术的方法与效果，提高对于疾病的认知程度，同时进行心理安抚，协助患者做好相关的术前准备工作，并指导患者良好清洁腹部皮肤，术前遵医嘱保持清淡饮食;②术中调节手术室温湿度适宜，向患者介绍手术室基本情况以熟悉环境，并帮助患者放松，缓解紧张、害怕等情绪，并协助患者调整至手术体位，开始手术后则密切配合术者完成手术，术中密切监测患者的生命体征，并做好暴露部位的保暖工作;③术后应对患者手术部位皮肤进行仔细擦拭以清洗血迹，并做好无菌处理，定期观察创口情况并积极预防感染，对患者予以充分的关心与关怀，及时解答患者的疑问，并尽量满足患者的合理需求以提高患者的住院舒适度。

（三）评价指标

记录并比较两组患者的住院时间与术后并发症发生率，常见的术后并发症为局部异物感、尿潴留以及切口感染等。同时调查并对比两组患者对护理的满意度情况，分为十分满意、满意、不满意三级，其中十分满意与满意患者的样本量在该组的百分比即为满意度。

（四）统计学处理

采用SPSS21.0软件作数据统计分析，采取x2检验数据，并以率（%）进行表示，用t检验计量资料，并以（）表示，P<0.05代表差异符合统计学意义。

2 结果

观察组患者的住院时间为（4.8±1.2）d，对照组患者为（6.4±1.5）d，组间数据统计学处理结果为t=5.268，P=0.000<0.05：观察组患者术后共出现1例局部异物感（2.5%）与1例尿潴留（2.5%），并发症发生率为5.0%，对照组患者术后共出现3例局部异物感（7.5%）、2例尿潴留（5.0%）以及2例切口感染（5.0%），并发症发生率为17.5%，两组患者的术后并发症发生率数据对比结果为x2=7.825，P=0.005<0.05。观察组患者对护理十分满意22例（55.0%）、满意15例（37.5%）、不满意3例（7.5%），满意度为92.5%，对照组患者对护理十分满意19例（47.5%）、满意12例（30.0%）、不满意9例（22.5%），满意度为77.5%，两组患者的满意度数据对比结果为x2=8.824，P=0.03<0.05。

3讨论

腹腔镜手术治疗疝气具有微创、疼痛感较轻以及术后恢复快等优势，但患者术后仍会产生较为强烈的应激反应，从而导致患者术后出现相关并发症，对术后康复与手术安全性造成不良影响[2]。

对患者采取舒适护理干预，能够使患者在术前保持较为稳定的情绪，有效降低患者对于疾病与手术的未知感与恐惧感，从而在术前积极配合医护人员做好相关的准备工作;在术中则尽量提高患者的舒适度，做好保暖措施以尽量减轻术后应激反应;术后则加强对切口的管理，尽量避免感染，降低发生术后并发症的风险[3]。

我院此次研究结果显示观察组患者的住院时间、术后并发症发生率以及满意度均明显优于对照组患者（P<0.05），表明舒适护理能够切实有效的加快患者的康复速度，降低并发症发生率，因此能够获得患者的高度认可，值得在临床推广。

参考文献：

[1]彭海凌.腹腔镜下治疗小儿疝气开展舒适护理模式的临床效果分析[J].数理医药学杂志，2017，30（9）：1396-1397.

[2]田丽红，谷健.腹腔镜小儿疝气手术的舒适护理方法及效果分析[J].實用临床护理学电子杂志，2019，4（42）：95.

[3]姜锐.腹腔镜小儿疝气手术的舒适护理方法及效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（46）：68.

（南京中医药大学第二附属医院 江苏省第二中医院 210019）