健康教育联合心理疏导护理冠心病伴焦虑抑郁患者的影响研究

赵璐

摘要：目的：探讨健康教育联合心理疏导护理冠心病伴焦虑抑郁患者的影响。方法：分析病例选择于2019年3月-2020年2月时间段就诊于我院的冠心病伴焦虑抑郁病例90例，以临床护理不同为依据开展分组分析，例数分为每组n=45例，病例组别命名为实验组和对照组，分别开展健康教育联合心理疏导护理，常规护理，对2种护理方法所呈现出的护理效果以及焦虑与抑郁情况实施对比和全面的分析。结果：由于2组病例临床护理有所区别，护理有效率有所不同，相对比于对照组病例，实验组抑郁与焦虑的评分要低于对照组，比较差异性明显（P<0.05）。结论：应用健康教育联合心理疏导护理模式，对于焦虑抑郁患者的康复来说，有着非常重要的作用，能够加快患者的康复，在临床上具有重要的应用意义与价值。

关键词：健康教育;心理疏导;冠心病;伴焦虑抑郁;影响

冠心病主要是由冠状动脉粥样硬化而引起病发的，之后，还可能会导致患者出现心肌缺血或者是坏死，对于整个脑组织和血供造成影响[1]。患者的主要临床症状表现是胸部的压迫窒息感，还会出现疼痛，呼吸短促，恶心头晕等。当前，对患者实施药物治疗和手术治疗的方式[2]。所以，文章讨论了健康教育联合心理疏导护理冠心病伴焦虑抑郁患者的影响，分析结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1一般資料

在对患者进行随机分组之后，每组中有45例，对对照组患者实施常规护理方式，实验组患者实施健康教育联合心理疏导护理模式，在实验组中相关的基础资料主要包含了，年龄范围在42到80岁之间，而平均的年龄在（61.12±3.94）岁之间，男：女的比例为26：19，体质量45-89kg，平均体质量（61.3±29.3）kg，疾病类型：心功能Ⅰ级3例，Ⅱ级16例，Ⅲ级26例;对照组体质量46-90kg，平均体质量（60.7±29.9）kg，疾病类型：心功能Ⅰ级1例，Ⅱ级17例，Ⅲ级26例。在对照组中相关的基础资料主要包含了，患者的年龄43到79岁之间，而平均的年龄在（62.51±3.13）岁之间，男性患者与女性患者的比例为27：18，分析两组中患者在年龄、性别等几个方面的数据因素能够发现，其数据不存在差异性统计学意义。

1.2方法

传统护理应用于对照组病例中，基础护理、传统用药指导、健康宣教等。

健康教育联合心理疏导护理应用于实验组病例中，具体护理方法为：（1）对患者家属进行健康宣教，以其理解能力、文化程度、病情为依据，对健康教育方案进行制定，主要包括注意事项、治疗方法、发病机制等，促进依从性和疾病认知程度提升。以患者理解能力、文化程度等为依据，选择健康教育方式，主要包括宣传栏、宣传手册发放、视频播放、口头讲解法等，促进健康教育效果提升。（2）对患者进行心理干预，患者在治疗的时候，极易发生各种不良情绪，比如焦虑等，对治疗表示抵触，因此，护理人员要强化护患沟通和交流，用亲切的语言，和蔼的态度，对患者鼓励和安慰，让家属配合使家属能够尽量自我调节情绪，提升治疗的信心。（3）进行饮食护理和用药指导，让患者明确遵医嘱治疗的重要性，不要随意更改药物剂量等，以患者病情特点和自身情况为依据，对个性化饮食方案进行制定，保证饮食高纤维、高维生素、低脂、低盐，对刺激性食物禁食，饮食原则为少食多餐、细嚼慢咽，不要暴饮暴食。在治疗期间，护理人员可依据患者的病情特点，为患者制定科学的饮食方案，并告知患者家属合理膳食的重要性。

1.3评价指标

对比两组患者的焦虑与抑郁的评分，满分为50分，分数越低则表明患者的情绪越理想。

1.4统计学方法

文章中进行统计学分析软件为SPSS17.0版本，计数型指标则采取例数（n/%）来进行表示、再通过x2的方式进行相关的检验，计量型的指标方面采取均数标准差的方式（）进行描述、并且应用t进行检验。如果P<0.05，则两组结果之间具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者焦虑（SAS）与抑郁（SDS）的评分情况

比较两组患者焦虑（SAS）与抑郁（SDS）的评分情况，实验组患者要优于对照组，且两组之间的结果差异具有明显的统计学意义，P<0.05，如表1所示。

3 讨论

冠心病在临床上作为一种疾病类型极为常见，冠心病发病机制为粥样化斑块发生于动脉壁中或冠状动脉发生病变（狭窄性），导致血管（冠状动脉）发生硬化，对输血能力造直接影响[4]。一旦血管腔呈现堵塞情况会导致心肌供氧和供血不足，进而发生缺血性临床症状，出现心绞痛等并发症，其呈现突发性，对患者生命安全造成严重影响。在对该病实施治疗过程中开展科学的护理干预可促进治疗效果提升。应用健康教育联合心理疏导护理的模式，能够进一步改善患者的症状，加快患者的恢复。

此次研究结果表明，由于2组病例临床护理有所区别，护理有效率有所不同，相对比于对照组病例，实验组抑郁与焦虑的评分要低于对照组，比较差异性明显（P<0.05）。

综上所述，使用健康教育联合心理疏导护理模式，对于冠心病伴焦虑抑郁患者有着比较理想的治疗效果，在临床上有着重要的应用意义。

参考文献：

[1]韩丹.研究对冠心病伴焦虑抑郁患者采取健康教育联合心理疏导的护理意义[J].中国医药指南，2018，16（34）：189-190.

[2]周丽红，李娟利.健康教育联合心理疏导对伴有躯体疾病抑郁症患者的护理效果分析[J].健康必读，2019，（5）：174.

[3]秦萍，谢健芬，肖垚， 等.健康教育联合心理疏导对伴有躯体疾病抑郁症患者的护理探析[J].中国医药科学，2019，9（11）：74-77.

[4]杜方，覃奋.健康教育联合心理疏导对伴有躯体疾病抑郁症患者的护理效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（23）：110.

（丰台区新村社区卫生服务中心 100071）