APP下载

急性牙髓炎患者治疗期间实施一次性根管治疗的效果分析

2021-04-06林玉秀

中国典型病例大全 2021年2期
关键词:临床效果

林玉秀

摘要:目的:研究分析对一次性根管治疗急性牙髓炎患者的效果;方法:研究对象为我院2018年1月-2019年12月收治的60例急性牙髓炎患者,根据治疗方法的不同将所有患者分为两组,其中一组30例采用多次根管治疗确定为对照组,另一组30例采用一次性根管治疗确定为研究组,以治疗时间、治疗后痛疼程度以及不良反应发生率作为观察指标进行对比分析;结果:研究组患者治疗时间与对照组相比明显更短(p<0.05),且NRS评分、不良反应发生率与对照组相比明显更低(p<0.05);结论:采用一次性根管治疗急性牙髓炎患者能够有效缩短患者治疗时间,改善患者疼痛症状,降低不良反应发生率。

关键词:急性牙髓炎;一次性根管治疗;临床效果

【中图分类号】R246.83 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)02-029-01

急性牙髓炎是一种比较常见的口腔疾病,相关调查研究显示[1]急性物理损伤、感染以及龋坏等因素与该疾病的发生联系密切。该疾病通常发病突然且进展较快,可引发明显的疼痛感,夜间疼痛症状尤为明显。若日常生活中受冷热刺激则会进一步加重疼痛症状,且患者往往不能自行定位。目前,临床上对于急性牙髓炎患者主要采用根管治疗的方法,其中多次根管治疗方法周期较长,患者在治疗过程中需要多次复诊,会在一定程度上影响整体治疗效果。针对这种情况,近些年來临床上开始采用一次性根管方法治疗急性牙髓炎患者,能够有效缩短治疗周期,减少患者复诊,提高治疗效果。基于此,本文对一次性根管治疗急性牙髓炎患者的效果进行了研究分析,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院2018年1月-2019年12月收治的60例急性牙髓炎患者,根据治疗方法的不同将所有患者分为两组,每组30例。其中,研究组患者年龄24-69岁,平均(47.25±3.18)岁;男女比例为17:13。对照组患者年龄22-67岁,平均(47.93±3.31)岁;男女比例为18:12。两组患者基本数据资料无显著差异(p>0.05)。

1.2方法

对照组采用多次根管治疗,具体方法如下:首先对患者实施口腔局部麻醉,并全面清理患者口腔腐质,进行开髓引流处理,完成后以多聚甲醛进行全面封闭。一周后复诊去除暂封物进行拔髓处理,并预备好相应的根管,取适量1%次氯酸钠进行冲洗,注意全面冲洗清除根管玷污层上的腐质,同时对患者患牙处使用氢氧化钙糊剂进行根管消毒封闭处理。一周后复诊若未出现叩击痛等不良症状,且根管无异味或渗出物,则使用AHplup糊剂以及冷牙胶填充根管,完成后以X线观察根管填充情况。研究组患者采用一次性根管治疗,具体方法如下:首先对患者实施口腔局部麻醉,并全面清理患者口腔腐质,之后揭开髓顶进行拔髓处理,同时预备好相应的根管,完成后取适量1%次氯酸钠进行冲洗,彻底清除根管玷污层上的腐质,然后使用消毒棉捻充分擦干根管,并以AHplup糊剂以及冷牙胶填充根管,完成后以X线观察根管填充情况,若未发现超充或欠充问题则可在一周后进行其他方面的修复。

1.3观察指标

(1)基本临床指标。判定指标:治疗时间、治疗后痛疼程度。患者治疗后疼痛症状严重程度均使用数字评价量表(NRS)进行评估,总分10分,得分高低与疼痛严重程度为正相关关系。

(2)不良反应发生情况。判定指标:咬合不适、根尖感染、牙齿疼痛。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件处理数据,以t、x2检验计数、计量资料。最终检验结果以p值表示,若该值未达到0.05则说明组间数据的对比结果具有统计学意义。

2.结果

2.1基本临床指标对比

由表1可知,研究组患者治疗时间与对照组相比明显更短(p<0.05),且NRS评分与对照组相比明显更低(p<0.05)。

2.2不良反应发生情况对比

由表2可知,研究组患者不良反应发生率与对照组相比明显更低(p<0.05)。

3.讨论

急性牙髓炎是一种发病率较高的口腔疾病,发病后主要表现为剧烈的疼痛,会严重影响患者的日常生活。另外,发病过程中往往无法准确进行定位,单纯使用止疼药物进行治疗难以取得良好的效果[2]。目前,对于该疾病临床上主要采用根管治疗的方法进行治疗,且以往主要采用多次根管治疗的方法进行治疗,虽然能够取得较好的效果,但是该方法步骤繁琐,患者需要花费几周的时间接受治疗,大幅延长了治疗周期,容易给患者造成较大的不便,且容易引发一系列并发症。而一次性根管治疗可以在一次治疗中应用所有治疗措施,使治疗周期大幅缩短,并且能够全面、彻底的清除患者髓腔中的坏死组织,从而使治疗后感染发生风险大幅降低,缓解和改善患者疼痛症状,加快其牙齿咀嚼功能的恢复,使患者尽可能早的恢复正常生活。本文研究结果显示:研究组患者治疗时间与对照组相比明显更短(p<0.05),且NRS评分与对照组相比明显更低(p<0.05);研究组患者不良反应发生率与对照组相比明显更低(p<0.05),这与目前已有的研究结论相符合[3]。

总而言之,采用一次性根管治疗急性牙髓炎患者能够有效缩短患者治疗时间,改善患者疼痛症状,降低不良反应发生率,效果显著,值得在临床上进一步推广应用。

参考文献:

[1]刘高成,吴佩玲,白新华.全麻下一次性根管治疗术对急性牙髓炎患儿炎性因子水平的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(4): 168-169.

[2]韩瑞林.一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较[J].中国药物与临床,2019,19(5):141-142.

[3]王西会.不同根管治疗方法治疗牙髓病的疗效分析[J].实用临床医药杂志,2019,23(15):113-115.

柳州市红十字会医院口腔科 广西柳州 545000

猜你喜欢

临床效果
紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致宫颈扩张临床分析
小柴胡汤加减治疗中风后眩晕临床观察
中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻临床效果初步评定
关于中西医结合治疗乳腺增生病38例临床观察
早期应用大剂量美托洛尔治疗老年急性心肌梗死的临床效果观察
白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的临床疗效评价
观察奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的临床效果
兰索拉唑联合抗生素三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效观察
替米沙坦不同给药时间治疗高血压的疗效分析研究
观察不同剂量阿托伐他汀治疗脑梗死的临床效果