产科护理管理中开展母乳喂养指导路径的有效性分析

林桂英

黑龙江省第三医院,黑龙江 北安 164000

母乳的营养价值较高，能为新生儿补充天然营养物质，促进新生儿发育。坚持母乳可以拉近母婴距离，让双方更亲密。常规护理仅为产妇提供母乳喂养指导，方法较片面，产科护理管理中推动母乳喂养指导路径后，产妇了解喂养新生儿的方式，不再盲目喂养或对不能正常喂养感到焦急。产妇的自我养护能力也逐渐变好，母乳喂养成功率变高，详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料 用2018年11月-2019年11月在院产科分娩的63例产妇，按随机方式分两组，33例参照组，30例观察组。全部为年龄均值在(28.41±1.32)岁的初产妇，包括：39例顺产、24例剖宫产。两组基线资料(P>0.05)，无统计学意义。

1.2方法

1.2.1参照组 为产妇提供健康宣教、喂养指导、注意事项等。

1.2.2观察组 ①护士长要挑选专门负责产妇母乳喂养的护理人员，定期为她们提供母乳喂养培训，提高护理人员解决不同母乳喂养问题的能力[1]。②为每位产妇建立母乳喂养档案，用自制心理调查问卷评估产妇状态，找到产妇心理问题点，从母乳喂养优势等入手，转变产妇对母乳喂养的态度，不再过度担忧母乳相关问题[2]。③先针对产妇遇到的母乳喂养问题积极与产妇交流，用行动帮助产妇成功完成母乳喂养。像出现乳头凹陷，新生儿无法吮吸的情况，要用热毛巾湿敷，再适当用力牵引乳头，让其恢复正常形态，再用揉、挤等方式排空乳汁，减轻乳房不良感受，防止乳汁硬结。再乳房情况缓解后再引导产妇抱住新生儿吮吸乳头。期间多用鼓励性语言，让产妇勇敢喂养[3]。④根据产妇提出的问题，为产妇提供母乳喂养方法。像喂养后乳头会扁平吗？若扁平该怎样改善？护理人员要告知产妇合理使用毛巾热敷，用适当的力度按揉乳房，促进少量乳汁挤出，就能出现立乳反射。还要教会产妇使用吸奶器，以改善涨奶、储备乳汁等情况。每次操作都要先按摩乳房，避免乳头皮肤开裂[4]。⑤还要教会产妇进行乳房养护，喂养时动作要轻柔，用清水擦拭乳房后再喂养新生儿，喂养后要清洁乳房，并将多余乳汁排空等。⑥还可以组织多名产妇参加母乳喂养座谈会、讲座等，扩大母乳喂养宣传力度，增加母乳喂养经验。

1.3观察指标 统计两组中的母乳喂养、奶粉喂养例数，根据母乳喂养例数生成母乳喂养成功率。

1.4统计学分析 SPSS19.0统计学软件处理数据，计数资料采用频数(n)、构成比(%)描述，组间比较采用(X2)检验方法，检验水准α=0.05，统计学意义需(P<0.05)。

2 结 果

指导后，参照组中母乳喂养23例、奶粉喂养10例，成功率为69.70%；观察组中母乳喂养27例、奶粉喂养3例，成功率为90.00%，观察组的母乳喂养成功率高于参照组，差异有统计学意义(X2=3.955，P=0.047)。

3 讨 论

母乳喂养能提高新生儿免疫力，促进发育。产科护理管理中推动母乳喂养指导路径让护理局面变得优质，产妇从中懂得较多喂养知识和自我护理内容，喂养新生儿的过程不再慌乱[5-6]。观察组中的喂养指导路径根据产妇不同情况开展，满足产妇的多种需求，更好的解决新生儿喂养问题，扩大母乳喂养落实效果。

母乳喂养指导路径让产妇不再依靠新生儿吮吸乳头，能根据实际情况调整喂养方式，改善乳头、喂养情况，让产妇更懂得喂养和照顾自己。观察组中的内容可以提高产妇应对不良情况的能力，帮助产妇正确收集乳汁[7-9]。新生儿每天都能吮吸或喝到新鲜的乳汁，身体发育更有保障。母婴间距离被拉近，产妇不再觉得母乳喂养困难，也不再盲目挤奶等，能温柔的对待自己和新生儿[10]。

观察组中的内容应在产科护理管理中推进，可提高护理人员指导产妇喂养的专业性，避开不良操作，用具体措施解决喂养问题，让乳房正常分泌乳汁，稳定母体激素水平。产妇在喂养新生儿的过程中得到正确引导，自信心、勇气等均得到提升，不再因为某些不良因素就恐慌、焦虑，身体恢复速度也变快，新生儿喂养不再困扰产妇。观察组用更专业的内容改变母乳喂养局面，提高产科护理管理优质性，母乳喂养成功率变高，能减少奶粉的应用频率。由此可见，指导后，观察组的母乳喂养成功率比参照组高，(X2=3.955，P=0.047)统计学意义明显。说明母乳喂养指导路径能提高产科护理管理效力。

如上所述，在产科护理管理中推动母乳喂养指导路径能帮助产妇掌握更多新生儿喂养知识，提高产妇自我护理能力，让母乳喂养成功率变高，突出母乳喂养指导路径有效性。