经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果

崔 凯

吉林市人民医院骨二科,吉林 吉林 132000

1 前 言

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是常见的老年疾病类型，由于老年人身体机能逐渐减退，身体平衡能力也随年龄的增长逐渐减弱，特别容易出现骨质疏松等疾病，同时很容易就会摔倒，一旦出现骨折需要很长的恢复时间[1]。在过去临床医学对此类病症一般选择保守治疗，一是由于医学水平未到达一定高度，再者老年人体质较弱，手术治疗对身体伤害相对较大。但是选择保守治疗会导致患者长时间无法恢复正常，从而会产生更多的并发症[2]。随着医学技术的不断发现，目前经皮椎体成形术可以通过小创口手术对患者进行治疗，对患者的身体影响较小，患者恢复较快[3]。以下便是关于此方法的具体报道。

2 资料与方法

2.1一般资料 本课题为满足实验要求挑选的研究对象全部来自我院2018年01月～2020年1月收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者。研究对象共20例。所有的患者都经过基础的病例筛查和X线检测，排除了其他相似病例可能性。观察组10例患者，其中男性6例，女性4例。年龄在43岁-78岁，平均为(52.2±6.3)岁。对照组10例患者：其中男性5例，女性5例。年龄在42岁-79岁，平均为(53.1±5.5)岁。造成骨折的原因：观察组患者，遭受车祸4例，坠落1例，摔伤5例。对照组患者，遭受车祸4例，坠落2例，摔伤4例。实验全部内容已告知患者及家属，全部同意并签字。数据差异不具备统计学意义，其中P>0.05。

排除标准：存在精神障碍不能完成调研报表填写患者，或是无法配合院方进行长时间对接并接受回访调查的患者。

纳入标准：患者全部符合老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的基本病症特征，并符合手术适应症。患者及家属积极配合治疗及资料填报，并支持医院的调查工作。

2.2 方法 对照组采用常规的骨折复位法，根据患者的实际情况对患者实施姿势复位治疗并且需要药物协助治疗。持续治疗两周时间后对骨折部位进行检测，查看恢复情况。观察组采用经皮椎体成形术治疗。在手术前做好手术准备，为患者检测基本的身体指标，做好局部麻醉。手术中医师会在X线透视的辅助下进行手术操作，将穿刺针缓慢匀速的刺入患者的椎弓根上缘，再通过透视仪器确保穿刺针在正确的位置，再通过穿刺针将提前调配好的骨水泥注入脊椎，注入需分几步完成，并且需要缓慢进行。

2.3观察指标 ①通过观察两组最终的治疗效果，将效果等级分为显效，有效和无效。显效评判标准为患者经过手术后骨折部位已全部愈合。有效表示为疼痛感得到缓解，骨折部位基本愈合。无效表示为骨折部位未见愈合或是病情加重。②并发症基本包括肺部感染，尿路感染和压疮。将两组患者出现的并发症进行对比。

2.4统计学方法 采用统计学方法SPSS25.0数据分析，计数资料以%表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05表示有统计学意义。

3 结 果

3.1两组患者治疗效果对比 通过两组患者治疗后效果的对比，可以看出观察组10例患者中显效5例，有效4例，无效1例，临床治疗的有效率为90%，而对照,10例患者中显效3例，有效4例，无效3例，临床治疗的有效率只有70%，其中X2=12.500，P=0.001。所以观察组的治疗效果明显好过对照组。两组数据差异具有统计学意义，其中P<0.05。

3.2两组患者并发症情况对比 两组患者的并发症发生率对比，观察组患者出现压疮1例，未发生肺部感染和尿路感染患者，而对照组患者出现压疮1例，肺部感染1例，尿路感染1例。所以并发症的发生率观察组明显低于对照组。其中X2=12.500,P=0.001。两组数据差异具有统计学意义，其中P<0.05。

4 讨 论

随着科学技术的不断发展，临床医学上对人体的研究也更加熟练，各种新的技术不断的应用到医学中，使得人类抵抗风险的能力不断加强[4]。在面对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折等此类病症，目前我们能根据患者的身体情况选择不同的治疗方式，减少患者不必要的痛苦，让患者尽早恢复。这是医学的进步，也希望未来能有更多优秀的技术出现[5]。

此次使用的经皮椎体成形术是将骨水泥注入到脊椎，帮助骨折部位恢复。通过两组不同治疗方式的对比，我们发现经皮椎体形成术有许多的优势，能加快患者的恢复，减少患者卧床时间，患者的并发症概率也随之减少。

所以综上所述，得出结论经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折更具有优势。能有效的恢复患者的骨折部位，缩短患者的治疗时间，让患者更少的承受疾病带来的痛苦，患者的感受会更好。所以此方法应在临床治疗中进一步得到推广和运用。