丹栀逍遥散治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效研究

姬彩霞

晋城大医院―古矿医院,山西 晋城 048000

非酒精性脂肪肝主要是指除酒精与其他明确损肝因素外，使患者发生以肝细胞内脂肪过度沉积为临床症状的病理综合征疾病，属于获得性代谢应激性肝损伤，其病因多与胰岛素抵抗、遗传易感性等因素存在密切关系，其临床症状主要为肝细胞弥漫性病变[1]。脂肪肝的临床检出率随医疗水平不断进步而得到了大幅度提升，脂肪肝治疗目前虽尚未特效药，但可通过一定药物治疗，暂缓患者病情进展。本文随机抽取2019年3月至2020年3月我院接收的64例非酒精性脂肪肝患者，给予辛伐他汀与丹栀逍遥散治疗，现将疗效汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取2019年3月至2020年3月我院接收的非酒精性脂肪肝患者64例为本文观察对象，以治疗方式为依据，行辛伐他汀治疗患者为对照组(32例)，行丹栀逍遥散治疗患者为观察组(32例)。对照组(n=32):男20例，女12例，年龄35～57岁，平均年龄(45.6±8.9)岁，病程1～3年，平均病程(2.3±1.1)年；观察组(n=32)：男18例，女14例，年龄34～59岁，平均年龄(46.5±9.6)岁，病程1～2.5岁，平均病程(2.2±1.3)年。分析比较基线资料可知，差异未见统计学意义，P>0.05，可实施对比。

1.2方法 对照组32例患者接受辛伐他汀(上海信宜万象药业股份有限公司，国药准字：H19980054)治疗,每日口服10mg/次，口服时间晚间。

观察组32例患者接受丹栀逍遥散治疗，药方如下：柴胡、当归、炙甘草、牡丹皮、栀子各10g，白芍、白术各15g，茯苓20g,如果患者存在淤血阻络症状，增加茜草、山楂及赤芍各10g，如患者存在痰湿症状，增加厚朴、枳壳及苍术各10g。将药方上中药混合，加450ml水浸泡30min后，再用文火煎煮。嘱咐患者每日早晚空腹服用2次，1剂/日，疗程12周，叮嘱患者服药期间，禁食油腻、辛辣食物，禁酒，并保证充足睡眠。

1.3指标观察 经肝功能检查与血脂检验，详细登记患者患者治疗前后的肝功能、血脂指标结果；经超声检查评估患者脂肪肝改善效果。

1.4 统计学方法 用SPSS23.0软件分析本文选

2.2两组图像各ROI、SNR与CNR分析 常规120kV扫描组ROI 1为(13.54±2.73)HU、ROI 2为(13.28±2.74)HU、ROI 3为(3.26±0.59)HU、ROI 4为(117.82±26.42)HU、ROI 5为(2.32±1.61)HU、CNR为(11.53±3.82)，ASIR扫描组ROI 1为(18.79±4.67)HU、ROI 2为(18.59±3.49)HU、ROI 3为(6.27±0.98)HU、ROI 4为(148.68±21.47)HU、ROI 5为(3.89±1.92)HU、CNR为(18.66±4.96)，组间ROI、SNR与CNR对比，p<0.05。

3 讨 论

随着医疗技术发展速度不断加快，CT检查技术也有所更新，自适应统计迭代重建(ASIR)算法就是其中一种[3]。相对于传统重建图像方法来说，ASIR算法能够令剂量减低不低于50%，并且图像噪声不会出现显著提高的现象。传统FBP算法虽然有一定的诊断价值，但是该方法在辐射剂量方面的要求却很高，并且出现各种噪声与伪影的概率很大[4]。ASIR算法充分考虑到数据的统计噪声性质，并且充分利用了迭代的方法在原始数据空间加以抑制，以不损害空间分辨力为基础的前提下促使图像噪声大幅度下降，并且图像清晰度更高。同时，ASIR的权重能够在0-100%的范围内自由选择，因此使用不同权重的ASIR重建后，一方面可以明显降低图像噪声，另一方面还能够显著提高图像质量，更符合诊断要求，进而为临床疾病诊断提供参考依据[5]。本研究结果中，ASIR扫描组图像各ROI、SNR与CNR均显著优于常规120kV扫描组，差异有统计学意义(p<0.05)。

综上所述，ASIR结合自动管电流调制技术应用胸部CT检查中能够对患者的辐射剂量起到明显降低作用，并增强CT图像质量，值得临床推广。