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甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床效果观察

2021-04-03魏彦艳

中国保健营养 2021年7期
关键词:生化准确率检出率

魏彦艳

内蒙古通辽市第二人民医院,内蒙古 通辽 028000

甲状腺肿瘤是常见的头颈部肿瘤疾病,发病率约为1.9%,且女性发病率高于男性[1]。甲状腺肿瘤源发于甲状腺滤泡细胞,有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。早期发现和治疗是甲状腺肿瘤治疗的关键,但根据肿瘤类型的不同,甲状腺肿瘤有不同的治疗方法。因此甲状腺肿瘤的诊断鉴别对于甲状腺肿瘤患者治疗方案的选择至关重要。由于甲状腺肿瘤的病因、发病机制尚未明确,目前主要使用化学发光免疫测定技术(CLIA)和放射免疫测定技术(RIA)诊断甲状腺肿瘤,但甲状腺肿瘤最佳生化免疫检验诊断方法仍存在争议。本文主要探究CLIA在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中临床应用效果,旨在为规范甲状腺肿瘤的临床诊断标准提供数据参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月-2020年4月我院收治的甲状腺肿瘤患者79例,其中女性患者58例,男性患者21例,年龄28-51岁,平均年龄(44.35±6.79)岁。纳入标准:(1)所有患者均符合甲状腺肿瘤诊治标准;(2)首次诊断为甲状腺肿瘤且未接受治疗的患者;(3)所有患者同意接受生化免疫检验并同意参与本次研究。排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤或良性肿瘤患者;(2)血液系统疾病、免疫系统疾病、凝血功能障碍的患者。

1.2方法 所有患者均接受CLIA法和RIA法检验。具体方法:取患者空腹状态下的外周静脉血6mL,加入肝素(上海研生生化试剂有限公司)抗凝,3500r/min下离心10min,采用CLIA法和RIA法分别检验患者甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗(TPO- Ab)、促甲状腺激素(TSH)的水平;CLIA法和RIA法所用试剂盒均购于武汉默沙克生物科技有限公司。

1.3观察指标 观察比较两种检验方法检出Tg、TGAb、TPO- Ab、TSH的水平及阳性检出率。

2 结 果

2.1两种检验方法的检验结果 CLIA法的Tg、TGAb、TPO- Ab、TSH水平分别为(744.35±163.79)ng/mL、(54.53±16.68)%、(46.14±17.10)%、(16.74±3.57)μIU/mL;RIA法的Tg、TGAb、TPO- Ab、TSH水平分别为(738.66±172.04)ng/mL、(53.95±15.33)%、(47.04±16.87)%、(15.91±3.69)μIU/mL;两种检验方法的Tg、TGAb、TPO- Ab、TSH水平差异均不具备统计学意义(P>0.05)。

2.2两种检验方法的阳性检出率和准确率 CLIA法的Tg、TGAb、TPO- Ab、TSH的阳性检出情况分别为:77例(97.47%)、71例(89.87%)、74例(97.46%)、78例(98.73%),准确率为97.95%;RIA法的Tg、TGAb、TPO- Ab、TSH的阳性检出情况分别为:69例(87.34%)、60例(75.94%)、63例(79.75%)、67例(84.81%),准确率为81.04%;CLIA法的Tg、TGAb、TPO-Ab、TSH的阳性检出率和准确率均高于RIA法,差异均具备统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

Tg是碘在体内的贮存形式,甲状腺肿瘤可导致Tg的升高;TGAb和TPO-Ab是甲状腺疾病中常见的自身抗体,当肿瘤细胞影响甲状腺分泌时,可使TGAb和TPO-Ab异常表达;TSH是促进甲状腺细胞分泌、合成甲状腺激素的重要激素,甲状腺肿瘤的发生可导致TSH的异常升高;Tg、TGAb、TPO-Ab、TSH是鉴别诊断甲状腺肿瘤的重要指标,对甲状腺癌的诊断和治疗效果的监测有重要意义[2]。CLIA是一种新型免疫检测技术,具有灵敏度高、特异性高、准确性高、操作简单等优点;CLIA适用于多种抗原、抗体的定性、定量分析检验,而且不会受突变抗体的影响,准确度较高,在临床生化免疫检验中应用广泛[3]。

本研究对比了CLIA和RIA检验技术的甲状腺肿瘤患者生化免疫检验结果发现,两种检验技术的Tg、TGAb、TPO- Ab、TSH水平差异均不具备统计学意义(P>0.05);CLIA的Tg、TGAb、TPO-Ab、TSH的阳性检出率和准确率均高于RIA(P<0.05)。

综上所述,CLIA在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中有较高的临床应用价值,能够提高诊断的阳性检出率和准确率,值得在甲状腺肿瘤的筛查和诊断中推广应用。

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