观察加味小建中汤治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效

汪海涛 陈家红

黑龙江省哈尔滨市中医医院,黑龙江 哈尔滨 150076

消化性溃疡作为一种临床上比较常见的内科疾病，导致患者发病的原因有很多，如长期使用非甾体类消炎药、感染以及应激等，患者在发病欧将会出现上腹部疼痛等不适症状，然而患者临床症状并不是很明显[1-2]。针对该病，通常采用西药治疗，能够有效缓解患者的临床症状，但是“治标不治本”，患者很容易出现复发的问题。而通过联合中药对患者进行，则可以起到“标本兼治”的效果[3-4]。因此，此次研究选取我院收治的96例消化性溃疡患者作为研究对象，旨在探讨分析对消化性溃疡患者采用加味小建中汤进行治疗的效果。

1 资料和方法

1.1一般资料 此次研究对象选自我院2018年6月到2019年6月期间收治的消化性溃疡患者，共计96例，按照随机数字表法对其进行平均分组。其中给予常规西医治疗的48例患者为参照组，给予加味小建中汤进行治疗的48例患者为研究组。全部患者的男女比例为55:41，年龄区间为20岁到70岁，平均年龄为55.2(s=4.9)岁。对比两组患者的常规资料未见差异(P>0.05)。

1.2方法 两组患者入院后，均接受常规西药治疗。主要是给予患者口服甲硝唑(每天给药3次，每次0.4克)、阿莫西林(每天给药2次，每次0.5克)、奥美拉唑(每天给药2次，每次给药20毫克)。在这个基础上，对研究组患者联合加味小建中汤进行治疗，药物组方为：大枣5枚，三七粉、生姜、肉桂均5克，白芨粉、甘草均10克，当归12克，乌贼骨、党参均15克，蒲公英、白芍、土茯苓均20克，饴糖30克。两组患者均接受连续1个月的治疗。

1.3观察指标 在两组患者经过的治疗后，评价对患者的治疗效果，分为显效(通过胃镜对患者检查，确认其溃疡以及周围炎症均彻底消失)、有效(通过胃镜对患者检查，确认其溃疡面积缩小50%以上，存在一定程度的周围炎症)以及无效(通过胃镜对患者检查，确认其溃疡面积以及周围炎症均未得到改善)同时，在患者治愈后，对患者进行为期1年的随访，了解患者的疾病复发情况。

2 结 果

2.1对比两组患者的治疗效果 研究组患者的治疗有效率为97.92%(显效20例，有效27例)，参照组患者的治疗有效率为83.33%(显效15例，有效25例)。比较两组患者的治疗效果，研究组好于参照组(χ2=6.008，P=0.014)。

2.2对比两组患者的疾病复发率 研究组患者1年内的复发率为18.75%(9例复发，39例未复发)，参照组患者1年内的复发率为41.67%(20例复发，28例未复发)。比较两组患者的疾病复发率，研究组低于参照组(χ2=5.978，P=0.014)。

3 讨 论

消化性溃疡最主要的发病原因为幽门螺杆菌，而只有彻底的根除幽门螺杆菌，才能够提高对患者的治疗效果，并避免患者出现复发的问题[5]。常规的西药如甲硝唑、阿莫西林以及奥美拉唑等药物，虽然能够对胃酸发挥抑制作用，从而消除幽门螺杆菌，但是不能将其彻底的消除，这就导致一旦患者停药，就很容易会出现复发的问题[6]。而在中医理论中，消化性溃疡属于“痞满”、“胃脘痛”等范畴，认为患者的发病与脾胃虚寒有关，主张在对患者进行治疗时，需要围绕着“和里缓急”、“温中补虚”的原则进行治疗[7]。

而通过给予患者加味小建中汤进行治疗，其中的 饴糖可以发挥调养脾胃、甘温补中等作用；党参可以发挥鼓舞清阳、补脾胃之虚等功效；桂枝能够可以发挥通阳化气、温经散寒的效果[8]；芍药可以养血补血；乌贼骨可以制酸止痛；土茯苓可以利湿清热。多种中药在联合作用下，能够起到温中和里、理气化瘀、补虚健脾以及生肌愈疡等多种效用，从而有效的控制患者的病情[9]。将其与常规西药对患者联合治疗，能够增强患者的自身免疫力，彻底的将幽门螺杆菌清除，不仅可以提高对患者的治疗效果，还可以更好的避免患者复发[10]。本次研究的结果显示：比较两组患者的治疗效果，研究组好于参照组(P<0.05)；比较两组患者的疾病复发率，研究组低于参照组(P<0.05)。

综上所述，对消化性溃疡患者采用加味小建中汤进行治疗的效果更加理想，还可以有效预防复发，具有临床推广价值。