清肠汤治疗胃癌根治术后胃功能的疗效分析

颜佳龙

鄄城县人民医院,山东 鄄城 274600

胃癌属于常见肿瘤之一，其发病率较高，临床通常实施胃癌根治术治疗，但术后易产生功能性胃排空障碍，影响预后恢复，需采取相应的干预措施[1]。本文选取我院于2019年8月-2020年8月期收治的68例行胃癌根治术的患者作为研究对象，探究清肠汤的作用效果。

1 资料与方法

1.1基础资料 选取我院于2019年8月-2020年8月期收治的68例行胃癌根治术的患者，采用计算机表法将分为试验组与参照组，试验组(n=34)患者中，男女比例之比为19:15，年龄取值上、下线分别为71岁、24岁，平均年龄数值为(50.35±6.18)岁；参照组(n=34)患者中，男女比例之比为20:14，年龄取值上、下线分别为72岁、25岁，平均年龄数值为(50.62±6.43)岁。利用统计学软件研究两组胃癌根治术患者资料，P值>0.05，具有研究参考价值。经患者及家属确认后并签订知情同意书并上交至伦理委员会后获批。

1.2方法 给予参照组行常规治疗，包括：禁饮食、胃肠减压、温盐水洗胃、静脉补液及维生素等措施。给予试验组在参照组基础上行清肠汤治疗，其配方为：丹参30g，蒲公英25g，金银花及桃仁各15g，菜菔子、赤芍、红花、枳实、厚朴、茯苓及白术各12g，木香及大黄各10g，甘草6g。以水煎药取汁300mL分成2份早晚服用或经胃管注入。

1.3观察指标 (1)观察并记录两组患者胃动力恢复时间、腹胀痛缓解时间及住院时间。(2)统计两组患者临床疗效，评定标准：胃肠功能恢复正常，无不良症状产生，胃管拔出后可少量进食为显效；胃肠功能趋于恢复正常，偶尔出现腹胀、恶心、呕吐等不良症状为有效；胃肠功能未发生变化或加重，频繁出现腹胀、恶心、呕吐等不良症状。

1.4统计学方法 选择(均数±标准差)形式阐述试验组和参照组患者胃动力恢复时间、腹胀痛缓解时间、住院时间，实行T检验计算，选择率(%)的形式阐述试验组和参照组患者临床疗效，实行卡方检验计算，本文针对68例患者临床资料均采取SPSS22.0 for Windows统计学软件包分析处理，P<0.05，统计学呈现出相关指标对比分析价值。

2 结 果

2.1对比试验组与参照组胃动力恢复时间、腹胀痛缓解时间及住院时间 试验组胃动力恢复时间为(11.26±2.57)d、腹胀痛缓解时间为(41.62±6.34)h、住院时间为(19.52±7.43)d；参照组胃动力恢复时间为(21.53±3.28)d、腹胀痛缓解时间为(73.62±8.41)h、住院时间为(30.49±8.69)d。试验组胃动力恢复时间、腹胀痛缓解时间及住院时间均短于参照组，T值分别为14.3712、17.7164、5.5946，P<0.05，统计学存在研究意义。

2.2对比试验组与参照组临床疗效 试验组临床疗效中显效18例，有效15例，无效1例，总有效率为97.06%(33/34)；参照组临床疗效中显效10例，有效15例，无效9例，总有效率为73.53%(25/34)。试验组临床治疗总有效率明显优于参照组，χ2=7.5034，P=0.0061<0.05，统计学存在研究意义。

3 讨 论

功能性胃排空障碍是行胃癌根治术后常见并发症，主要是胃功能失调导致，治疗以恢复患者胃功能为目的，通常采取胃肠减压、静脉补液及温水洗胃等常规治疗，但恢复情况无法达到预期效果[2]。中医认为，该症状属“胃脘痛”及“反胃”等范畴，而且受手术影响机体元气受损，中枢不畅致气血亏虚[3]。清肠汤中桃仁、红花有活血化瘀的功效，蒲公英、金银花具有清热解毒的作用，大黄、枳实可加速积滞排泄，厚朴可改善胃肠运动，诸药合用可发挥清热解毒、活血化瘀、通腹泻下的功效，有效促进胃功能恢复[4]。另外，经清肠汤治疗后检验T淋巴细胞发现机体CD3+、CD4+及CD8+均有所升高，可发挥一定抗炎效果，调节免疫功能，对胃部产生保护作用[5]。

计算数据表明，试验组胃动力恢复时间、腹胀痛缓解时间及住院时间均短于参照组，且临床治疗总有效率明显优于参照组，P<0.05，统计学存在研究意义。

综合以上结论，胃癌根治术后给予清肠汤治疗可缩短胃功能恢复时间，促进预后，提高疗效，提升生存质量，值得应用推广。