实验研究胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的效果评价

徐华

大庆油田总医院,黑龙江 大庆 163001

现阶段，患有心律失常的患者越来越多，很容易对血流动力学产生影响，从而导致左心功能衰竭的情况发生，严重的情况下还会对患者的生命安全产生威胁，所以需要使用有效的方式进行治疗[1]。临床中一般使用药物为患者治疗，对改善患者心功能有较大的帮助，同时也可以将病死率降低[2]。基于此，本院对2019年3月-2020年4月收治的72例心律失常患者进行了治疗心律失常时应用胺碘酮联合美托洛尔的疗效的研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 将本院自2019年3月-2020年4月收治的72例心律失常患者当做研究对象，根据电脑随机的方式分组，每组36例。参照组男性和女性患者数量为20例和16例，年龄为45～78岁，平均(61.58±6.42)岁。实验组男性和女性患者数量为18例和18例，年龄为46～78岁，平均(62.78±6.78)岁。所有患者临床资料完整，没有出现中途转院或退出的情况，签署了知情同意书，不具有精神类疾病，可以主动配合。基本资料进行对比，没有明显差别(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 给予参照组胺碘酮治疗，方法为：患者需要每天口服胺碘酮(山东信谊制药有限公司，国药准字H37021456)治疗，每天3次，每次剂量为0.2克。

在此基础上给予实验组美托洛尔治疗，方法为：胺碘酮使用方法和参照组相同。患者每天口服3次美托洛尔(常州四药制药有限公司 ，国药准字H32025167)治疗，每次50毫克，根据患者的实际情况可以更改为每天2次，每次25毫克。

1.3观察指标及评定标准 观察和对比两组患者各项指标。

2 结 果

实验组，收缩压(102.45±12.63)mmHg、舒张压(76.85±9.42)mmHg、心率(72.56±11.56) 次/分钟；参照组，收缩压(114.23±12.75)mmHg、舒张压(88.72±8.63)mmHg、心率(111.52±12.86) 次/分钟；实验组患者舒张压、收缩压和心率指标明显优于参照组(P<0.05)(t=3.938；5.575；13.518、P=0.000)。

3 讨 论

现阶段，患有心律失常的患者逐渐增多，促使此种疾病成为临床中常见疾病。患者在发生心律失常时临床表现和疾病程度以及类型有着密切的关联，如果是较为严重的患者一般会出现心动过速等症状，甚至还会导致患者休克和猝死，对健康和生命产生威胁[3]。为患者检查时，一般表现为脑动脉供血不足和心功能不全等，会根据心电图和疾病史对患者的实际情况进行判断。如果患上心律失常后没有及时的治疗，对患者的影响较大，所以使用有效措施治疗十分重要。治疗时主要将控制患者心率，保证恢复正常生命体征当做基础，降低并发症的发生，从而将患者的生活质量提升，降低死亡率[4]。就目前情况来看，临床中一般应用药物方式为患者治疗，最常见的就是胺碘酮。胺碘酮在抗心肌缺血等方面有着良好的治疗效果，并且可以将冠状动脉血流量增加，将其心肌氧消耗量减少。除此之外，胺碘酮还对钠和钾等有着较强的组织作用，从而将外周阻力降低，帮助患者舒张血管。与此同时，在患者使用时心脏承受的负荷也比较小，不会影响室内传导。在相关研究中发现，使用胺碘酮的剂量越大，效果就越理想[5]。但是如果大量的使用胺碘酮，患者会出现负性肌力下降的情况，所以在临床中需要根据患者的实际情况来制定治疗计划和规定药量，防止患者出现不良反应[6]。美托洛尔同样也是治疗心律失常的常见药物，能够将钙离子内流的情况进行抑制，对肾上腺素受体具有较强的阻断作用，从而降低交感神经的活性，达到帮助患者减缓心率的作用，并且还可以将心肌电的稳定性提升，确保提升治疗心律失常的效果[7]。将其和胺碘酮同时使用，可以发挥出两种药物的药效，获得更为理想的治疗效果。除此之外，胺碘酮和美托洛尔联合还可以帮助患者减少低血压等不良反应的出现，提升安全性[8]。在本次研究当中，实验组患者舒张压、收缩压和心率指标明显优于参照组(P<0.05)。可见，在为心律失常患者治疗的时候，应用胺碘酮和美托洛尔联合的方式可以将疗效和安全性同时提升，并帮助患者将心率减缓，改善临床症状，加快恢复健康的速度，提升生活质量。

综上所述，在使用胺碘酮和美托洛尔联合为心律失常患者治疗的时候，可以改善患者临床症状，提升疗治疗效果，让两种药物的作用发挥，促使患者恢复健康，提升生活质量，值得推广和应用。