对血站血液报废原因分析及应对策略

孟祥霞 徐伟 顾文琴

青岛市中心血站,山东 青岛 266071

血站是负责采集、储存血液的医疗卫生机构，由无偿献血者提供血液，获取全血、成分血以及原料血浆。根据临床医疗的实际需要，提供血液制品。为了保障血液安全供应，应该在血液采集、检测、储存等环节，采取严格的管理措施[1]。血站管理工作中的疏漏和差错，容易产生不合格的血液样本，需要进行报废处理，导致血液资源的浪费。为了避免该问题的发生，应该针对导致血站血液报废的相关原因，采取有效的应对策略[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究时间：2020年1月-2020年12月。研究对象：4130份报废血液样本。

1.2方法 风险分析：结合既往的工作经验，以实际发生的血液报废问题为参考，进行风险分析。深入到血液采集、检测、储存的各个环节，从中找寻问题，明确血液报废的具体因素。ALT高、脂肪血、SYP阳性、不足量、抗-HCV阳性、HBV不合格、发现不规则抗体、色泽异常、HBsAg阳性、抗-HIV阳性以及破损是导致血液报废问题发生的常见原因，往往与献血前知识宣传不到位、采血时间过长、操作失误有关。针对血站血液管理中的常见问题，采取有效的应对措施，降低血液报废率。

2 结 果

结合血站血液报废问题发生情况进行原因分析，在4130份报废血液样本中，全血387袋、洗涤红细胞20袋、红细胞悬液1230袋、去甘油解冻红细胞1袋、单采血小板52袋、浓缩血小板26袋、血浆2275袋、冷沉淀139袋。其中因ALT高所致664袋、因脂肪血所致646袋、因SYP阳性所致397袋、因不足量所致341袋、因抗-HCV阳性所致323袋，因发现不规则抗体所致191袋、因色泽异常所致191袋、因HBsAg阳性179袋，因抗-HIV阳性138袋，因破损所致129袋。

3 讨 论

血站血液报废问题的发生，会导致血液资源的浪费，需要采取有效的应对策略加以预防。该过程中，应该具体了解血液报废的原因，进而实施针对性的防控办法[3]。在血站血液管理工作中，脂肪血、SYP阳性、不足量、发现不规则抗体、破损等问题的发生，均会引起导致血液样本不合格，无法安全投入到临床医疗当中，需要进行报废处理。脂肪血的产生，与献血者在采血前的饮食有关。献血者在进食高脂肪食物后，采集的血液会出现脂肪血的情况。为了避免脂肪血的发生，应做好采血前的健康教育工作，向献血者说明献血期间的注意事项，尤其需要强调采血前的饮食要求[4]。在采血的过程中，工作人员的操作失误，也会导致血液报废问题的发生，与工作人员专业技能水平不足有关，另外也会受到献血者情绪因素的影响。在采血过程中，需要由专业技能娴熟、经验丰富的工作人员参与，规范进行操作，严格执行无菌操作。在此基础上，加强环境管理，提高献血者的舒适程度，并做好心理疏导工作，使其保持平和、稳定的心态，可以积极配合采血工作。加强仪器管理，保障相关仪器设备的正常、稳定运行。平稳进行血液运输，在合适的温度条件下储存，可以充分保障血液质量，降低血液报废问题的发生风险[5]。结合血站血液报废原因，应采取如下应对策略：

①加强献血前的健康教育：血站工作人员应面向献血者展开健康教育，严格进行献血者健康状况的检查，同时说明献血期间的注意事项。强调献血前的饮食宜忌，叮嘱献血者食用清淡、低脂肪的食物。血站工作人员需要密切关注献血者的情绪状态，主动询问其感受与想法，耐心解答献血者担心、顾虑的问题。详细介绍采血的具体流程，强调其安全性，让患者感到安心。在此基础上，提供舒适、卫生的环境，严格进行消毒、灭菌处理，保障采血的安全性，同时让献血者获得舒适的体验，有助于减轻其心理压力。

②规范化操作：负责采血的工作人员，需要经过系统化的培训，具备娴熟的操作技能。在采血过程中，能够规范进行操作，避免出现操作失误的问题。根据献血者的静脉情况，选择粗大、弹性好的静脉血管，合理控制采血时间，防止因时间过长而导致凝血。

③仪器管理：在采血、检测、储存等工作中，对于期间需要应用的各类仪器设备进行检查，确保其性能良好、运行稳定，合理设置工作参数，避免因仪器设备问题导致血液报废。在搬运和移动血液时，应注意保持平稳。在血液储存的过程中，需要建立完整、稳定的冷链，将血液储存于合适的温度条件下，并保障温度的稳定。

综上所述，加强对血站血液报废原因的防控，减少血液报废问题的发生，保障血液质量。