奶牛消化不良性腹泻的诊治

文/李金岭

（黑龙江职业学院第二校区）

奶牛消化不良性腹泻，是属于西医胃肠炎的范畴，而中兽医则认为是由于中气不足所引起的消化机能紊乱，脾胃不能正常腐熟水谷所致[1]。本文以一例消化不良性腹泻的奶牛为例，介绍发病、诊断及治疗情况。

1 发病情况

2019 年初春，哈尔滨市双城区某奶牛养殖小区的一头3 岁荷斯坦奶牛，主诉该奶牛近几天经常出现拉稀现象，头几次灌点药就好了，但最近灌了药还是拉稀，不见好转。临床检查发现， 该病牛精神萎靡，体温达3 8.2 ℃，毛焦体瘦，持续排出酸臭味的稀粥状粪便，落地时不成盘并到处飞溅，有未消化的食糜混于粪便中，尾根和肛门都沾有稀粪，直肠内在排粪时似有空气进入，四肢乏力，耳角冰冷。采血进行实验室化验，白细胞总数正常。

2 诊断

经病史调查、临床检查及白细胞总数测定，诊断为奶牛消化不良性腹泻。

3 治疗

先禁食1 天， 并限制饮水。 应用复方氯化钠注射液2 0 0 0 m L、5%碳酸氢钠注射 液5 0 0 m L ， 一 次 静 脉 注射，每天1 次，连用3 天；同时应用中兽药“ 促反刍散”加减，每天灌服1 剂，5 天连用后痊愈。

中兽药“促反刍散”加减的组方及用量：党参5 0 g，黄芪5 0 g，白术4 0 g，榔片2 0 g，白扁豆4 0 g，山药3 0 g，陈皮3 0 g，甘草2 0 g，茯苓3 0 g，车前子4 0 g。共为细末，开水冲调，候温灌服。每天1 剂，连用3 ～5 天。

4 讨论

4.1 病因是前胃机能紊乱后，胃内大量内容物不能及时消化与后送，使瘤胃内p H 值下降，产酸球菌不断增多，破坏了大量纤毛虫和微生物区系，酸类物质和毒素对胃肠黏膜产生强烈的刺激而引起炎症变化，出现重剧腹泻，明显脱水和自体中毒等症状[2]。

中兽医认为，奶牛因脾胃气虚，不能正常腐熟和运化水谷，而使胃肠内容物未经充分消化吸收即迅速排出体外；特别是奶牛在妊娠期，因胎儿挤压胃肠，导致其消化和吸收功能下降更易引起本病。

4.2 诊断要点是病牛食欲不振，精神萎靡，四肢乏力，被毛不整，肠音高朗，持续排出粥状或稀薄水样呈酸臭味的粪便，落地四溅，尾根和肛门都沾有大量稀粪；鼻镜、耳和角根有冷感，严重者肌肉震颤发抖，尤其在精料加入后腹泻特别显著，奶量有所下降，严重腹泻的病牛，肛门内在排粪后有空气进入的感觉。

犊牛消化不良性腹泻，大多发生在吃乳阶段且发病率较高，因为过食乳汁或食入了发热病牛的乳汁及酸度较高的乳汁等，导致消化紊乱，胀肚，排出酸臭味、泡沫状、干稀不均的粪便。病犊牛表现精神委顿，食欲下降或停止，四肢乏力，严重者卧地不起。

4.3 兽医临床上，西医认为，临床上凡出现腹泻的病例，即为胃肠道有炎症，治疗时必须给予胃肠消炎药；而中兽医认为，腹泻不一定均为胃肠道炎症所引起，在临床上有很多情况可能引起腹泻，可根据腹泻程度、粪便颜色、是否有特殊气味等加以区别[1]。消化不良性腹泻与胃肠道炎症的主要区别在于粪便呈稀薄水样，完谷不化，呈酸臭味，反刍稍有减少或接近正常，肠音及前胃蠕动稍增强，体温正常或偏低，特别是稍增加精料后腹泻尤其明显；本病主要是因为脾胃气虚，中气不足而不能腐熟水谷所致。因此中兽医在治疗本病时并不是以应用胃肠道消炎药为主，而重在补脾益气；故重用党参、黄芪、白术以补气，同时以茯苓、车前子以利水；用陈皮、榔片以理气健脾，并配合大量补液强心药。虽然没有应用大量的抗菌消炎的药物，仍然可以起到事半功倍的疗效。

4.4 以恢复胃肠机能为主要治疗原则，以收敛、止泻、补液、纠酸、强心为辅。

对成年奶牛治疗，应内服矽碳银100 片，次硝酸铋100 片，土霉素3 0 片，麦芽粉1 0 0 g，陈皮末5 0 g，每天1 次，连用2～3 天。

中兽医则可用“促反刍散”加减进行治疗。

5%维生素C注射液60 mL、复方氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠1 500～2 000 mL，一次静脉注射，每天1 次，连用3～5 天。

1 0%樟脑磺酸钠注射液2 0 mL，肌内注射，每天1 次，连用2～3 天；5%碳酸氢钠注射液 500 mL，静脉注射，每天1 次，连用2～3 天。

用较平缓的健胃药对犊牛进行治疗，可应用酵母片20 片、胃蛋白酶20 g、链霉素1～2 g、麦芽粉20 g，1 次灌服，每天1～2次，连用2～3 天。对犊牛还可一次饮用多维葡萄糖粉5～10 g，每天3～4 次，连用3～5 天；心力衰竭的可肌内注射10%樟脑磺酸钠3～5 mL，每天1 次，连用2～3 天。