多元护理对老年冠心病患者的应用效果及不良事件发生情况的影响

张晓珍 周蓉 何永红

摘要：目的探究多元护理对老年冠心病患者的应用效果及不良事件发生情况的影响。方法以老年冠心病患者进行研究，共76例，研究时间是2019年7月-2020年7月，38例患者实施常规护理，视为参照组，38例实施多元护理，视为研究组，对比护理效果，进行统计学分析。结果研究组护理后心绞痛发作次数（1.84±0.56）次/周、心率（18.09±1.12）kPa均优于参照组各项指标，P<0.05。研究组不良事件发生率低于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。结论老年冠心病患者应用多元护理，可有效改善临床症状，预防不良事件，护理效果显著。

关键词：多元护理;冠心病;不良事件

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-133-01

前言

冠心病表示冠状动脉功能性变化引起心肌坏死或者心肌缺血缺氧而诱发心脏病，属于心血管疾病，极易造成心绞痛、心肌缺血以及缺氧等，威胁患者的生命安全[1]。临床在诊断冠心病与治疗冠心病时过程较为复杂，且存在多種不良影响，常见的有焦虑、抑郁等情绪。多元护理以患者为中心，针对某种疾病制定的由入院到出院整套护理整体工作计划，具有低成本、高效率、高品质等优点，尊重患者，并重视患者的心理指导，对改善患者不良情绪具有重要意义，有效改善患者的身心健康。本文将以76例患者为对象进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

以老年冠心病患者进行研究，共76例，研究时间是2019年7月-2020年7月，分为参照组（38例）与研究组（38例）。参照组，20例男性，18例女性;年龄是62-78岁（68.96±5.51）。研究组，22例男性，16例女性;年龄是61-79岁（68.17±5.89）。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

参照组采用常规护理：指导患者的饮食、日常运动，采用口头讲述的方式开展，并叮嘱患者按时用药。

给予研究组多元护理：患者入院以后，由护理人员实施健康教育，与患者面对面交流，讲述疾病知识，如发病机制、影响因素、治疗方案、护理方案、注意事项等，提升患者疾病认知水平。实施针对性心理指导，与患者交流与沟通，了解其内心苦恼;积极干预患者不良情绪，通过播放音乐，舒缓患者的紧张情绪;同时与患者家属沟通，要求家属给予患者更多的关心与支持。做好患者用药管理，若患者的症状未好转，舌下含服硝酸甘油，指导患者正确用药，并要求患者正确用药，随身携带，讲述药物不良反应。监测血压、血糖情况，关注患者不良反应发生情况，一旦出现先兆反应需及时采取措施进行干预。指导患者养成良好的生活方式，结合患者不同情况，合理指导患者的运动量与运动方法，所有运动均需以患者病情、体质作为参考，不能过度劳累;指导患者合理饮食，少量多餐，晚餐不可过饱，预防心肌梗死，戒烟忌酒，浓茶与咖啡类食物不可饮用，保持规律的生活，睡眠充足。由责任护士负责患者的评估，由责任组长进行质控评估。在患者出院时，向患者发放复诊卡，指导患者在半年以后入院复查，在出院半年实施电话随访，每月1次。

1.3 观察指标

详细统计所有患者的心绞痛发作次数、心率变化、不良事件发生率，进行统计学分析。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件对比分析，计量资料、计数资料应用T检验、X2检验，使用±、%表示，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1两组患者治疗情况对比

参照组护理前心绞痛发作次数是（4.97±0.95）次/周，心率是（23.98±2.76）kPa;护理后心绞痛发作次数是（2.43±0.76）次/周，心率是（20.12±1.45）kPa。研究组护理前心绞痛发作次数是（5.08±1.12）次/周，心率是（23.27±2.84）kPa;护理后心绞痛发作次数是（1.84±0.56）次/周，心率是（18.09±1.12）kPa。研究组护理后心绞痛发作次数（1.84±0.56）次/周、心率（18.09±1.12）kPa均优于参照组各项指标，P<0.05（T=6.9845，T=4.9566）。

2.2两组患者不良事件发生率对比

参照组38例患者中，不良事件8例，占比20.05%。研究组38例患者中，不良事件发生2例，占比5.26%，差异是P<0.05（X2=4.1455）。

3 讨论

冠心病患者在治疗过程中伴随多种心脏不良事件，包括急性心肌梗死、室性心律失常、心力衰竭等，使得患者充满恐惧、不安等情绪，降低生活质量。因此，应当重视老年冠心病患者的护理干预。多元护理是一种系统性、针对性护理方案，可有效提高患者的自我管理能力，综合评估患者的实际情况，制定护理方案，确保护理方案满足患者的实际需求，有效预防并发症，消除患者焦躁、恐惧等负性情绪，促进恢复，改善生活质量[2]。本次研究中，参照组实施常规护理、研究组患者实施多元护理，结果可见，研究组护理后心绞痛发作次数、心率均优于参照组各项指标，P<0.05。研究组不良事件发生率低于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。在多元护理中，加强健康教育，提升疾病认知水平;指导患者养成良好的生活习惯，包括饮食、睡眠等，促进恢复，改善身体状态;科学用药，避免出现漏服、错服现象;加强心理护理指导，加强患者之间的交流，给予彼此支持与鼓励，坚定战胜病魔的信心，促进自我护理能力提高，有效促进疾病的治疗，预防心血管疾病[3]。

综上，老年冠心病患者应用多元护理，可有效改善临床症状，预防不良事件，护理效果显著。

参考文献：

[1]欧阳亮，李雯，刘珊.老年冠心病患者PCI术后多元化护理干预的应用分析[J].中外医学研究，2020，18（33）：65-67.

[2]王蜜，曹丽丽.老年冠心病心绞痛病人护理中实施多元化护理干预的效果探讨[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（3）：92.

[3]郭迎宝.多元化护理干预对老年冠心病患者PCI术后负性情绪和生活质量影响观察[J].首都食品与医药，2020，（5）：163.

作者简介：张晓珍，女，1991.03.09，汉族，新疆乌鲁木齐市，大专，护师，研究方向：护理。

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