探讨中满分消汤联合安胃疡胶囊治疗消化性溃疡的临床疗效及安全性

蒋诗宏

（贵州省遵义市绥阳县中医院，贵州 遵义 563300）

0 引言

消化性溃疡为胃肠道黏膜被胃酸、胃蛋白酶自身消化导致的溃疡，发病率较高，男性患病率高于女性，任何年龄段均可发病。在多种致病因素影响下，黏膜发生炎性反应、坏死、脱落，引发溃疡，病理变化可达黏膜肌层甚至更深层[1]。一般发生在食管、十二指肠等附近。多由长期使用NSAIDs、感染等因素导致。安胃疡胶囊解毒生肌、益气补中[2]。中满分消汤由竹茹、茯苓等多种药物组成，扶正理气、燥湿驱寒[3]。本研究从我院选取适量病例为调查研究对象，调查研究内容如下文所描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院选取调查研究对象150 例，均分为对照组和观察组，各75 例。对照组男性43 例，女性32 例，年龄41～64 岁，平均（45.6±3.5）岁；观察组男性42 例，女性33 例，年龄41～65 岁，平均（45.3±3.3）岁。150 例患者年龄、性别对比（P＞0.05），差异不存在统计学意义，可进行实验对比。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①患者经胃镜等相关检查确诊，均符合消化性溃疡临床诊断标准；②所有的患者参加本次实验都是出于自愿，且愿意在实验过程中积极合作的，并签署知情同意书；③患者在治病过程中记录的资料没有损坏或残缺。排除标准：①心脑血管和严重的肝脏肾脏等重要脏器疾病还有免疫系统疾病；②合并认知障碍；③参加其他实验的患者；④对中满分消汤、安胃疡胶囊及药物成分过敏、不耐受；⑤有凝血功能方面的障碍及血液系统疾病；⑥内分泌、传染性疾病；⑦妊娠、哺乳期女性。

1.3 方法

对照组患者接受安胃疡胶囊（批准文号：国药准字Z10970059，生产企业：惠州市九惠制药股份有限公司，用药规格：0.2g×12s×2 板）口服治疗，2 粒/ 次，8 粒/d，150 例患者均连续服药1 个半月。

观察组患者在对照组基础上应用中满分消汤，药方如下：芍药四钱、栀子、枳壳、泽泻、陈皮、柴胡各取3 钱、白术、党参、法半夏、竹茹、茯苓、干姜均取2 钱、炙甘草、砂仁、黄连各取1 钱、吴茱萸0.6 钱。以水煎煮，一日分三次服用。

1.4 临床评价

1 个半月后对比两组患者的临床治疗效果、安全性（头晕、恶心、腹胀等）、胃肠道症状（烧心、腹痛、返酸等）等。

临床治疗效果判定准则：显效：反胃、疼痛等临床症状有显著改善，经胃镜检查发现溃疡面基本痊愈。有效：反胃、疼痛等临床症状有改善，经胃镜检查溃疡面大部分愈合。无效：患者状况无变化甚至恶化。总有效率=显效概率+有效概率。

1.5 统计学处理

将本研究150 例实验对象在实验过程中的数据录入到SPSS 22.0 软件中行详细分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗结果

本研究详细统计总有效率、Hp 根除率的数据。观察组患者的治疗结果优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；观察组患者Hp 根除率高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，详情如表1。

表1 治疗结果[n(%)]

2.2 安全性、胃肠道症状

本研究详细统计头晕、恶心、腹胀等安全性及烧心、腹痛、返酸等胃肠道症状的数据。两组患者用药后头晕、恶心、腹胀等安全性对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者烧心、腹痛、返酸等胃肠道改善症状优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，详情如表2。

2.3 计量指标数据

本研究详细统计十二指肠溃疡痊愈天数、患者自我感觉症状缓解天数、胃镜检查好转、胃液pH 值等计量指标数据。观察组患者十二指肠溃疡痊愈天数、患者自我感觉症状缓解天数、胃镜检查好转等时间均短于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；观察组患者胃液pH 值高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，详情如表3。

表3 计量指标数据（）

表3 计量指标数据（）

3 讨论

消化性溃疡发病率较高，酸性胃液对黏膜的消化作用为溃疡发生的关键原因。胃酸过多、Hp 感染、胃粘膜保护功效减弱均可导致疾病发生。患者多出现周期性上腹疼痛，疼痛性质多为钝痛、灼痛，对生活质量产生较大影响。针对此类患者临床多使用药物改善临床症状、提高生活质量。安胃疡胶囊被广泛应用于消化性溃疡治疗，单独用药效果欠佳。中满分消汤有效抑制胃液分泌、改善机体炎性反应。与安胃疡胶囊联用有效降低炎症因子水平，提高机体抵抗力，去除致病因子，对溃疡的发生、发展具有积极抑制功效[4]。

本研究观察组治疗结果、Hp 根除率、胃肠道改善症状、十二指肠溃疡痊愈天数、患者自我感觉症状缓解天数、胃镜检查好转、胃液pH 值均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。认为联合应用中满分消汤、安胃疡胶囊治疗可有效缩减胃镜检查好转时间，改善炎症反应、腹痛、返酸等临床症状、提高治疗效果。安胃疡胶囊主要用于治疗胃、十二指肠球部溃疡。对胃液分泌具有一定抑制功效，可降低胃液酸度、促进胃粘模修复[5]。中满分消汤中芍药缓急止痛。栀子保肝利肝、抑制细菌生长。枳壳抗病原微生物、化痰消积[6]。泽泻渗湿泻热、利水消肿。陈皮促消化液分泌，柴胡疏散退热[7]。白术燥湿、利尿、补气[8]。党参补脾益肺，法半夏燥湿化痰[9]。竹茹清热止呕，茯苓利尿消肿、健脾养胃[10]。干姜温肺化饮，炙甘草补中益气。砂仁温脾开胃，黄连泻火解毒，吴茱萸散寒止痛[11]。诸药合用，全方共奏燥湿祛寒，扶正理气之功[12]。对消化性溃疡患者联合使用二者展开治疗可有效缩减胃镜检查好转、患者自我感觉症状缓解的时间，改善烧心、腹痛等临床症状，增强胃黏膜保护作用，提高生活质量[13]。

罗泽中等[14]通过116 例消化性溃疡患者的临床治疗资料分析中满分消汤的治疗效果，经研究发现该方可有效抑制胃酸、胃肠蠕动、改善血液循环，促进溃疡面好转，发挥补气、扶正驱邪功效。苏红领等[15]对94 例消化性溃疡患者展开研究后发现所有患者的临床症状、炎症反应均得到有效改善，且无严重不良反应发生。所有患者均联合应用甘珀酸钠、安胃疡胶囊展开治疗，认为安胃疡胶囊有效减轻患者上腹部疼痛情况，止痛效果良好。改善胃肠黏膜循环，对胃肠黏膜自我修复、溃疡面愈合具有积极作用。患者的临床治疗效果良好，本研究结果与之一致。对消化性溃疡患者联合应用中满分消汤、安胃疡胶囊展开治疗可以提高治疗效果、缩减康复用时、腹痛等临床症状，促进康复。

综上所述，对消化性溃疡患者联合应用中满分消汤、安胃疡胶囊治疗效果确切明显，有效提高临床治疗效果，降低头晕、腹胀等不良反应率，安全性良好，适用于临床治疗大量的推广和使用。