家畜寄生虫性耳廓疾病的诊治

张艳民

（河南省安阳市安阳县辛村镇人民政府，河南 安阳 455113）

各种皮肤病均会影响耳廓。很少数情况下，皮肤问题仅影响耳廓，或者耳廓是最初的发病部位。正如所有皮肤病一样，只有通过完整的病史、全面体检和皮肤检查，以及仔细筛选和评价具体诊断测试结果才能得出可靠的诊断结果。本文重点介绍由寄生虫导致家畜耳廓皮肤病，包括蜱虫、蝇蛆、黑蝇、蚊虫、螨虫等引起的耳廓皮肤病。

1 蜱虫叮咬引起的耳廓皮炎

寄生虫的叮咬或者与之相关的超敏反应可引起耳廓部位的皮炎。蜱对其附着部位有刺激作用，可在耳廓或耳道内找到。一种软壳蜱，其幼虫和若虫常寄生于马、牛、绵羊、山羊、鹿、兔、猫和犬的外耳道。患病动物临床症状包括摇头、摩擦头部或耳廓下垂。

治疗：应对动物和环境都进行相应的治疗或处理。除虫菊酯/拟除虫菊酯类产品治疗有效。

2 蝇蛆病

这种全球范围内的问题由刺蝇，即厩螫蝇引起，可感染犬和马。蝇叮咬引起小丘疹和中心出血外结痂皮的小脓疮，十分瘙痒。通常在立耳犬的耳廓尖端，或垂耳犬的耳廓皱褶面发现皮肤损伤。对于马，这种蝇类可以引起超敏反应或严重皮肤炎，除了耳廓皮肤受到影响外，还会影响到躯干背侧和/或腹侧、面部皮肤。

防治：包括使用驱蝇剂，通过清洁环境（厩肥，堆肥等）来控制蝇的数量，以及使用杀虫剂等。

3 马耳蚀斑病

这些斑块由乳头状瘤病毒引起，也被称为乳头状棘皮瘤或耳乳头状瘤。黑蝇（蚋属）是可能的传播载体。该蝇在黎明和黄昏时活跃，攻击马的头部、耳朵和腹部。在临床上，病变的特征是脱色、过度角化、丘疹融合，以及出现耳廓凹面的局部斑块。通常两权耳廓都受到影响。类似的病变少见，有时可能会出砚在肛门周围和外生殖器。损伤通常无症状，但在某些情况下，蝇虫叮咬的直接损伤会引起皮炎和不适。在组织学方面，损伤特征是轻度乳头表皮增生和显著地角化过度。可能表现在表皮出现透明角质颗粒增大、中空细胞症和黑色素过少表征。在电子显微镜下可见细胞核内的病毒颗粒。

治疗：目前，尚无记载的有效治疗万案。有单例报告表明，咪喹莫特乳膏在治疗耳斑方面有效；但由于药物诱发严重的炎症反应，同时还需采取镇静措施，导致这种治疗方法很难使用。推荐的治疗方案包括应用咪喹莫特，每隔一周，每周2～3 次。在蝇虫繁殖时间，频繁使用驱虫剂，厩舍内饲养马匹，可减少马尻尾部不适并防止其复发。

4 蚊虫叮咬过敏症

对于蚊虫叮咬的过敏反应可引起耳廓和鼻部的溃疡和结痂，少发生于猫的肉垫和眼睑。病变从丘疹发展到斑块，再到结痂溃疡，影响广泛。患畜瘙痒程度不定，可能发生局部淋巴结病。在组织学方面，病又特征是严重的浅表和深部血管周围间质嗜酸性粒细胜性皮炎，往往与毛囊炎、疖病相关。鉴别诊断包括天疱疮、疱疹病毒溃疡性皮炎、其他原因引起的嗜酸性粒细胞性皮炎（食物过敏、特异性反应、自发性）、疥螨和皮肤真菌病。

治疗：包括室内饲养动物，在接触蚊虫之前使用除虫菊酯剂。严重情况时可能需全身用糖皮质激素。

5 螨虫感染

疥螨属的疥癣虫和背肛螨引起的螨虫类感染，常见于世界各地的猪、犬、猫。在美国，马、牛、羊很少发生疥螨病，是一种强制申报疾病。丘疹发展，逐步剥落、结痂，耳缘和身体其他部位的表皮发生脱落。瘙痒严重。通过直接接触受感染的动物或受污染物传播。根据临床症状、接触史和在多点刮皮检查中发现螨虫进行诊断。由于螨往往很难找到，刮皮检查没有检出螨虫并不排除感染该病的可能。如果怀疑感染螨虫，应给予治疗。在疥癣患猫，很容易从其皮屑中发现螨虫。

治疗和控制：石硫浸泡剂，安全性高，1 次/5d，进行3～5疗程。对小动物使用石硫浸泡剂或双甲脒治疗，治疗效果不一致。因此，这些局部用药并不适宜进行治疗试验（即在皮肤刮皮中没有发现螨虫）。杀虫剂如双甲脒（仅用于犬），每隔两周2～3 疗程。伊维菌素广泛用于治疗犬疥螨，并已被用于治疗猫的疥螨病，但未被美国FDA 批准用于这些适应证。因此，应谨慎使用，并需要特别告知畜主该药的遗传毒性。一些品种的犬对伊维菌素敏感，包括柯利犬、喜乐蒂牧羊犬、澳大利亚牧羊犬、老式英国牧羊犬等。口服米尔贝肟治疗犬疥螨病安全且有效，但该药并不被美国FDA 批准用于此。推荐的治疗方案是每周4 次，每次2mg/kg。塞拉菌素在治疗犬疥螨病方面也有疗效。推荐方案是使用4 次，每次使用间隔2 周。螨虫可以离开宿主生存一定时间，因此也应对所有寝具、刷子、食物及污染物进行处理。由于螨虫感染具有传染性，建议对所有接触过的动物给予治疗。