实验室生物安全突发事件应急办法及建议

王明翠 赵海峰

(吉林省药品检验所 吉林长春 130033)

1 前言

历史上，实验室感染事件曾多次发生，造成了巨大的损失，付出了沉重的代价。1956年，前苏联一微生物实验室中装有鼠脑的安瓿瓶感染了委内瑞拉马脑炎病毒，在实验中被不慎打碎，由于没有及时采取必要措施，结果在短短几天内造成24名工作人员感染。1961年，俄罗斯莫斯科一家研究所的实验人员从流行性出血热疫区捕捉到一些野鼠并将其带回实验室，由于疏忽，将这些野鼠被放置于暴露场所。结果造成63人相继出现发热症状，开始误诊为流感，一周内增到30多人，才意识到是感染了流行性出血热。2010年，我国东北某高校学生在动物医学学院实验室进行“羊活体解剖学实验”，由于防护意识淡薄，导致共5个班级28名学生感染布鲁氏菌病。由此可见，生物实验室的安全管理问题值得高度关注。

2 生物危险因素的来源

外来因素：不可控的环境突发事件，如地震、火灾、水灾等自然灾害，破坏实验环境，导致有害因子泄露。

设备问题：处理生物标本时涉及到的生物安全柜、离心机、振荡器、标本粉碎机等设备在运行中由于操作不当或突发异常，也会导致有害因子泄露或溢撒。

操作问题：如手污染、误食入、溅入眼睛、注射器刺伤等。

3 生物危险因素的防范措施

硬件设施方面，要保证一级和二级屏障的安全可靠。一级屏障为操作者和被操作对象之间的隔离。包括生物安全柜，防护服，手套，护目镜等。生物安全柜要保证压力正常，过滤器(HEPA)有效，定期更换。处理样本的离心机等，要配备安全罩。生物安全实验室要保证单向流通风，房间过滤设备要定期检测，更换，操作区要定期清洁消毒。二级屏障是指生物安全实验室和外部环境的隔离。生物安全柜的外通风口要距离地面2 m以上，远离其它建筑，外排风要通过过滤后排出。

人员操作方面，操作人员在经过专门的生物安全知识和技能培训后，方可进行生物安全实验。当出现突发情况，要有意识和能力采取应对措施。

在生物安全柜内操作时，若发生溢撒，在保证个人安全的条件下，应立即用纱布或纸巾覆盖并吸收溢出物，向纸巾上倾倒适当的消毒剂，进行消毒处理，并立即用浸满消毒液的毛巾擦拭生物安全柜内的所有物品，以及生物安全柜内部。在工作台表面消毒之后，应及时更换手套，处理过程中要保持安全柜工作状态。

如果发生大量溢撒，液体通过格栅流下，就要进行更严格的消毒，将消毒液倒在工作台上，使液体流到排水盘上，使消毒液维持20～30min的接触时间。同时，消毒剂要针对微生物的种类而改变，并遵守生产商的说明，事后应当视情况对当事人进行隔离观察。

在使用离心机处理时，如果离心管破裂，应视为气溶胶暴露，立即加强个人防护，戴手套，卸掉转子，在生物安全柜内小心打开转子，用镊子清理破碎物品，离心管、破碎物品、转子等应置于无腐蚀性的消毒液中浸泡消毒。清理时所用物品均按被污染物处理。对可能被污染的空气进行紫外线消毒。

4 讨论

综上所述，防止实验室生物安全事件的工作原则为：预防为主，常备不懈：统一领导，分级负责；主动监测，反应及时；机制畅通，措施果断。发现泄漏或感染事件，应立即封闭实验室，流调，隔离治疗，对接触者进行医学观察，对现场进行消毒，并及时上报上级卫生主管部门。另外，生物安全防护设施在之后实验室重建或改建的规划设计阶段中，应当得到全面考虑并与建筑物设施相结合，一并规划建设。

一系列的微生物感染事件带来了惨痛的教训，生物安全无小事，是实验室管理的重中之重，应该高度重视，进行生物安全防护基本知识的培训，普及生物安全知识。