牛异物性肺炎病的预防及治疗

2021-03-27高集祯

中兽医学杂志 2021年5期

高集祯

（甘肃省定西市安定区畜牧兽医局巉口畜牧兽医站，甘肃定西 743022）

牛异物性肺炎是指异物进入到牛肺部从而引起肺组织的一系列炎症变化。随着病情的进一步发展，极有可能会导致牛肺组织的坏死和分解，形成肺坏疽，且大多数预后不良。在牛养殖业中加强对牛异物性肺炎的预防具有重要的现实意义。

1 发病原因

由于异物（空气以外的其他气体、液体、固体等）被吸入肺内，并引起支气管和肺的炎症，统称为异物性或吸入性肺炎。牛异物性肺炎的发病原因比较多，不同生长阶段牛只的发病病因也不尽相同。一是，一些牛在接受治疗的时候导致的，譬如给牛洗胃时，牛会焦躁不安、挣扎乱动，使得瘤胃内容物从胃管中冲出来吸入到肺部，导致异物性肺炎的发生；二是，使用胃管进行投药的时候，由于人为操作失误导致药液从胃管中流出来进入到牛肺部，或者是用矿泉水瓶投药导致药液不慎流入到肺部，发生药物呛入肺部导致的异物性肺炎；三是，在牛半仰卧进行手术时，因牛头部比较低而导致瘤胃的内容物倒流入到肺部引起异物性肺炎；四是，高龄牛吞咽机能下降，或者是患有咽炎、咽麻痹等疾病，引起误咽异物，如将药物、食物等吸入到肺部而引起的异物性肺炎；五是，母牛分娩的时候，犊牛不慎将羊水吸入到肺部，羊水会在喉气管及肺泡内滞留导致的异物性肺炎[1]。

2 临床症状

在发病初期，大多数病牛会出现较为明显的支气管肺炎症状，包括腹式呼吸、呼吸急促、湿性咳嗽、体温上升（达40.5℃）、战栗等。随着病情的发展，异物性肺炎会逐渐发展为肺坏疽，从而会引起病牛一系列全身症状，导致病牛状态不佳，甚至威胁生命。这时候病牛呼出的气体中会有腐败性恶臭味，鼻液呈灰褐污红色或淡绿色，并伴有恶臭。病牛食欲基本废绝，并持续低头呆立、口色黯淡无光，舌底淡黄，严重便秘等症状。

3 诊断标准

诊断过程中要确认病例是否曾患呼吸系统疾病，了解病例的发病速度、近期是否有误咽及投药不当的情况等等，之后进行肺部听诊，一般患有异物性肺炎会在肺部有湿啰音，听诊肺区下部呈浊音；进行X 线检查，异物性肺炎可见呼吸道内有异常亮度的阴影；进行支气管镜检查，会探查到固体或液体。对病牛进行叩诊还可以发现肺的前下方有浊音或半浊音区，听诊后则会了解到肺部有湿啰音，听诊肺区下部呈浊音。

4 治疗方法

4.1 排出异物

首先需要排出病牛肺部异物。一是调整病牛站姿，将其置于前低后高的山坡，然后用手压低牛头部，通过重力作用，促使异物排出；二是用手在病牛的喉部前后上下按压刺激以便诱发病牛咳嗽，从而将异物排出肺部；三是可以给病牛注射兴奋呼吸的药物，促使异物排出，如毛果芸香碱，具有促进腺体分泌的作用，利用该药液可以增加病牛咳嗽的强度，促进异物的排除[2]。

4.2 西医治疗

西医治疗见效比较快，治疗手段主要是抗菌消炎，主要包括以下几种治疗方式：一是，在气管部注射用盐酸普鲁卡因稀释的青霉素制剂，一般每天1 针，连续用药1 周即可取得显著效果；二是，把50 ～400 ml 的0.1%雷夫诺尔制剂缓缓注入病牛气管内，连续用药3 ～5d 即可取得显著效果；三是，用15 ml 的0.25%盐酸普鲁卡因稀释120 万U 青霉素制剂进行气管注射，配合肌注土霉素针剂3 g，以增加疗效，连续用药3 ～5 d 即可取得显著效果；四是，使用乳糖酸红霉素200 万～300 万国际单位溶于5%葡萄糖注射液1000 ml 中，静脉注射，每日2 次，连用5 ～7 d 即可取得显著效果；五是，使用10%磺胺嘧啶钠注射液300 ～500 ml，加入500 ～1000 ml 糖盐水中，静脉注射，每日2 次，连续用药6 ～7 d 即可取得显著效果。

4.3 中医治疗

中兽医将异物性肺炎称为药呛肺，在治疗过程中主要以解除异物、清热化痰、止咳、通利肺气为主，因此可以选择使用以下方剂进行治疗：一是，将0.5 ～1.0 kg 鲫鱼或鲤鱼肉捣烂如泥状，加入适量清水搅拌均匀，然后用纱布过滤，将该滤液一次性投服给病牛，为了提高治疗效果，可以辅之以青、链霉素制剂，肌肉注射，每天1 次；二是，使用玄参、熟地、生地各100 g，寸冬、当归、白芍各80 g，桔梗60g，贝母40 g，甘草30 g，将药物加水煎煮10 min，滤去药渣，待温后一次性灌服给病牛；三是使用贝母38 g、寒水石18 g、芒硝15 g、1 黄丹1 g，将药物研磨成粉，加入2 猪板油100 g 和蜂蜜150 g 搅拌均匀，再加入开水冲调，待温后一次性灌服给病牛；四是，将冰片4 g 研磨成粉，与蜂蜜400 g、鸡蛋清15 ～25 个和醋350 ml混合并搅拌均匀，一次性灌服给病牛；五是，使用苇茎95 g、薏仁70 g、冬瓜子72 g、连翘49 g、栀子48 g、桃仁40 g、黄芩与桔梗各38 g、赤芍34 g，将药物加水煎煮，滤去药渣，待温后一次性灌服给病牛。中医治疗主要采用的是中草药，药物残留少，副作用小，疾病治疗上发挥着重要的作用。

5 牛异物性肺炎的预防

5.1 加强饲养管理工作

在牛异物性肺炎的预防中，首先需要养殖户加强饲养管理工作。一是要为牛群营造良好的好活动空间，即做好圈舍的建设工作，保证良好的通风、透光等条件，冬天还要做好保温工作；二是要做好卫生清扫工作，应该将牛群活动范围内的粪便污水清理干净，提供干净、干燥的垫草，避免牛只将污水杂物吸入到肺中致病；三是要做好消毒工作，避免细菌滋生繁殖，降低因细菌滋生导致的疾病问题；四是要严格管理放牧的牛群，保持放牧区域的干净卫生，及时清理放牧区域存在的垃圾等污物，避免该区域有不流动的死水，避免牛只饮用含有大量污物的死水发生异物性肺炎；五是要做好饲喂管理，严格按照牛的生长阶段进行饲喂工作，保持营养均衡且丰富，从而提高牛群的抵抗力，减少疫病的侵袭等，保证牛群的健康，减少灌药行为也能够避免牛只发生异物性肺炎，同时，对一些年龄较大的牛只来说，由于其可能存在吞咽障碍，因此要避免喂食咀嚼难度较大的饲料；六是要管理好牛群的饮用水，保障水质干净且内无杂物，避免牛只喝水时将异物吸入到肺中，要定期清理牛只的饮水槽并更换饮用水[3]。

5.2 科学进行灌药

仔细观察牛的生命体征，如果发现有牛只患有咽部、食管麻痹，呼吸困难等症状需要进行投药的时候，应该科学进行灌药。将胃管仔细洗净、消毒，涂以润滑油或者水，使管壁滑润。灌药人员要按照规范要求进行操作，要在气管上方摸到胃管，或在左侧颈静脉沟部见到有突出的胃管下去（看到、摸到）才可投药，与此同时，还需要注意，在喂药的时候不能将牛头抬得过高，插入、抽动时不宜粗暴，如果灌药的时候牛只反映强烈，挣扎躁动，则需要停止投药，避免药物进入到病牛的肺部，插入胃管后确定其插入食道深部或者胃内后再灌药。

5.3 科学实施助产措施

一些新生犊牛会因为母牛难产将羊水吸入到气管中或者在喝奶的时候呛奶，导致异物性肺炎的发生。其中母牛难产的情况比较常见，这就需要养殖户实施科学的助产措施发现羊水呛入气管时，就应该立即采取措施，将牛倒立悬挂，轻轻拍打以促使羊水从喉气管中流出，防止入肺而发生异物性肺炎。在母牛的产后还需要加强护理，尤其是一些难产、助产时间较长犊牛，还需要加强监管，避免其发生呛奶等情况。

5.4 养殖户要加强学习

为避免免异物性肺炎的发生，养殖户还需要加强自身学习，提高饲养技能。在学习期间应该详细掌握牛异物性肺炎的发生原因，明确其症状表现，在牛的生长阶段加强巡视，及时观察其是否出现异常情况等。在养殖过程中也要加强与基层兽医诊疗机构的联系，一旦发现牛有异常情况要立即进行诊断与治疗，尽可能地减少养殖企业的损失，以保障养殖业的健康快速发展。