营口地区8~10岁儿童碘营养状况及影响因素分析

杨珊珊

【摘要】 目的：探究與分析营口地区8～10岁儿童碘营养状况及影响因素。方法：选取营口地区2018年12月-2020年12月的2 400名8～10岁儿童为研究对象，统计尿碘值低于正常值的发生情况。比较不同性别、年龄、BMI、食用海产品频率、牛奶及奶制品频率、体育锻炼频率、家长相关知识认知度、家长文化程度及碘盐食用情况者的尿碘值低于正常值的发生率，分析儿童碘营养状况的影响因素。结果：2 400名8～10岁儿童中，有513名尿碘值低于正常值，发生率为21.38%。不同性别、BMI者的碘营养状况比较，差异无统计学意义（P>0.05），不同年龄、食用海产品频率、牛奶及奶制品频率、体育锻炼频率、家长相关知识认知度、家长文化程度及碘盐食用情况者的碘营养状况比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，食用海产品频率、牛奶及奶制品频率、家长相关知识认知度及碘盐食用情况对营口地区8～10岁儿童碘营养状况有一定的影响（P<0.05）。结论：营口地区8～10岁儿童碘营养情况的影响因素涉及食用海产品频率、牛奶及奶制品频率、家长相关知识认知度及碘盐食用情况，应重视对上述因素的评估与干预。

【关键词】 营口地区 8～10岁 碘营养

[Abstract] Objective： To explore and analyze iodine nutrition status and influencing factors of children aged 8 to 10 years in Yingkou area. Method： A total of 2 400 children aged 8 to 10 from December 2018 to December 2020 in Yingkou area were selected as subjects. The incidence of urinary iodine below normal value was analyzed. The incidence of urinary iodine below normal value was compared among different gender， age， BMI， frequency of seafood consumption， frequency of milk and dairy products， frequency of physical exercise， awareness of relevant knowledge of parents， educational level of parents and consumption of iodized salt， and the influencing factors of iodine nutritional status of children were analyzed. Result： Among 2 400 children aged 8 to 10， 513 children had lower urinary iodine value than normal value， the incidence rate was 21.38%. There were no significant differences in iodine nutrition status among different genders， BMI values （P>0.05）. There were statistically significant differences in iodine nutritional status among different ages， frequency of seafood consumption， physical exercise frequency， frequency of milk and dairy products consumption， parents knowledge awareness， parents cultural background and iodized salt consumption （P<0.05）. Multivariate logistic regression analysis showed that， the frequency of seafood consumption， the frequency of milk and dairy products consumption， parents knowledge awareness and iodized salt consumption had certain effects on iodine nutrition status of children aged 8 to 10 in Yingkou area （P<0.05）. Conclusion： The influencing factors of iodine nutrition of children aged 8 to 10 in Yingkou area involve frequency of seafood consumption， frequency of milk and dairy products， parents awareness of relevant knowledge and consumption of iodized salt， and the evaluation and intervention of these factors should be emphasized.

[Key words] Yingkou area Aged 8 to 10 Iodine nutrition

First-authors address： Yingkou Center for Disease Control and Prevention， Yingkou 115000， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.26.042

碘作为机体的必须元素，其在甲状腺功能调节及某些组织代谢中均发挥着重要的作用，而8～10岁作为生长发育的重要阶段，碘缺乏对其影响更为突出，因此对本阶段儿童进行碘营养状况的评估与干预、改善需求较高[1-2]。地方病防治工作中与儿童碘营养状态及影响因素相关的研究均多见[3-5]，但是研究涉及面均有待进一步扩宽，且现存的研究因素中关于儿童自身因素及家长因素的研究均有所不足，因此本方面的探究需求较高。本研究就营口地区8～10岁儿童碘营养状况及影响因素进行细致分析研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年12月-2020年12月营口地区的2 400名8～10岁儿童为研究对象，纳入标准：8～10岁儿童;营口地区者。排除标准：基本资料不完善者;智力异常者;家长精神、认知异常者;家长为文盲者。性别：男1 221名，女1 179名;年龄：8岁990名，9岁1 001名，10岁409名;BMI：超重及肥胖者192名，正常及偏低者2 208名;食用海产品频率：≥2次/周者782名，<2次/周者1 618名;牛奶及奶制品频率：≥2次/周1 796名，<2次/周604名;体育锻炼频率：≥2次/周1 346名，<2次/周1 054名;家長相关知识认知度：较高620名，一般及较低1 780名;家长文化程度：初中及中专1 618名，高中及以上782名;碘盐食用情况：是1 578名，否822名。家长对研究均知情同意，本研究经医院伦理学委员会批准。

1.2 方法 将2 400名营口地区的8～10岁儿童进行尿碘的检测，留取上述儿童的随意尿样，采用分光光度法进行检测，以检测结果<100 μg/L为尿碘值低于正常值[6]。然后统计其中的尿碘值低于正常值的发生率，并比较不同性别、年龄、BMI、食用海产品频率、牛奶及奶制品频率、体育锻炼频率、家长相关知识认知度（采用问卷的形式评估，问卷内容为儿童碘摄入及危害等内容，总分最高为100分，其中≥80分为认知度较高，60～79分为一般，60分以下为较低）、家长文化程度及碘盐食用情况者的碘缺乏发生率，分析营口地区8～10岁儿童碘营养的影响因素。

1.3 统计学处理 本研究中的数据采用软件SPSS 22.0进行分析，计数资料以率（%）表示，行字2检验，影响因素则采用多因素logistic回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同碘营养状况的相关因素比较 2 400名8～10岁儿童中，尿碘值低于正常值者513名，发生率为21.38%。不同性别、BMI者的碘营养状况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;不同年龄、食用海产品频率、牛奶及奶制品频率、体育锻炼频率、家长相关知识认知度、家长文化程度及碘盐食用情况者的碘营养状况比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 营口地区8～10岁儿童碘营养状况的影响因素分析 多因素logistic回归分析显示，食用海产品频率、牛奶及奶制品频率、家长相关知识认知度及碘盐食用情况对营口地区8～10岁儿童碘营养状况有一定的影响（P<0.05），见表2。

3 讨论

儿童碘营养是临床研究的重点方面之一，而碘不足对儿童的不良影响突出，可对其生长发育及智力状态等多方面造成较大影响，因此儿童碘营养的评估与干预意义较高[7-8]。8～10岁作为生长发育的重点阶段，其对于碘的需求相对更高，因此对本年龄段儿童进行碘营养状况的评估及影响因素的研究需求相对更高[9-11]。地方病防治工作中关于8～10岁儿童碘营养状态的研究多见。相关研究结果显示，不同地区儿童的碘营养状态差异较大，且不同时间的结果差异也较为突出[12-15]，因此针对特定时间不同地区的针对性研究极为必要。

本研究就营口地区8～10岁儿童碘营养状况影响因素进行研究与分析，结果显示，2 400名8～10岁儿童中尿碘值低于正常值者513名，发生率为21.38%，其中不同年龄、食用海产品频率、牛奶及奶制品频率、体育锻炼频率、家长相关知识认知度、家长文化程度及碘盐食用情况者的尿碘值低于正常值发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。对可能的影响因素经多因素logistic回归分析显示，食用海产品频率、牛奶及奶制品频率、家长相关知识认知度及碘盐食用情况对营口地区8～10岁儿童碘营养状况有一定的影响（P<0.05），因此认为上述因素是影响营口地区8～10岁儿童碘营养状况的因素。分析原因，食用海产品频率、牛奶及奶制品频率、家长相关知识认知度及碘盐食用情况等因素可能与碘摄入量、与碘摄入的态度、行为等密切相关，与碘营养状况可能有直接的关系，也可能是其发生的重要影响因素[16-18]。

综上所述，笔者认为营口地区8～10岁儿童碘营养状况的影响因素涉及食用海产品频率、牛奶及奶制品频率、家长相关知识认知度及碘盐食用情况，应重视对上述因素的评估与干预。

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（收稿日期：2021-08-19） （本文编辑：张爽）