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我国卫生应急管理培训的指导思想与根本遵循

2021-03-26努兰别克哈森别克贾小婷许培海王钦池

中国医药导报 2021年6期
关键词:安全观公共卫生卫生

张 溦 吴 伟 努兰别克·哈森别克 贾小婷 朱 庆 朱 榆 许培海 王钦池

1.国家卫生健康委干部培训中心(国家卫生健康委党校),北京 100024;2.中国人口与发展研究中心,北京 100081

“人民安全是国家安全的基石[1]。”面对突如其来的新型冠状病毒肺炎疫情,以习近平同志为核心的党中央统筹全局、果断决策,疫情防控和经济社会发展工作取得重大成果。抗疫斗争的实践证明,我国公共卫生体系、重大疫情防控与应急管理体系总体有力有效,但也暴露了一些问题和短板。为此,“要着力提高应对重大突发公共卫生事件的能力和水平[2],”这就迫切需要加强干部卫生应急管理培训。卫生应急管理工作的特殊重要性决定了相关培训必须有明确的指导思想、原则与方法体系,发挥好管理环节中“人”的关键作用,将中国特色社会主义制度优势和政策优势转化为良好的治理效能。

1 卫生应急管理培训的指导思想

总体国家安全观是习近平总书记立足世情国情,基于新时代我国国家安全形势变化新特点新趋势而提出的新型国家安全观,是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要内容。公共卫生安全是国家安全的重要组成部分,开展干部卫生应急管理培训应以总体国家安全观为指导思想。

1.1 总体国家安全观的理论品质

习近平总书记指出,“当前我国国家安全内涵和外延比历史上任何时候都要丰富,时空领域比历史上任何时候都要宽广,内外因素比历史上任何时候都要复杂,必须坚持总体国家安全观,以人民安全为宗旨,以政治安全为根本,以经济安全为基础,以军事、文化、社会安全为保障,以促进国际安全为依托,走出一条中国特色国家安全道路[3]。”总体国家安全将外部安全与内部安全、国土安全与国民安全、传统安全与非传统安全、发展问题与安全问题、自身安全与共同安全进行了辩证分析、统筹安排,“是两点论和重点论的统一,蕴含着整体性思维、系统性思维[4]。”因此,总体国家安全观的思想和方法首先体现着辩证唯物主义的理论品质。

同时,总体国家安全观强调生命安全和身体健康是人民安全的基础。历史经验和各国应对新型冠状病毒肺炎疫情的实践表明,人民的生命安全和身体健康对一国的政治、经济、社会乃至国土等领域的安全有直接而显著的影响。我们党在重大疫情面前鲜明提出把人民生命安全和身体健康放在第一位,坚持人民至上、生命至上,提出“保护人民生命安全和身体健康可以不惜一切代价[5]。”这是卫生应急管理工作坚持总体国家安全观、坚持以人民为中心的发展理念的具体实践,体现了马克思主义唯物史观的理论精神。

1.2 总体国家安全观对卫生应急管理培训的指导意义

新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,习近平总书记多次从总体国家安全观的角度强调,“防范化解重大疫情和突发公共卫生风险,事关国家安全和发展,事关社会政治大局稳定[6]。”总体国家安全观作为卫生应急管理培训的指导思想,明确了卫生应急管理培训的出发点和落脚点。落实到实践中,就是要坚持人民安全、政治安全、国家利益至上的有机统一,坚持安全和发展统筹结合的原则,切实为干部赋能,使之用辩证思维来认识公共卫生安全与其他领域安全、国家总体安全的内在联系,把握联系的特征和规律;树立干部的大局观、整体观,使之在实施卫生应急管理工作时做到有能力、有担当。

2 卫生应急管理培训的目标导向与焦点、重点

落实总体国家安全观,维护人民生命安全和身体健康,需要具体的实现路径和能力依托。根据卫生应急管理的干部能力要求和队伍建设要求,应以防范化解重大风险为目标导向,聚焦应急管理、公共卫生安全和抗击疫情理论实践等重点内容。

2.1 卫生应急管理培训的目标导向

重大风险是具有全局性、根本性甚至是颠覆性影响的风险。“重大风险不是孤立存在的,它们相互联动、相互交织、相互叠加,共同构成了重大风险的综合体[7]。”突发公共卫生事件也具有重大风险的上述一般特征。习近平总书记强调,“像非典型性肺炎那样的重大传染性疾病,要时刻保持警惕、严密防范[8]。”“我们既要有防范风险的先手,又要有应对和化解风险挑战的高招[9]。”将防范化解公共卫生重大风险作为卫生应急管理培训的目标导向,即强调以“防范化解”作为关口和阵地,避免风险发展为消极后果,把“防范”和“化解”两者统一于卫生应急管理培训的核心价值与实践方法。

2.2 卫生应急管理培训的焦点与重点

卫生应急管理既具有应急管理的一般特征,又有卫生领域的专业特点。卫生应急管理培训应首先聚焦应急管理、公共卫生安全、抗击疫情的理论和实践,同步增强干部的综合能力和专业能力,构建完善的通用知识和专业知识支撑体系,发挥两者相辅相成的协同作用,使干部成长为专业精通的内行领导。同时,培训要提升锻炼干部的驾驭能力,使干部能够善于综合研判风险、明晰风险叠加条件、洞悉风险联动逻辑,继而科学妥善地开展应急管理决策和处置,有效防范单一风险乃至系统性、全局性重大风险的生成。

新型冠状病毒肺炎疫情是我国治理体系和治理能力经历的一次大考,其中收获了经验,也暴露了短板。习近平总书记指出,“一些领导干部的治理能力和专业能力明显跟不上,必须引起高度重视[10]。”卫生应急管理培训要结合疫情防控实践,着力解决干部应急管理能力短板和弱项,坚持问题导向,科学分析培训的供需矛盾,增强培训的针对性和精准性,提高培训的有效性。

3 卫生应急管理培训的方法体系

“政治路线确定之后,干部就是决定的因素[11]。”党和国家高度重视干部教育培训工作,提出了一系列关于干部教育培训的新理念新观点,涵盖培训的理念、内容、方法等各个方面,构成了卫生应急管理培训的方法体系。

3.1 卫生应急管理培训的政治站位

“干部教育培训工作是干部队伍建设的先导性、基础性、战略性工程[12]。”习近平总书记强调,“没有全党大学习,没有干部大培训,就没有事业大发展[13]。”这是干部培训的战略地位,也是卫生应急管理培训必须坚持的政治站位。卫生应急管理致力于保障人民生命安全和身体健康,这决定了卫生应急管理培训的特殊性和重要性。在培训实践中,要始终按照习近平总书记提出的“信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁”的好干部标准,努力建设“政治上靠得住、工作上有本事、作风上过得硬、人民群众信得过”的卫生应急管理干部队伍,切实提高干部维护人民生命安全和身体健康的综合素质和专业能力。这不仅是对培训对象的要求,更是培训主体的首要责任。

3.2 卫生应急管理培训的内容体系

“干部教育培训工作要突出抓好马克思主义理论教育特别是中国特色社会主义理论体系教育和党性教育,同时对干部的知识教育、领导能力教育也不能放松[14]”,“注重培养专业能力、专业精神[15]。”这是卫生应急管理培训内容体系安排的重要依据。新型冠状病毒肺炎疫情防控实践中,党员干部和医护人员的党性意识、政治素养及职业精神发挥了重要作用,为打赢疫情防控阻击战提供了思想保障和精神支撑。通过卫生应急管理培训,要使广大干部既能运用马克思主义的基本原理和方法,又具备把人民群众生命安全和身体健康放在第一位的思想境界,既善于实践、又勇于担当。

同时,卫生应急管理具有较强的专业性,且随着经济社会发展和社会交往的深化,卫生应急管理的实施场景日益复杂和多样化,这要求卫生应急管理人员必须“加快提升应急管理专业知识和专业能力[10]。”本课题组问卷调查显示,通过新型冠状病毒肺炎疫情防控实践,干部认为个人在卫生应急管理方面需要提升的能力(即选择该项能力的受调人数占比)排在前三位的是应急处置(50.0%)、总结学习(37.1%)、风险研判(33.8%)。培训应结合实际需求,有针对、有侧重地构建培训内容,精准施力,推进培训效果显著转化。同时,根据不同层面的疫情防控实践特点,“加强农村医务人员和基层干部培训[17]”和“传染病等重大疫情应对处置能力建设和培训演练[6]”,“强化基层卫生人员知识储备和培训演练[1]”等要求,都是卫生应急管理培训内容体系应具体完善的方面。

3.3 卫生应急管理培训的方法遵循

“不断增强干部素质培养的系统性、持续性、针对性、有效性,建设特色鲜明、优势互补、功能完备的培训格局[17]。”既是干部培训工作的目标,又是卫生应急管理培训的方法和模式。增强卫生应急管理培训的系统性,就是要着眼于维护国家安全和人民健康的战略需求,构建分级分类分层的多元化培训体系。增强培训的持续性,就是按照中央对干部培训和公共卫生体系建设总体部署,强化卫生应急管理培训规划,将培训与人才梯队建设相结合、将专题培训与持续学习相统筹。问卷调查显示,58.5%的受调者在过去5 年内未参加过卫生应急管理方面的培训,显然无法满足知识更新和能力提升的需要。增强培训的针对性,就是要坚持问题导向,补齐卫生应急管理的知识和能力短板。调查表明,专业技术岗位人员对应急处置和应急预案的培训需求最为迫切,管理岗位最迫切的是监测预警培训,工勤岗位最迫切的是社区防控和预防准备培训。可见,不同岗位和职能的培训需求存在具体差异,要通过岗位分析和训前调研来增强培训的针对性。

增强培训的有效性,就是要结合卫生应急管理的特点,匹配科学的培训教学方式。卫生应急管理需要应对的情况往往具有突发性、紧急性、多样性、复杂性的特征,需要理论知识的支撑,更考验实战经验。因此,在教学方式上,要强调实操和演练。本课题组调查显示,对于应急处置和应急预案两个知识模块,受调者中认为采用模拟演练的教学方式最为有效的分别占44.5%和41.1%,而如果加上案例教学和现场教学这两种方式,那么对上述两个知识模块选择实操性的教学方式的受调者比例之和则分别达到80.0%和71.6%。可见,要充分分析需求侧的经验和需要,才能实现培训内容和形式的有机结合,确保培训的有效性。

4 坚持以法治思维开展卫生应急管理培训

全面依法治国是我们党治国理政的重要方略。习近平总书记强调,“要推进全面依法治国,发挥法治在国家治理体系和治理能力现代化中的积极作用[18]。”卫生应急管理培训工作要贯彻全面依法治国的理念,确保培训工作在法治轨道上有序推进,将法治思维贯穿培训始终。

4.1 始终遵循党和国家关于干部教育培训的法规

近年来,相关部门出台了一系列关于干部培训的规章和规划,包括《中国共产党党员教育管理工作条例》[19],《干部教育培训工作条例》,《2018—2022 年全国干部教育培训规划》[20],《2019—2023 年全国党员教育培训工作规划》[21]等,这些是关于干部教育培训工作的根本指引,卫生应急管理培训工作应首先遵循上述法规和文件的要求。

4.2 紧密结合卫生健康工作相关法规和政策

习近平总书记强调,“各级党委和政府要全面依法履行职责,坚持运用法治思维和法治方式开展疫情防控工作[18]。”为保障人民健康,我国卫生健康领域构建了比较完善的法律法规体系,并且在2020 年针对新型冠状病毒肺炎疫情暴露的公共卫生领域特别是重大疫情防控救治能力短板制订了《公共卫生防控救治能力建设方案》[22]。这些都是开展卫生应急管理培训的重要依循。

4.3 切实落实卫生应急管理相关法规

习近平总书记强调,“要严格执行疫情防控和应急处置法律法规,加强风险评估,依法审慎决策[21]。”我国卫生应急管理的法律法规体系包括《突发事件应对法》及其指导下的各类条例和预案;《国家突发公共卫生事件应急预案》《突发公共卫生事件应急条例》等卫生应急管理单行法律法规与规范性文件;各领域、各地方具体的相关条例、预案和措施等。卫生应急管理培训要遵循和贯彻这些法律法规的指导思想,也要结合实践检验和培训反馈来不断改进完善。

坚定的指导思想和科学的方法体系,是开展实践并取得成效的基础。新时代国家战略发展布局和新型冠状病毒肺炎疫情防控实践,为卫生应急管理培训明确了指导思想和根本遵循。培训应在总体国家安全观的思想指导下,将防范化解重大安全风险、应急管理、公共卫生安全、疫情防控的实践和理论,通过行之有效的培训方法转化为干部的能力和素质,继而转化为国家治理效能。值得一提的是,调查发现,“总结学习能力”无论是在个人能力还是岗位能力中都被提到非常重要的位置,体现了卫生和疾控战线的广大干部和专业人员敬业爱岗的使命感和责任心,也凸显了卫生应急管理培训的重要性和紧迫性。培训部门和机构当积极呼应需求,加快组织实施,为守护好人民生命安全和身体健康,维护好公共卫生安全和国家总体安全,提供坚强有力的干部队伍保障。

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