美国FDA批准Jemperli(dostarlimab)用于治疗dMMR阳性子宫内膜癌
2021-03-26夏训明
美国FDA于2021年4月22日批准葛兰素史克公司(GlaxoSmithKline)的Jemperli(dostarlimab,CAS登记号2022215‑59‑2)用于治疗dMMR(mismatch repair deficient,错配修复缺陷)阳性子宫内膜癌,适用于经含铂化疗无效的复发性或者晚期子宫内膜癌患者。Jemperli(dostarlimab)是一种抗PD‑1/PD‑L1免疫疗法药物,患者用药前需进行基因检测以确定携带dMMR生物标志物。在晚期子宫内膜癌患者中约25%~30%为dMMR阳性。
子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率仍呈上升趋势。约75%子宫内膜癌病例在诊断时尚处于癌症早期,通常可以通过手术治愈。但也有不少患者采用含铂化疗(这是子宫内膜癌的标准一线治疗方案)后出现复发或者转为晚期,到了这一阶段治疗手段变得非常有限。Jemperli(dostarlimab)的获批为此类患者提供了新的选择。
Jemperli(dostarlimab)的安全性与有效性经1项单臂多队列临床试验得到验证,该项试验共有71名dMMR阳性复发性或晚期子宫内膜癌患者参加,全部给予Jemperli治疗,结果显示42.3%的受试者出现完全缓解(肿瘤消失)或者部分缓解(肿瘤缩小),有出现缓解的受试者中93%的人缓解期(反应期)达到6个月或者更长。
Jemperli(dostarlimab)常见的副作用包括疲劳、恶心、腹泻、贫血、便秘。Jemperli可能引起严重的免疫调节副作用,包括器官炎症如肺炎、结肠炎、肝炎、肾炎和内分泌腺疾病等。
FDA在审批Jemperli(dostarlimab)时采用了加速审批(Accelerated Approval)通道、优先审评(Priority Review)程序并授予其突破性疗法认证(Breakthrough Therapy Designation)。