小儿手足口病预防疾控和阶段性护理

热依扎·托了汗

（新疆阿勒泰市金山路六道巷阿勒泰地区疾病预防控制中心，新疆 阿勒泰）

0 引言

手足口病的主要发病群体为儿童，其中以5 岁以下的小儿更为多见[1]。该疾病的发生主要是感染EV71、Cox A16 等肠道病毒所导致。患儿发病之后，常见的体征表现为手、足、口位置出现小疱疹、溃疡等，同时可伴有低热、厌食、口痛等症状。患儿发病后的病情症状、严重程度不一，以轻症病例居多，但是也有少数患儿会出现严重的并发症，如心肌炎、脑膜炎、肺水肿、循环障碍等，一些患儿还可因该病死亡[2,3]。因此应当加强对小儿手足口病的预防以及控制。本研究选择在本中心接受诊治的小儿手足口病患儿作为研究对象，对有效的疾病防控措施和阶段性护理方法进行了总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的时间段为2019 年5 月至2020 年5 月，研究对象为50 例小儿手足口病患儿，均在本中心确诊疾病并接受相应的治疗。其中男患儿人数共为29 例（58.0%），女患儿人数为21 例（42.0%），最大患儿的年龄为6 岁，最小年龄的患儿为7 个月，对患儿的平均年龄进行计算，结果为（4.02±0.51）岁。入选患儿家长均为本地区常住居民，不存在精神心理方面的疾病，能够配合医护人员对患儿开展治疗和护理。

1.2 方法

在患儿病情被明确诊断之后，医护人员根据患儿的症状、体征、检查结果、病情严重程度、年龄等进行分析，成立疾控小组，给患儿制定个性化的疾病防控方案，并全面落实各项防控以及护理工作。护理模式为阶段性护理，护理人员遵医嘱，依据患儿病情，对患儿开展个性化的护理。

1.3 观察指标

向患儿家长发放满意度调查问卷，从疾病预防控制措施、阶段性护理开展情况这两方面进行护理满意度的调查统计。问卷发放了50 份，回收率100%，均为有效问卷。

2 结果

在疾病预防控制措施方面，家长的满意度为94.0%，对于阶段性护理工作的满意度为96.0%。而在经过相应的治疗以及护理后，患儿的临床症状、生命体征均较入院时有明显改善，没有患儿出现病情加重的情况。详细情况见表1。

表1 患儿家属的满意度统计

3 讨论

本研究中，疾病防控小组制定了完善的防控计划，同时采取了有效的知识教育以及阶段性护理措施，具体情况如下。

3.1 疾病预防控制措施

在有效的防控措施之下，能够有效降低小儿手足口病的发生率，减轻已患病患儿的病情严重程度等。为此，医护人员应当将疾病预防控制工作放在十分重要的位置。为此，我们对患儿家长开展了细致全面的小儿手足口病防控知识的宣传教育，具体内容包括如下方面：（1）夏季为该疾病的高发时期，免疫力低的儿童更容易感染病毒而导致发病。因此家长应当重视儿童的营养补充，使儿童能够从丰富的食材中摄取足够的蛋白质、维生素等营养，使其免疫力得到增强，从而提升抗病毒感染的能力[4,5]。（2）良好的卫生习惯是预防疾病的重要保障。医护人员应当指导家长做好对儿童的卫生监督，让其养成饭前便后洗手、不吃生冷或不卫生的食物、不饮生水等良好的卫生习惯，避免病从口入[6]。（3）家长对儿童日常接触的各种物品，如床单、被罩、玩具、餐具等，做好清洁消毒工作，勤洗勤晒，使疾病的传染源被切断。（4）家长尽量避免带儿童到人员密集、动物多的地方，这些地方都可能让患儿感染病毒[7]。（5）家长应当帮助儿童建立健康的作息习惯，保证每天的睡眠充足，避免因疲劳导致免疫力降低。

3.2 对患儿的阶段性护理

对小儿手足口病患儿，疾控中心护理人员可采取如下阶段性护理措施：（1）口腔护理：口腔疱疹、口腔溃疡、口痛等是小儿手足口病常见的临床症状，为此，护理人员应当每天做好对患儿的口腔护理工作。首先，每天使用温水对患儿的口腔进行清洁，然后遵医嘱给患儿使用相应的药物，如蒙脱石散、西瓜霜喷剂等[8]。（2）饮食护理：患儿每次进食前使用氯化钠溶液清洁患儿口腔。在饮食方面，让患儿家长给其准备清淡、流质、富含蛋白质的食物，并让患儿养成多饮水的好习惯[9]。（3）皮肤护理：对于存在皮肤疱疹情况的患儿，护理人员对皮损部位使用炉甘石洗剂涂抹，如果皮损情况比较严重，可以在局部给患儿使用碘伏、高锰酸钾等。（4）体温异常护理：患儿体温出现升高情况，护理人员应当让患儿增加饮水量，并通过实施处理降温，给患儿使用药物退烧等方式，促使患儿的体温能够尽快降下来[10]。

通过以上的疾病防控措施以及对患儿的阶段性护理，使得入选患儿病情都得到了及时有效的控制。所有患儿病情均得到治愈。

综上所述，对小儿手足口病患儿，发病期应当展开综合全面的治疗以及护理，另外还应当加强对患儿家长的疾病防控知识宣教，采取有效的防控措施，从生活环境、饮食、卫生习惯等多方面做好疾病的预防以及控制工作，从而使儿童发生该疾病的风险得到最大限度的降低，已患病患儿也能够得到及时有效的治疗以及护理，使其病情能够得到尽快好转。以上举措对于保障儿童的健康安全具有重要价值。