自拟胰腺消炎汤联合西药治疗急性胰腺炎临床疗效及不良反应观察

莫有海

（重庆市合川区中医院，重庆）

0 引言

急性胰腺炎是临床较为常见的危急重症之一。近年来，伴随着生活水平的提升，人们的饮食习惯发生较大改变，且多为不健康饮食习惯，导致急性胰腺炎发病患者人数呈逐年上升趋势[1]。该病症表现出起病急、进展快、病情重等特点，而患者临床症状多表现为血尿淀粉酶升高、急性腹痛、恶性呕吐、发热等，若治疗不及时，极易对患者健康造成较大影响[2]。目前临床对于该病症的治疗以西药为主，但疗效不理想。本文观察分析给予急性胰腺炎患者采用西医治疗联合自拟胰腺消炎汤进行治疗，对其临床疗效的影响及应用意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取的52 例临床研究对象为本院2019 年1 月至2020 年6 月收诊的急性胰腺炎患者，将其以每组26 例随机均分为西医治疗组与中西医治疗组。所选患者均经CT或B 超检查，结果显示胰腺质不均、肿大，且胰外有浸润，已依据相关诊断标准确诊。两组患者临床基本资料情况,见表1，P＞0.05，无统计学差异。

表1 两组患者临床基本资料情况

1.2 方法

西医治疗组给予患者行西医治疗方案，中西医治疗组则给予患者行西医治疗联合自拟胰腺消炎汤治疗方案。

西医治疗组主要治疗方法：①给予患者禁食禁水，以确保胃肠减压[3,4]；②予患者静脉滴注胰酶抑制剂善宁进行治疗，即将0.6mg 善宁加入500ml 的0.9%盐水之中，静脉滴注需持续24h；③予患者每12h 静脉滴注1 次抗生素治疗，即500ml 的0.9%盐水之中加入2g 特子社复；④予患者每日1 次静脉滴注1920ml 脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液；⑤予患者营养支持，以维持其水电解质平衡[5]。

中西医治疗组：一是予患者西医治疗方案同西医治疗组患者一致。二是予患者口服自拟胰腺消炎汤治疗[6]：①药方组成:大黄、木香各10g，赤芍、黄芩、茜草各25g，苦楝皮、延胡索各15g，柴胡10g。②服用方法：水煎服后，取汁100ml/剂，每日分早晚2 次温服。

1.3 观察指标与判定标准

（1）观察分析两组患者治疗后临床症状及各治疗指标情况。主要指标有：腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、首次排便时间、治疗时间、住院时间。

（2）观察分析两组患者治疗后临床疗效情况。主要指标有治愈、显效、有效、无效。判定标准[7]：①治愈即患者经治疗，3d 内腹痛症状即消失，且血尿淀粉酶恢复正常。②显效即患者经治疗，4-7d 腹痛症状即改善明显，且血尿淀粉酶恢复正常。③有效即患者经治疗，7-10d 腹痛症状即出现好转，且血尿淀粉酶恢复正常。④无效即患者经治疗，所有指标及症状均无向好。

（3）观察分析两组患者治疗期间不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

本次分析中所涉及的观察指标均通过SPSS21.0 进行录入、统计与分析处理，若组间对比结果P＜0.05 时，则表明存在统计学差异；反之P＞0.05 时，则表明无统计学差异[8]。

2 结果

2.1 两组患者治疗后临床症状及各治疗指标情况对比

见表2，中西医治疗组各指标情况均优于西医治疗组，且组间指标对比结果P＜0.05，表明存在统计学差异。

2.2 两组患者治疗后临床疗效对比

见表3，中西医治疗组明显高于西医治疗组，且组间治疗有效率指标对比结果P＜0.05，表明存在统计学差异。

表2 两组患者治疗后临床症状及各治疗指标情况对比（±s,d）

表2 两组患者治疗后临床症状及各治疗指标情况对比（±s,d）

组别 例数 腹痛缓解时间 血淀粉酶恢复正常时间 首次排便时间 治疗时间 住院时间西医治疗组 26 6.64±2.14 7.41±2.31 9.28±1.03 11.28±1.05 11.10±1.28中西医治疗组 26 3.75±1.79 4.13±2.01 7.24±1.91 9.28±1.03 10.77±1.15 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表3 两组患者治疗后临床疗效对比[n(%)]

2.3 两组患者治疗期间不良反应发生情况对比

经对比分析，两组患者治疗期间均未出现不良反应症状，即对比结果P＞0.05，表明无统计学差异。

3 讨论

急性胰腺炎作为消化系统疾病，经西医治疗联合自拟胰腺消炎汤治疗后，患者临床病状得以较大改善，尤其是予患者自拟胰腺消炎汤治疗后，患者腹胀、腹痛症状均减轻明显。分析结果提示，在西药治疗基础上，再行自拟胰腺消炎汤治疗，可起到清热解毒、活血化瘀、疏肝理气、行气止痛之功效，且无不良反应[9]。

综上所述，给予急性胰腺炎患者采用西医治疗联合自拟胰腺消炎汤进行治疗，获得良好的临床疗效，较单一的西医治疗，该治疗方案疗效确切，且安全性更高，更利于患者临床各症状改善，降低不良反应发生[10]。