中医健康教育在高血压患者健康指导中的应用分析

朱淑玲，傅明莹，邢彤

（1 吉林省辽源市中医院健康教育科，吉林 辽源；2 吉林省辽源市口腔医院口腔外科，吉林 辽源；3 吉林省辽源市中医院科教科，吉林 辽源）

0 引言

高血压是中老年人群常见的临床疾病，经调查我国高血压发病率高达30%。由于高血压属于终身可控疾病，因此当前需要在治疗阶段配合系统化健康宣教，以往临床采用的常规健康宣教的方案内容单一，所以当前需要提倡在中医角度上，联合应用中医健康宣教方案，确保取得最佳的健康宣教效果[1]。本文主要以本院2019 年1 月至2019年12 月收录的88 例高血压患者作为研究样本，探究中医健康宣教在健康指导中的临床应用价值，从而为高血压患者健康宣教方案的制定提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参加此次研究实验的病例样本为本院2019 年符合高血压诊断标准的88 例患者，将其分为对照组、实验组，每组44 例。两组患者一般资料经统计学软件SPSS.23 处理具有相似性（P＞0.05），见表1。

表1 两组患者一般资料对比

1.2 方法

对照组落实常规健康宣教，主要是向患者讲述高血压的诱发因素、症状表现、治疗措施、治疗效果等过程，实验组在其基础上开展中医健康宣教，本文重点探究实验组患者的健康宣教策略。

1.2.1 情志调节

高血压患者的病情周期较长，在长期病情的影响下，患者会出现焦虑、抑郁等负面心理情绪，这时护理人员应该对患者进行情志调节，告知患者过度忧伤会出现肝郁气滞、风化火上逆的情况，最终导致血压上升，所以应该在日常生活中主动调节自身的不良情绪，具体护理人员可以向患者讲述高血压治疗流程、治疗效果、成功案例等知识，以此来增加患者的疾病治愈信心，积极主动参加到高血压的自我管理中。除此之外，护理人员平时应该给予患者更多的关怀与鼓励，从而消除患者的负面心理情绪，增加患者的身心舒适度[2]。

1.2.2 饮食调护

护理人员应该以中医辨证施护为原则对患者饮食方案进行科学制定，具体可以将患者分为阴虚质、痰湿质、气血质三种类型，阴虚质患者在饮食调理方面应该增加甘凉食物的摄入量。痰湿质患者的饮食以清淡为主，多食用白萝卜、葱姜、赤小豆等清淡类的食物，平时的饮品为茯苓茶、鲫鱼萝卜汤等，减少甜辣、油腻、肥甘等助湿生痰的食物。气虚质患者的饮食应该以益气健脾作为主要原则，平时可以多食小米、山药、鸡肉、香菇、土豆等，饮用由甘草、黄芪、人参等药材组成的茶叶，饮用的粥品包括牛肉红枣汤、鸡汁粥，饮食应该避开生冷性凉、油腻辛辣的食物。

1.2.3 生活指导

护理人员在对患者进行生活指导时仍以“辨证论治”为核心，针对阴虚质患者，应该指导其养成健康的生活习惯，保持充足的睡眠量，平时可以参加太极拳、八段锦等轻强度的体育锻炼，控制锻炼所流出的汗量。针对痰湿质患者，护理人员应该告知远离潮湿的环境，在参加户外运动时，多穿着一些透气、散湿的衣物，并且向患者讲解长期运动的重要性，使其可以依据自身的兴趣爱好，挑选慢跑、散步等容易坚持的锻炼项目，并且要依据患者耐受情况循序渐进地增加运动量[3]。除此之外，健康宣教中应该叮嘱患者每日以顺时针的方向按揉鱼际根部，在有热感后停止按揉，以此来发挥化痰祛湿的作用。针对气虚质患者，应该叮嘱其选择清净的环境，保持乐观的心理状态，平时可以开展打太极、五禽戏等运动方案。经血养生方面，应该告知患者在足三里处用拇指进行适当的按揉，力度以感受到酸胀为主，按摩次数不计[4,5]。

1.3 观察指标

（1）血压水平：主要从收缩压、舒张压两方面进行分析。（2）健康知识的掌握度评分：采用科室自制评分量表，内容主要包括患者对高血压知识的掌握度、正确的饮食方案以及护理策略等，总分值为100 分，分值越高，患者健康知识掌握度越佳。（3）生活质量评分：选择SF-36 评分量表，维度评分包括生理功能、躯体功能、社会功能、心理功能，采用百分制，分值与患者的生活质量成正比。

1.4 统计学方法

借助SPSS.23 处理本文资料数据，血压水平、健康知识掌握度、生活质量评分在临床上以计量资料表示，开展t检验，结果表现为（±s），P＜0.05 证明组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压水平对比

见表2。

表2 两组患者血压水平对比（±s，mmHg）

表2 两组患者血压水平对比（±s，mmHg）

组别 收缩压 舒张压实验组（44 例） 130.99±8.13 80.14±5.03对照组（44 例） 143.98±9.41 86.96±5.81 P ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者健康知识掌握度评分对比

见表3。

表3 两组患者健康知识掌握度评分对比（±s，分）

表3 两组患者健康知识掌握度评分对比（±s，分）

组别 健康知识掌握度评分实验组（44 例） 90.32±2.14对照组（44 例） 82.18±2.18 P ＜0.05

2.3 两组患者生活质量评分对比

见表4。

表4 两组患者生活质量评分对比（±s，分）

表4 两组患者生活质量评分对比（±s，分）

组别 生理功能 心理功能 躯体功能 社会功能实验组（44 例） 78.21±3.67 76.31±2.91 69.32±3.98 70.31±2.67对照组（44 例） 65.42±2.96 66.28±3.05 61.56±2.37 65.28±1.68 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

现阶段临床需要秉承着“以人为本”的原则，树立人性化理念，将患者作为重心，综合落实情志调节、饮食调护、生活指导等方案，在其基础上辅以降压药物，在改善患者血压水平的同时，提高患者的自我保健能力，避免患者病情持续恶化，保障患者的身心健康[6-8]。

本文开展常规健康教育与中医健康教育的对比研究实验，最终检验结果显示，采用中医健康教育的实验组，患者血压数值更接近于常人，且健康知识掌握度评分以及生理功能、心理功能、躯体功能、社会功能等生活质量评分更高，表明中医健康教育在高血压患者健康指导中的应用价值显著。

综上所述，高血压患者健康指导中采用中医健康教育方案，可以有效降低患者的收缩压、舒张压，强化患者对高血压相关知识的掌握，提高患者的生存质量以及预后水平，使患者可以参与正常的生活。虽然此次实验结论符合预期研究效果，但是存在样本量少、研究时间短等一系列缺陷，所以期待在后续开展大样本、长时间的研究，加大文章证明力度，凸显中医健康教育在高血压患者健康指导中的应用价值。