奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡的药理分析

饶桂兰

（湖北省武汉市江夏区纸坊街社区卫生服务中心，湖北 武汉）

0 引言

胃溃疡是临床中较为常见的一种疾病类型，此病对患者的身体与心理健康危害较大，患上胃溃疡之后，患者的临床症状为恶心、呕吐、反酸等，导致胃溃疡的主要原因是幽门螺旋杆菌感染，因为人们的不良饮食及生活习惯，导致临床上胃溃疡的患病概率不断升高。对于胃溃疡[1]，通常让患者服用质子泵抑制剂奥美拉唑进行治疗，但是单纯用药不能将幽门螺旋杆菌根除，导致疾病的复发率不断升高。随着临床上对胃溃疡疾病的不断深入研究，越来越多的业界人士指出，在应用质子泵抑制剂治疗的同时联合抗生素治疗，能够有效地对抗幽门螺旋杆菌，进而提升治疗效果。下面探究将奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究对象为本院在2019 年10 月至2020 年10 月收治的胃溃疡疾病患者共计60 例，将全部患者分为两组：观察组30 例与对照组30 例。在对照组30 例患者中，主要包括男性患者20 例，女性患者10 例；患者的年龄为20-73岁，中位年龄为（44.44±10.20）岁；病程为1-6 年，平均病程（3.21±1.02）年。在观察组30 例患者中，主要包括男性患者15 例，女性患者15 例；患者的年龄为23-73岁，中位年龄为（45.18±11.00）岁；病程为1-7 年，平均病程（4.00±1.10）年。对比观察组与对照组两组患者基础资料情况，差异无统计学意义（P＞0.05），具备良好的可比性。

疾病的纳入标准：（1）全部患者均明确诊断，符合胃溃疡疾病的诊断标准。（2）患者及家属均签署同意书，且具备良好的依从性。（3）患者完善各项入组要求检查，没有影响研究结果的指标。（4）患者的意识、精神状况均良好，能够正常配合开展研究。

排除标准：（1）同时伴有恶性肿瘤、严重心脏疾病、严重器官衰竭等。（2）患有梅毒、艾滋、活动性乙肝等传染性疾病[2]。（3）患者的生活质量不佳且生活能力较差。（4）患者参与本研究不受益。

1.2 方法

对照组应用奥美拉唑治疗，主要方法：服用奥美拉唑肠溶片（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20130092）治疗，每天2 次，每次20 mg，7d 为1 个治疗疗程，共计用药治疗28d。观察组应用奥美拉唑联合阿莫西林治疗，应用奥美拉唑的方法与上组相同，阿莫西林的应用方法：阿莫西林胶囊（四川依科制药有限公司，国药准字H51020246），每天用药4 次，每次500mg，7d 为1 个治疗疗程，连续治疗时间为28d。

1.3 统计学方法

应用SPSS 20.0 统计软件进行数据分析，计量资料应用（±s）表示，比较采用t检验，计数资料用率（%）表示，比较采用χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组炎性因子水平对比

治疗前，对比两组患者的IL-1、IL-6、CRP 水平，无显著的统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组IL-1、IL-6、CRP 水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组炎性因子水平对比（±s）

表1 两组炎性因子水平对比（±s）

组别 例数 IL-1（ng/L） IL-6（ng/L） CRP(mg/dL)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 30 48.22±9.22 37.77±2.55 13.55±1.90 83.21±3.11 10.22±1.69 6.60±1.88观察组 30 48.22±8.66 23.22±1.88 13.77±1.88 60.22±2.88 10.77±1.66 3.55±1.77 t 0.211 23.225 0.352 28.223 0.062 6.221 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组细胞标记物水平对比

治疗后，观察组CD4+/CD8+、CD4+、CD3+均高于对照组，CD8+低于对照组，组间结果比较，差异有显著的统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组细胞标记物水平对比（±s）

表2 两组细胞标记物水平对比（±s）

组别 例数 CD4+/CD8+ CD8+（%） CD4+（%） CD3+（%）对照组 30 40.77±2.44 40.79±3.66 40.60±3.97 0.95±0.04观察组 30 45.77±1.88 37.66±3.88 45.21±2.11 1.44±0.14 t 9.741 3.621 7.025 21.201 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 两组不良反应发生率对比

观察组不良反应总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组不良反应发生率对比

3 讨论

胃溃疡目前在临床消化科中的发病率较高，给患者的身体健康与心理健康均造成较大的损伤，在使用药物对患者进行治疗的过程中，疾病的疗效不能得到保障，极易复发，随着疾病的发展，患者的胃癌发生率很高[3-5]。而引发胃溃疡发生的主要原因为幽门螺旋杆菌感染，因而在治疗过程中，针对幽门螺旋杆菌感染应用质子泵抑制剂治疗是十分重要的。质子泵抑制剂为临床上使用较为广泛的药物，比较具有代表性的为奥美拉唑，奥美拉唑能够对胃酸起到抑制作用，可有效调节胃壁细胞内分布的相关酶以及其他活性物质[6]，在用药后，药物的作用在短时间内即可发挥出来，作用时间长，较好地缓解患者的临床症状。但是，奥美拉唑在应用后发生的不良反应较大，头晕、恶心、呕吐等是常见的不良反应，导致患者的治疗效果欠佳。阿莫西林属于广谱抗菌药物[7]，药物能够穿透细菌膜，对细菌细胞壁的合成起到阻碍作用，进而阻止细胞继续繁殖，促使细胞裂解凋亡，对胃溃疡患者应用阿莫西林治疗，能够有效地抑制幽门螺旋杆菌，联合奥美拉唑治疗，对患者的疾病预后有积极作用，能够促进患者疾病好转[8-10]。

总之，胃溃疡患者采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗效果理想[11,12]。