心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响

常亚男

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

目前临床上对创伤性骨折患者并没有特效的治疗方法，患者常常需要进行较长时间的卧床休养，这对患者活动产生极大的限制，并且由于长期治疗花费较大，患者在承受病痛折磨的同时还要忍受巨大的心理压力，极易产生不良情绪，影响患者预后[1]。因此，在创伤性骨折患者的临床护理中，在给予患者身体护理的同时，还要加强患者的心理护理，缓解患者在治疗期间由于疾病所产生的焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的生活质量。本次研究特选取本院收治的56 例创伤性骨折患者作为研究对象，探究心理护理对创伤性骨折患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究所选的56 例患者均为2019 年6 月至2020年8 月本院收治的创伤性骨折患者，按照其接受的护理方式的不同将其分为对照组和研究组，对照组患者中包含男性患者16 例，女性患者12 例，年龄22-73 岁，平均（46.7±15.8）岁；观察组中包含男性患者17 例，女性患者11 例，年龄20-72 岁，平均（44.9±16.1）岁。两组患者上述资料差异较小，不具有统计学差异（P＞0.05），能够为研究开展提供数据支撑。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者接受常规护理措施，具体包括用药指导、体征监测等。

1.2.2 研究组

研究组患者在对照组的基础上接受心理护理，具体包括：（1）在入院后，医护人员应用专业的焦虑、抑郁量表评估患者的焦虑、抑郁情绪，以评分结果为根据，并结合患者的实际情绪状况为其提供针对性的心理护理，帮助患者树立正确的疾病观，让患者以积极的心态进行接下来的治疗[2]；（2）对患者进行健康宣教，让患者对疾病有一个正确的认识，消除患者对疾病的恐惧心理，并多以一些正面、成功的案例去激励患者，增强患者痊愈的信心与决心，提高患者的治疗依从性；（3）护理人员除了要做好患者的心理工作外，还要对患者家属进行心理开导，让他们给予患者更多的关心与爱护，日常生活中多用积极的语言与鼓励性的话语与患者进行沟通，让患者感受到来自家人的温暖与关爱[3]；（4）护理人员需要根据患者的实际恢复情况为患者制定个性化的康复计划，并且督促患者定时、定量地完成康复任务，当患者出现进步时，无论大小都应及时为其送上鼓励，让患者对康复训练充满信心，加速患者痊愈[4-7]。

1.3 观察指标

运用汉密顿抑郁量表（hamilton depression scale，HAMD）与汉密顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)对两组患者的抑郁、焦虑情况进行评估；运用生活质量评估量表对患者包含心理领域、生理领域及社会关系在内的生存质量进行评估[8,9]。

1.4 统计学方法

搜集到的资料用SPSS21.0 统计学软件进行分析、处理，患者的焦虑抑郁情况与生存质量情况用（±s）表示，采用t检验；若P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后焦虑、抑郁情况对比

护理前，两组患者焦虑、抑郁情况不具有统计学差异（P＞0.05）；在接受一段时间的护理后，两组患者的焦虑与抑郁情况均有所好转，但是研究组患者的焦虑与抑郁评分显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后焦虑、抑郁情况对比（±s，分）

表1 两组患者护理前后焦虑、抑郁情况对比（±s，分）

组别 例数 护理前 护理后焦虑评分 抑郁评分 焦虑评分 抑郁评分研究组 28 26.47±11.05 20.14±6.57 8.02±0.95 7.04±1.14对照组 28 26.98±10.75 19.45±5.62 19.94±8.92 10.81±8.74 P＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理后生活质量对比

见表2。

表2 两组患者护理后生活质量评分对比（±s，分）

表2 两组患者护理后生活质量评分对比（±s，分）

组别 例数 心理领域 生理领域 社会关系研究组 28 70.12±5.47 61.45±6.47 78.54±6.25对照组 28 59.45±5.78 50.23±5.14 60.15±5.88 P＜0.05

3 讨论

创伤性骨折多是由于突发状况造成，面对突如其来的变故患者一时难以接受，再加上骨折带给患者的疼痛，限制了患者的日常正常活动，在给患者带来巨大身体伤害的同时，患者内心也备受折磨，并且患者的修养时间过长，在这期间很容易滋生焦虑、抑郁等不良情绪，对患者的康复治疗十分不利[10]。心理护理是指在护理过程中，护理人员通过运用多种手段与方法，对患者的心理进行干预，积极影响患者的心理活动，帮助患者树立战胜病魔的决心。相关研究显示，在创伤性骨折患者的临床护理中融合心理护理，能够有效缓解患者不良情绪，加速患者康复速度[11]。

此次研究结果显示，采用心理护理的研究组患者在焦虑、抑郁情况方面要显著优于采用传统护理的对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义；在患者生活质量方面，用生活质量评估量表对两组患者的生活质量进行打分，结果显示：在心理领域、生理领域以及社会关系这三方面，研究组患者皆优于对照组，并且差异均具有统计学意义（P＜0.05），本次研究结果也证实了上述观点。

综上所述，将心理护理应用于创伤性骨折患者的临床护理中，能够有效改善患者的抑郁、焦虑情况，并显著提高患者的生活质量，为创伤性骨折患者康复提供保障，具有较高的临床使用价值。