麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响分析

张宏伟

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

在临床手术所使用的麻醉方式中，全身麻醉方式是一种较为常用的麻醉方法，因为手术对患者造成了很大的创伤，而全麻处理方式会给患者的身体造成一定影响，全麻手术后，患者容易出现应激反应，而且在患者苏醒期也很容易发生躁动症状[1]，例如：患者可能会表现为兴奋状态、没有意识地乱动与大喊大叫等。在患者苏醒期若患者出现躁动，那么患者可能会出现心律不齐、血压上升等情况，这些危险因素均可能导致治疗效果不佳。因此，对于全麻患者，在麻醉苏醒期我们实施了麻醉苏醒护理联合保温护理措施，现将相关情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究病例均是河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）在2019 年11 月至2020 年11 月收治的病例，这些病例为全身麻醉苏醒期患者共计120 例，全部患者均符合研究标准，并且全部患者均签署同意书。随后，将全部患者分为两组：观察组60 例、对照组60 例。在对照组60例患者中，主要包括男性患者40 例与女性患者20 例，患者的年龄为24-77 岁，中位年龄为（54.21±3.00）岁；麻醉时间为2-5h，平均时间为（3.88±0.56）h。在观察组60例患者中，主要包括男性患者30 例与女性患者30 例，患者的年龄为24-78 岁，中位年龄为（55.00±3.00）岁；麻醉时间为2-5.5h，平均时间为（4.22±0.60）h。对比两组患者的基础资料，没有显著的统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理干预措施

给对照组患者实施基础护理。

观察组：在对照组护理基础上实施麻醉苏醒护理和保温护理干预措施，主要内容为：要准确预估手术后可能出现的苏醒期躁动症状，对患者实施具有针对性、预防性的护理干预措施，主要内容如下。

1.2.1 在手术前对患者进行健康指导

在手术前向患者和患者的家属详细介绍麻醉的相关情况，比如：麻醉的作用、麻醉的基本原理、手术后可能会发生的不良症状等[2]，同时要告诉患者及其家属术中置入胃管、引流管、导尿管的作用，使患者减少对手术的盲目感，这样可以缓解患者的不良情绪[3]。

1.2.2 术后护理

手术后要做好患者的体位护理，协助患者取去枕平卧体位，使医疗器械对神经及血管造成的压迫力减少[4]；与此同时，手术后要严密观察患者的心率、血压、脉搏、呼吸等变化情况，以此确保呼吸畅通，保持患者的意识清楚，避免因头痛、烦躁而引起苏醒期躁动症状[5]。

1.2.3 手术后采用镇静镇痛药物干预

在手术后，麻醉作用会慢慢消失，当患者的痛觉等逐渐恢复之后，要及时给予适当的镇静、镇痛药物，有条件的情况下可应用自控镇痛泵进行干预，预防患者发生躁动。

1.2.4 保温护理

在常规保温护理干预的基础上，对手术台进行加热，给患者实施消毒操作的时候要尽量缩短时间，减少身体手术部位的暴露时间，同时用棉被将身体其他部位盖好；在为患者输液时，要将液体加热后再为患者输入。

1.3 统计学分析

对全部数据均采用SPSS18.0 统计学软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术心率、血压指标变化情况对比

见表1。

表1 两组手术心率、血压指标变化情况对比

2.2 两组苏醒期躁动发生概率对比

见表2。

表2 两组苏醒期躁动发生概率对比

3 讨论

苏醒期躁动是全身麻醉后比较常见的一种并发症，主要是表现为兴奋、躁动和定向障碍并存的一种不恰当行为，会对手术治疗效果造成不利影响。对患者实施常规护理模式效果不佳，所以，需要寻找一种安全、有效的护理模式。本次研究对患者实施麻醉苏醒期护理联合保温护理干预[6]，能够显著缓解全麻患者苏醒期躁动症状的发生，由此可见，有效的麻醉苏醒护理干预和保温护理干预措施的实施，对维持患者生命体征的稳定性有促进作用，能降低苏醒期躁动的发生概率。麻醉苏醒护理是近年临床广泛开展的一种新型外科护理模式[7,8]，此种护理模式是根据患者的实际情况作出针对性护理，护理人员根据患者的实际情况估计可能发生的问题，并开展预见性的护理措施，能减少因麻醉而造成的康复阻碍[9]。低体温在全麻手术中是比较常见的，若发生低体温则会导致不利治疗后果，对患者进行保温护理，对理想治疗效果的取得有促进作用[10]。

总之，在常规护理基础上给予有效的麻醉苏醒护理和保温护理，能够取得理想的效果[11,12]。