门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价

庄红英

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

随着社会的不断发展进步，人们的生活质量显著提升，人们的生活习惯等也随之发生了很大的变化，糖尿病是一种终身性慢性疾病，在现代这种社会大环境下，糖尿病的发生概率也随之升高[1]。患者在患上糖尿病之后，血糖会显著高于正常血糖值，而且这种高血糖的状态会持续存在，长此以往，可诱发神经系统、心血管系统病变，成为威胁老年人群健康的主要疾病，并且使患者的生活质量显著降低。为了探究对老年糖尿病患者的有效护理方法，本次研究将门诊护理干预措施应用在老年糖尿病患者的护理中，并且评估此种护理方法对于提升患者生活质量的效果[2]。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究对象是河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）在2019 年11 月至2020 年11 月接收的到门诊就诊的老年糖尿病患者共计200 例，全部患者均确诊为糖尿病，且全部患者均签署同意书。将全部患者按照平均分的方法分组：观察组100 例与对照组100 例，在对照组100例中，男性患者有40 例，女性患者有60 例，患者的年龄为60-83 岁，平均年龄为（70.2±1.5）岁；在观察组100 例中，男性患者有50 例，女性患者有50 例，患者的年龄为60-85 岁，平均年龄为（72.2±1.8）岁，比较两组患者的基础资料情况，无显著的统计学意义（P＞0.05），具有较好的可比性[3]。

1.2 干预方法

对照组接受常规护理，比如：预后指导、治疗过程护理、糖尿病健康宣教等。

观察组：应用门诊护理，主要内容为如下。

1.2.1 心理护理

糖尿病是一种终身性疾病[4]，患者一旦患病，则要长期配合治疗，而主要的治疗方法为用药治疗，患者需长期用药，这不仅会增加患者的经济负担，而且会使患者背负巨大的心理压力，导致患者产生多种心理问题，影响患者的心理健康。据相关研究资料显示：临床中多数患者均存在不同程度焦虑、抑郁、恐惧情绪[5]，所以，护理人员需对患者进行及时且准确的心理评估，并针对患者的实际情况给患者实施心理护理，及时缓解患者的不良心理，使患者能够积极配合治疗。

1.2.2 认知护理

老年糖尿病患者由于自身认知程度不一，对其遵医行为会造成一定的不良影响，所以，临床医护人员可对患者疾病掌握程度、认知水平进行综合评估，依据实际的评估结果，对不同患者实施针对性的健康教育，主要内容包括：疾病的症状、疾病产生的原因、治疗方法、护理方法等，以此来提高患者对疾病知识的掌握程度，使其能够正确对待疾病，促进理想干预效果的取得[6,7]。

1.2.3 饮食指导

合理、健康饮食能够很好地控制血糖，对于糖尿病患者来讲，科学健康饮食是非常重要的举措。因此，护士首先应告知患者注意饮食的重要意义[8]，并叮嘱患者要多吃新鲜的蔬菜与水果，多吃含有蛋白质丰富的食物，嘱患者尽量控制高热量、胆固醇、脂肪的食物，如甜品、动物内脏、肉等，养成良好的饮食习惯，以此使得血糖控制在理想范围内。

1.2.4 运动干预

根据患者的实际情况为患者制定针对性的运动计划，通过讲解使患者明白适当参与运动的重要意义，有助于血糖控制、提高机体抵抗力，使患者积极参与。例如：慢跑、打太极、餐后慢走等都是很好的运动选择[9]。但要嘱患者禁止剧烈运动，且活动期间出现面色苍白、呼吸异常要马上停止运动，并积极对症处理[10]。

1.3 观察指标

评估两组患者护理后生活质量，应用生活质量综合评定问卷（GQOL-74）评估患者生活质量。

应用满意度评价表对患者的满意度进行评估并对比[11]。

1.4 统计学分析

研究运用统计学软件SPSS18.0 系统进行数据处理，应用χ2检验计数资料、以%表示，t检验计量资料、以均数±标准差表示，统计学有意义为P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者的生活质量对比

见表1。

表1 两组患者的生活质量对比（分）

2.2 两组患者的满意度比较

见表2。

表2 两组患者的满意度比较

3 讨论

糖尿病目前在临床中是较为常见的一类疾病，在临床中的发病率一直高居不下，此病的高发群体为中老年群体，在糖尿病患者中，通常以2 型糖尿病占多数。糖尿病发作时主要的临床表现为：患者的血糖异常升高或者是下降，如果患者的血糖长期为异常状态，那么是很容易诱发糖尿病并发症的，对患者的生活质量、健康均会造成严重的影响。相关研究结果显示，患者的自我保健意识、健康饮食、良好生活习惯等均在疾病症状的控制过程中有重要价值，做好患者的护理干预，对于取得理想治疗效果是非常重要的[12]。

由此，本研究对收集到的老年糖尿病患者实施分组并对一组的患者开展门诊护理干预措施，研究结果显示，在对患者实施护理以后，观察组患者的生活质量显著高于对照组，两组结果比较，有显著的统计学意义（P＜0.05），这个结果显示：对老年糖尿病患者应用门诊护理，能够显著改善患者的生活质量。门诊护理是近年来医院临床护理的重要措施之一，为门诊患者提供心理、营养、健康指导的重要方法。本研究通过门诊护理干预措施，和患者建立起良好的护患关系，面对出现不良心理的患者进行干预以缓解患者的不良心理情绪，帮助患者建立治疗信心，并通过认知护理，使患者对疾病的掌握情况提升，使患者能够积极、正确地面对糖尿病，主动参与疾病防治工作；与此同时，根据患者饮食、生活习惯等，规范患者的饮食，促使患者参与锻炼，帮助患者建立科学、良好的生活习惯，从根本上提高血糖控制水平，进而改善患者的生活质量，提升疾病的治疗效果。

总之，对糖尿病老年患者采用门诊护理干预措施，能够显著提升患者的生活质量，可取得满意的干预效果。