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甲磺酸阿帕替尼单药在多药耐药晚期乳腺癌治疗中的效果

2021-03-25蔺燕

医学概论 2021年20期

蔺燕

摘要:目的:探讨分析甲磺酸阿帕替尼单药在多药耐药晚期乳腺癌治疗中的效果。方法:研究对象主要从近两年于我院收治的80例多药耐药晚期乳腺癌患者中进行选取,根据随机数字表法,观察组和对照组各为40例,分别予以甲磺酸阿帕替尼治疗、卡培他滨治疗,对两组研究对象的疾病控制率、不良反应发生情况进行调查记录。结果:就疾病控制率指标分析,观察组情况明显要比对照组更好,统计学影响较大(P<0.05);观察组不良反应发生例数为3例,占7.50%(3/40),对照组结果为12例,占30.00%(12/40),存有临床统计学意义(P<0.05。结论:在多药耐药晚期乳腺癌治疗中,甲磺酸阿帕替尼单药治疗具有较高的应用价值,既可以将疾病控制率提升上来,而且也可以有效控制和预防不良反应。

关键词:甲磺酸阿帕替尼;單药;多药耐药;晚期乳腺癌

在女性恶性肿瘤疾病中,乳腺癌经常发生,相比于宫颈癌,其临床发病率更高,从而对于女性的生命健康造成了严重影响。在乳腺癌早期治疗方面,手术切除配合放化疗治疗得到了广泛应用,但是一些患者会面临乳腺癌复发或转移的威胁,所以多药耐药乳腺癌患者的治疗方案,已经得到了临床上的高度重视和关注。本研究通过设置对照试验,以探讨甲磺酸阿帕替尼单药在多药耐药晚期乳腺癌治疗中的效果,以期为其治疗提供依据。先进行如下的报道:

1.资料与方法

1.1一般资料

观察组年龄范围:下限20岁,上限80岁,经计算后年龄平均值(50.28±3.74)岁。在转移部位中,肺转移、胸壁转移、脑转移分别为20例、15例、5例。对照组年龄范围:下限20岁,上限81岁,经计算后年龄平均值(50.98±3.58)岁。在转移部位中,肺转移、胸壁转移、脑转移分别为18例、15例、7例。两组患者如上基本资料比较没有发现明显不同(P>0.05),可以对比分析。

1.2方法

在具体治疗过程中,医护人员每日都要对患者血常规和尿常规等指标、血压情况进行监测,同时密切观察用药后是否出现不良反应。其中,采取卡培他滨为对照组,1天两次即可,口服时间主要以早上、晚上为主,用药总剂量保持在2500mg/m/天左右。采取甲磺酸阿帕替尼为观察组,用药量应保持在500mg/天,1天服用1次。所有患者均坚持治疗28天。

1.3观察指标

对两组研究对象的疾病控制率、不良反应发生情况进行调查记录。在疾病控制率的评估方面,部分缓解、疾病稳定、疾病进展为重要的构成内容,总疾病控制率为部分缓解和疾病稳定占比之和。

1.4统计学分析方法

SPSS 22.0版本软件进行此研究,采用方差同质性检验方法,变量资料以“t”计算用“”表示。定性数据用“X”核实以(%)表达。各组数据服从方差相同的正态分布,P<0.05,显著差异。

2.结果

2.1疾病控制率对比

观察组、对照组总疾病控制率分别为97.50%、85.00%,就疾病控制率指标分析,观察组情况明显要比对照组更好,统计学影响较大(P<0.05)。如表1所示:

2.2不良反应发生情况对比

观察组不良反应发生例数为3例,占7.50%(3/40),对照组结果为12例,占30.00%(12/40),存有临床统计学意义(P<0.05)。如表2所示:

3.讨论

肿瘤细胞和正常细胞相同,在生长过程中,血液在提供营养成分方面发挥着重要的作用,在肿瘤周围,所存在的异常血管较多,而血管内皮生长因子(VEGF),对于血管新生具有极大的推动力。根据相关研究了解到,对于阿帕替尼来说,作为自主研制的抗癌药之一,由于新生血管在靶点靶向药物中的作用显著,可以竞争性结合于受体胞中酪氨酸ATP结合位点,从而有效抑制肿瘤血管的生成。

在本次研究中,就疾病控制率指标分析,观察组情况明显要比对照组更好,统计学影响较大(P<0.05);观察组不良反应发生例数为3例,占7.50%(3/40),对照组结果为12例,占30.00%(12/40),存有临床统计学意义(P<0.05。由此可以看出,甲磺酸阿帕替尼单药治疗,在提高疾病控制率、控制不良反应发生率方面起到了重要的优势。

综上所述,在临床治疗乳腺癌中,应用阿帕替尼治疗有待优化与探索,而且本次研究所选样本量并不大,其局限性不容忽视,需要在临床上将样本量提升上来,从而给予临床治疗效果一定的保证。其中,通过甲磺酸阿帕替尼单药治疗,不仅有助于近期疗效的提升,而且耐药性可以保证,有效预防和控制不良反应,从而使患者生存质量得到有效改善,值得后续在同病症患者治疗同期作进一步推广和应用。

参考文献:

[1] 何声秀, 孙艳, 张春媚,等. 阿帕替尼逆转晚期肿瘤紫衫类化疗耐药的临床研究[J]. 特别健康 2020年3期, 68-69页, 2020:大连市医学科研计划项目.

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[3] 李勇威, 靳晓伟, 王红,等. 伊立替康联合阿帕替尼治疗铂类,紫杉类耐药性晚期卵巢癌的临床疗效[J]. 医学研究杂志, 2020, 49(7):5.