孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

杨世婷 孙瑛 许龙燕

摘要：目的 研究孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法 选择2018年12月～2020年3月本院收治的126例妊娠期糖尿病孕妇纳入到本次研究样本中，随机分为观察组和对照组，每组63例孕妇。给对照组孕妇采取常规孕期指导，给观察组孕妇采取孕期膳食营养保健指导，观察对比两组孕妇的妊娠结局状况。结果 指导后，观察组的妊娠结局中剖宫产、妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、产后出血发病率皆低于对照组，差异显著（P<0.05）;早产、羊水过多发生概率和对照组无显著差异（P>0.05）。结论 孕期膳食营养保健指导有助于改善妊娠期糖尿病孕妇的妊娠结局，保证母婴健康安全，值得推广。

关键词：孕期膳食营养保健指导;妊娠期糖尿病;妊娠结局

妊娠期糖尿病为妊娠期常见的并发症之一，在我国孕妇中的发病率大约为1%～5%。这些年，随着我国民众生活水平的提升，营养过剩状况变得愈发寻常，加上妊娠期糖尿病诊断标准的降低，妊娠期糖尿病发生率呈向上爬升趋势。妊娠期糖尿病不单单会影响孕妇身体健康，还会影响胎儿发育[1]。临床上为保证妊娠期糖尿病孕妇的良好妊娠结局，一直在探寻一种科学的指导方案，孕期膳食营养保健指导就是方法之一。本文由此，分析研究孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响，报告如下。

一、资料与方法

1. 一般资料

选择2018年12月～2020年3月本院收治的126例妊娠期糖尿病孕妇纳入到本次研究样本中，随机分为观察组和对照组，每组63例孕妇。观察组中，孕妇年龄25～36岁，平均（31.2±2.8）岁;孕周5～19周，平均（10.4±2.7）周。对照组中，孕妇年龄22～37岁，平均（30.4±2.6）岁;孕周5～20周，平均（10.6±3.2）周。两组以上资料对比无显著差异（P>0.05），可比较。

纳入标准：孕妇均为妊娠期糖尿病;孕妇和家属同意参与研究，签订协议书;经医院伦理会审议通过。排除标准：排除合并有其他器官功能性疾病孕妇。

2.方法

对对照组孕妇施以常规孕期指导，包括：依照孕妇血糖、尿糖，对其进行基础饮食指导、用药指导，叮嘱其要实时监测自身血糖，在日常生活中要避免过多糖摄入，多补充维生素、矿物质，均衡营养饮食。

给观察组孕妇施以孕期膳食营养保健指导，具体如下：营养饮食：进行葡萄糖耐量试验（OGTT）阳性筛查，分析孕妇营养状况，制定个性化饮食方案，最大可能降低孕期综合征概率。给患者口述、PPT、微信推文等方式，介绍妊娠期糖尿病营养指导对妊娠解决的影响，嘱咐其少吃辛辣油腻食物，严格控制热量摄入。

3. 观察指标

观察对比两组孕妇妊娠结局，包括剖宫产、妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、产后出血、早产、羊水过多。

4.统计学处理

以SPSS20.0来处理本次研究数据，（）以示计量资料，t检验;（%）以示计数资料，χ2检验，P<0.05则表示差异有统计学意义。

二、结果

可以看出，观察组的妊娠结局中剖宫產、妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、产后出血发病率皆低于对照组，差异显著（P<0.05）;早产、羊水过多发生概率和对照组无显著差异（P>0.05），见下表1。

三、讨论

妊娠期间，孕妇体内激素会发生变化，令部分隐性糖尿病显性化，像是胰岛素分泌受限的孕妇因为没办法代偿其生理变化就会使得血糖升高，出现妊娠期糖尿或者加重病情。近些年，生活水平提升，人们的饮食结构发生变化，妊娠期糖尿病的发病率也随之提升，会引起各种母婴并发症，对妊娠结局造成不良影响，威胁母婴安全[2]。因而，研究怎样有效控制孕妇妊娠期糖尿病，改善妊娠结局，成为关注的重点。

孕期膳食营养保健指导，相比于常规孕期指导，更加的全面，能满足孕妇多样需求。营养饮食指导能规范孕妇合理膳食，避免摄入对母体有不良影响的辛辣油腻、高糖类食物，保证足够营养，又避免营养过剩。最后的结果显示，观察组的妊娠结局中剖宫产、妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、产后出血发病率皆低于对照组，差异显著（P<0.05）;早产、羊水过多发生概率和对照组无显著差异（P>0.05）。

综上所述，孕期膳食营养保健指导有助于改善妊娠期糖尿病孕妇的妊娠结局，保证母婴健康安全，值得推广。

参考文献：

[1]张晓雁，廖晚容，曹秀群，莫喜平，廖树带.孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响[J].中国现代药物应用，2020，14（10）：226-227.

[2]李炳敏，杨波，段丽清.孕期保健及营养指导对妊娠期糖尿病孕妇母婴结局及行为习惯的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（23）：5418-5422.

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