接种新冠疫苗需要注意什么？

杨雪

近期，根据国务院联防联控机制统一部署，我省启动了重点人群新型冠状病毒灭活疫苗（以下简称新冠疫苗）接种工作。随着产量的逐步提高，将会有更多的疫苗投入使用，这也让公众对新冠疫苗的关注度持续增加。新冠疫苗适用于哪些人群？接种后是否会出现不良反应？是否可以实现百分之百防护？针对读者普遍关心的问题，本刊全媒体记者采访了省疾病预防控制中心免疫规划所所长孙兆丹，请她进行解答。

本刊全媒体记者：孙所长您好。请您介绍一下目前能够接种的新冠疫苗有哪几种，它们的安全性如何？

孙兆丹：目前我国批准用于紧急使用的疫苗有三种，分别为中生北京所、中生武汉所和科兴中维生产的灭活疫苗，已经累计完成100多万剂次的临床试验和紧急接种工作，没有出现严重不良反应的情况，也没有出现严重感染的病例报告。这说明，目前国内紧急使用的三种新冠疫苗的安全性良好。

本刊全媒体记者：以我省为例，新冠疫苗接种的重点人群有哪些？

孙兆丹：当前，我省疫苗接种人群的安排优先考虑涉进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员，口岸从事装卸、搬运、运输等工作的相关人员，一线医疗卫生人员，国际和国内交通运输从业人员，城市运行保障人员等感染风险较高的人群。

本刊全媒体记者：对于非重点人群的新冠疫苗接种有何安排？

孙兆丹：按照国家有关部门“两步走”的方案，将实施全国范围内新冠病毒疫苗接种。第一步，主要针对部分重点人群开展预防接种，包括从事进口冷链运输、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或地区工作、学习的人员，尽力缓解输入性疫情防控压力，降低本土病例发生和国内疫情暴发风险。第二步，随着疫苗附条件获批上市或正式获批上市以及产量不断增加，将有更多产品投入使用，通过有序开展预防接种，确保符合条件的群众“应接尽接”，逐步在各类人群中构建人群免疫屏障，阻断病毒在我国的传播。

本刊全媒体记者：新冠疫苗接种是否有年龄限制，免疫程序是怎样的？

孙兆丹：现阶段重点人群接种对象为18～59岁新冠病毒易感者，接种的是新冠灭活疫苗，共接种两剂次，剂次间隔14～28天。

本刊全媒体记者：是否所有人都适合接种新冠疫苗？接种疫苗有什么禁忌？

孙兆丹：并不是所有人都适合接种。对于疫苗所含任何成分过敏者，或以前接种同品种疫苗出现过敏者，都是禁忌接种人群。除了这些禁忌接种人群外，我们也不建议大家在发热、各种急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病急性发作期接种，需要等急性疾病痊愈后再去接种。鉴于慢性病患者是新冠肺炎重症和死亡的高危人群，需要接种新冠疫苗进行保护，建议等慢性疾病的恢

复处于非发作期再去接种。另外，处于妊娠期的妇女，也不建议接种。

本刊全媒体记者：接种新冠疫苗之后是否会产生不良反应，出现哪些反应需要就医治疗？

孙兆丹：根据前期临床实验的结果和紧急使用接种的一些信息，接种新冠疫苗后出现的常见反应和其他灭活疫苗相比没有太大的差别。接种新冠疫苗后最常见的不良反应是发热，接种部位红、肿、疼痛等情况，通常在两三天之内即可自行缓解，一般不需要特殊处理。如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时就医。

本刊全媒体记者：接种新冠疫苗后有哪些注意事项？

孙兆丹：接种后应在接种点留观30分钟。留观期间，受种者如出现面色苍白、四肢湿冷、出汗、皮疹、脉速而弱、发绀、面部和喉咙肿胀、呼吸困难等症状，应马上告诉接种点医生;接种后应多休息、多饮水，保持注射部位卫生，不清洗、不挤压按摩接种部位，以防局部感染;接种后应查看接种预约，掌握下次疫苗接种时间;接种后如有发热、局部红肿疼痛等反应，除对症处理外，还应及时告知接种单位医生做好相关记录，如出现高热、持续发热数日或其他更严重的情况，应及时去医院就诊，以防延误病情;接种后，应坚持戴口罩、勤洗手、测体温等防控措施。

本刊全媒体记者：新冠疫苗的保护率如何？保护期有多长？

孙兆丹：接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的措施，但截至目前还没有任何一种疫苗的保护率能达到百分之百，新冠疫苗也不例外。从临床试验数据上看，疫苗的保护期可达到半年以上，至于保护期能不能像很多病毒性疫苗一样实现终身免疫，因为新冠疫苗使用时间不长，目前还无法判断。

本刊全媒体记者：接种之后是否意味着不需要戴口罩了？

孙兆丹：现阶段，疫苗免疫成功率并不是百分之百，产生保护抗体需要一定的时间;在疫情流行期间，少数接种过疫苗的人也可能发病。也就是说，在人群免疫屏障或者群体免疫尚未建立起来之前，新冠病毒在人群中容易传播，即使部分人群接种了疫苗，还是应按要求戴口罩，并采取其他措施。需要注意的是，冬季疫情常态化防控期间，特别是在公共交通工具等人员密集的场所，也同样需要继续保持其他防护措施，如注意手卫生、通风、保持社交距离等。

本刊全媒体记者：新冠疫苗可与其他疫苗一起接种吗？

孙兆丹：根据既往经验，灭活疫苗可以与其他疫苗同时接种，不会影响这些疫苗的免疫效果，也不会影响这些疫苗的安全性。但由于新冠疫苗是新疫苗，尚无与其他疫苗同时接种的安全性、免疫原性数据，因此暂不建议与其他疫苗同时接种。14天内接种其他灭活疫苗，28天内接种减毒活疫苗者，暂缓接种新冠疫苗。如有疑似狂犬病暴露需接种狂犬疫苗、其他外伤需接种破伤风疫苗者，应优先接种这些疫苗。

本刊全媒体记者：接种新冠疫苗后是否需要检查抗体水平？

孙兆丹：目前不建议检测。由于检测方法学和相关试剂灵敏度不同，结果可能无法显示真实信息。结合疫苗研发机构的实验室检测结果，可推测中和抗体阳转率超过90%，因此，除有特殊需求群体外，无需专门进行抗体检测，也暂不推荐对于自行检测抗体结果阴性人群进行补种。

本刊全媒体记者：感染过新冠病毒的人还有必要接种新冠疫苗吗？

孙兆丹：基于已公开发布的信息，包括比利时、荷蘭、美国及中国香港等地通过基因测序的结果，均发现再次感染现象，目前尚无法得出“一次感染、终身免疫”的结论。但一般来说，感染过病毒的人均会产生相应抗体，应该具有类似接种疫苗的保护作用，因此建议新冠肺炎康复者或无症状感染者，暂时不要接种新冠疫苗。

本刊全媒体记者：对海鲜、鸡蛋或者青霉素过敏的特殊人群，可以接种新冠疫苗吗？

孙兆丹：根据目前批准紧急使用新冠疫苗说明书中对疫苗禁忌症的描述，对已知对疫苗任何一种成分过敏者都是禁止接种的。而海鲜、鸡蛋和青霉素并不是新冠疫苗的一种成分，免疫程序中明确，过敏个体并不是接种疫苗的特殊禁忌，因此可以考虑接种。

本刊全媒体记者：感谢您的细致解答。

孙兆丹：不客气。也感谢《党的生活》对这项工作的关注。