吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合症患者的应用

王利红 王君瑞

[摘要]目的 本次实验将探讨哮喘-慢阻肺重叠综合症患者的治疗策略，进一步分析使用吸入激素联合噻托溴铵的治疗结果，进而为患者的病情改善提供方式方法。方法 本次实验对象来自于2019年1月～2020年1月在本院就诊的哮喘-慢阻肺重叠综合症患者，总共选取70位实验对象。采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组，每组各35位。其中对照组患者将使用吸入激素方式进行治疗，而观察组患者则在此基础上联合使用噻托溴铵治疗。将两组患者采用不同治疗方式的治疗效果进行对比，并分析两组患者治疗过程中的并发症发生率情况。结果 通过数据对比分析发现，观察组患者的治疗总有效率要显著的高于对照组，且组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。并且观察組患者并发症的发生率要显著低于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用吸入激素联合噻托溴铵的治疗方案，对于哮喘-慢阻肺重叠综合症的临床控制情况较好，能够有效降低不良反应发生率，可进行广泛推广。

[关键词]吸入激素；噻托溴铵；哮喘-慢阻肺重叠综合症

[中图分类号] R655.3 [文献标识码] A

支气管哮喘以及慢性阻塞性肺病在临床当中都属于气流受限慢性疾病范畴，大多数的患者都会同时具有这两种病症，进而形成哮喘-慢阻肺重叠综合症。通常在临床中常见的症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难等，如果患者病情严重的情况下则会出现各种类型的肺衰竭，甚至会致使患者死亡[1]。针对该疾病，一般情况下都是会采用药物来进行治疗，但是不同的药物，其疗效也会有所不同。所以选择何种药物在临床上一直是深入探讨的话题。本次实验将以本院就诊的哮喘-慢阻肺重叠综合症患者作为本次实验的对象，探讨使用吸入激素联合噻托溴铵进行治疗的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验对象来自于2019年1月～2020年1月在本院就诊的哮喘-慢阻肺重叠综合症患者，总共选取70位实验对象。采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组，每组各35位。其中对照组当中有男性患者19位，女性患者16位。患者的年龄为41～76岁，其平均年龄为（55.93±4.92）岁。观察组当中有男性患者18位，女性患者17位。患者的年龄为42～77岁，其平均年龄为（54.83±5.31）岁。并且所有的患者以及家属都为自愿参与实验，并且均签署知情同意书。两组患者一般资料对比无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

本次实验将采用分组对比的方式进行，其中对照组患者将使用吸入激素方式进行治疗，所采用的吸入剂为布地奈德，早晚各1次，吸入100μg/次。而在对照组的基础上，观察组患者联合塞托溴铵进行治疗，药物使用塞托溴铵干粉胶囊，使用方式为口服1粒/次，早晚各1次。

1.3 观察指标

本次实验，将主要是观察两组患者的临床治疗效果以及并发症发生率，其中治疗效果主要分为显效、有效、无效；其中并发症主要为便秘、烦躁、口干、心悸。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%

1.4 统计学方法

本实验的相关数据采用SPSS 20.0统计学软件进行处理，对于其中计数资料采用%进行表示，组间对比进行x2检验；P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

通过数据对比，观察组患者的并发症发生率 8.57%，3例患者口干以及轻微烦躁。而对照组并发症发生率17.14%，2例患者口干，有1例患者心悸，还有3例患者轻微烦躁。观察组并发症要显著低于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，观察组患者的治疗总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

3 讨论

随着生活节奏的日益加快，人们的健康受到威助越来越大，其中就有不少人患上了呼吸系统疾病。在临床当中，慢阻肺是一种较为常见的呼吸系统疾病，慢阻肺的出现和患者所处环境、感染等因素有关。在临床当中治疗哮喘、慢阻肺疾病患者可以采用多种药物治疗，但是大多数都是采用糖皮质激素或者结合长效支气管扩张剂这一方案，从而实现对病情的控制。因此，对于哮喘-慢阻肺重叠综合症患者的临床治疗，开始逐渐采用吸入激素以及联合其他药物进行治疗。

吸入型糖皮质激素在临床当中是一种常见的气道炎症控制药物。因为操作简单、高效等优点而被广泛应用。吸入型糖皮质激素具有较高的局部抗炎性作用，并且全身不良反应发生率较低。对于哮喘或者慢阻肺患者而言，其均能够有效地控制患者的气道，改善患者的肺功能，提高患者的生活质量。而塞托溴铵在临床中属于一种特异性、选择性以及长效性的抗胆碱能类药品，能够对M1、M2受体发挥作用，并且效果较为持久，还没有显著的副作用。以往塞托溴铵主要适用于治疗慢阻肺患者，并没有用于治疗哮喘患者。伴随着研究的不断深入，发现该药物对于哮喘疾病的治疗同样具有良好的效果[2-3]。在本次实验中，观察组患者的并发症发生率要显著低于对照组，观察组患者的治疗总有效率要显著高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对于哮喘-慢阻肺重叠综合症患者的治疗，要了解实际情况和患者的病情程度，之后建议采取吸入激素联合噻托溴铵的方案，一方面能提升疗效，另一方面可有效降低不良反应发生率，可进行广泛推广。

参考文献

[1] 许硕.吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合症的临床效果[J].中国当代医药，2019，26（27）：70-72.

[2] 李亚琪，张军.吸入激素联合噻托溴铵在哮喘-慢阻肺重叠综合症治疗中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（56）：37+39.

[3] 甘亚娇，梁海燕，廖小琴.哮喘-慢阻肺重叠综合症吸入激素联合噻托溴铵治疗的疗效[J].北方药学，2019，16（7）：70-71.