神经内科护理中对脑卒中患者实施康复护理的临床效果

李 凝

（辽宁省大连市普兰店区中心医院，辽宁 大连 116200）

在临床中，脑卒中俗称中风，是由多种因素所致的脑血管受损，出现病灶性或整体脑组织损害，诱发脑卒中症状，超出24 h会造成死亡[1]。脑卒中具有很高的病死率和并发症发生率，在临床治疗中，辅以有效的护理方法，能有效果预防患者出现并发症，加速患者康复。有文献显示[2]，神经内科护理中对脑卒中患者实施康复护理的临床效果更佳。为探讨这一结论，本文随机选择120例患者，均于2019年5月至2020年3月在我院接受脑卒中治疗的患者作为探讨对象，做进一步分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择120例患者，均于2017年5月至2020年3月在我院接受脑卒中治疗的患者，随机分为康复护理组（n=60）与常规护理组（n=60）。康复护理组中，男、女比例为38∶22，年龄52～73岁，平均年龄为（62.44±5.13）岁；常规护理组中，男、女比例为39∶21，年龄51～72岁，平均年龄为（62.34±5.23）岁。患者和家属均签署知情同意书，经伦理委员会批准，所选患者均符合脑卒中诊疗要求，排除患有其他内分泌疾病、免疫性疾病、肾脏疾病者。两组患者一般资料比较，P＞0.05，可对比。

1.2 方法 常规护理组实施常规护理，依据临床要求进行护理服务[3]。康复护理组实施康复护理，内容包含：第一，心理康复护理。脑卒中患者在临床治疗中易产生负性情绪，外加脑神经受损，患者会产生语言不清或者半身不遂的现象，让患者情绪更加复杂，影响患者的生活质量，因此需要对患者实施心理康复护理，积极和患者交流，排解其不良亲需要，耐心劝导，帮助患者树立信息，展开健康知识宣教，让患者进一步掌握疾病知识，提高患者治疗依从性[4]。第二，机体功能康复护理。对于脑卒中患者的康复工作，护理人员要特别注意训练这个方面，在对患者进行康复护理的初期要积极训练其肢体功能，能够切实帮助患者恢复肢体功能，简单的肢体训练可以由护理人员帮助患者完成。后期针对患者具体的康复状况展开过渡性训练，使患者被动的训练状态转为主动，使患者深刻意识到训练活动开展的必要性。第三，语言功能康复护理。因为脑卒中患者的脑神经受到了损伤，致使患者的语言功能出现障碍，可对应性的指导患者展开多项运动训练，如让患者对舌头进行锻炼，展开张嘴运动训练等[5]。第四，按摩康复护理。对患者进行适当的按摩能够帮助患者做肌肉运动，使患者的肌肉不再处于僵硬的状态，对促进患者血液循环具有积极作用，护理人员应增强对患者家属指导，使其充分掌握按摩方法和力度，以便对患者展开按摩康复。第五，饮食康复护理。针对脑卒中患者一定要制定合理的食谱，以清淡食物为主，叮嘱患者摄入维生素与矿物质，以便加强患者自身免疫力[6]。第六，住宿环境护理。在患者住院期间，病房便是患者活动的主要场所，应时刻保证病房环境干净、整洁，让其在良好的环境中保持愉快的心情。另外，护理人员应对病房展开定期消毒工作，减小患者感染病毒的概率，确保病房勤通风，让病房中的温湿度都处于正常值。因此，干净、整洁的病房环境不但能够让患者保持良好的心情，还能让患者积极主动的配合医护人员工作[7]。

1.3 观察指标 对两组患者护理满意度、负性情绪评分、生存质量评分进行观察[8]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料比较采用t值检验，用（）表示，计数资料采用χ2检验，用[n（%）]表示，P＜0.05表示差异有显著性。

2 结果

2.1 护理满意度 两组患者的护理满意度有明显不同，康复护理组较满意患者人数为25例，占41.67%，满意患者人数为32例，占53.33%，不满意患者人数为3例，占5.00%，总满意率为95.00%；常规护理组较满意患者人数为22例，占36.67%，满意患者人数为15例，占50.00%，不满意患者人数为8例，占13.33%，总满意率为86.67%。康复护理组总满意率高于常规护理组，差异有显著性（χ2=6.4535，P＜0.05）。

2.2 负性情绪评分 干预前，两组负性情绪评分差异无显著性（P＞0.05）；干预后，与常规护理组相比较，康复护理组焦虑、抑郁评分更低，有显著性差异（P＜0.05）。见表1。

2.3 生存质量评分 干预前，两组患者生存质量评分差异无显著性（P＞0.05）；干预后，与常规护理组相比较，康复护理评分更低，有显著性差异（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者负性情绪评分比较（分，）

表1 两组患者负性情绪评分比较（分，）

表2 两组患者生存质量评分（分，）

表2 两组患者生存质量评分（分，）

注：a表示干预后两组各项目评分比较。

3 讨论

脑卒中是一种病死率和致残率均很高的疾病，严重危害患者的身体与心理，加强对患者护理干预，不但能够提高其自信心，还能提升其治疗依从性，给患者临床症状改善做好铺垫[9]。高效的护理方法在临床治疗中运用价值很高，康复护理可以让患者的身体功能早日恢复，修复受损神经，提高生活质量[10]。本文研究结果为：康复护理组总满意率高于常规护理组，差异有显著性（P＜0.05）。干预后，康复护理组焦虑、抑郁评分低于常规护理组，各生存质量评分均高于常规护理组，差异有显著性（P＜0.05）。由此说明，康复护理护理本着以患者为核心、加强与病患交流的理念对患者开展服务。积极了解病患当前精神生理以及需求，落实有关护理工作[10]。通过康复护理技术，为病患提供全方位多角度的照料服务，令其能够以良好的心态面对治疗，对于促进患者疾病转归来讲有着不可替代的作用。

总而言之，神经内科护理中对脑卒中实施康复护理的临床效果更佳，患者护理满意度更高，负性情绪评分更低，生存质量评分更高。康复护理是脑卒中患者较为理想的护理干预方法。