以实践为导向的研究生形态学技术课程探索

陈少锐 袁广明 冯炼强 潘昭良 陈大缇 袁慧杰 胡黎平

摘  要 研究生是国家科技创新的主力军。良好的实验技能和实验思维是研究生进行科研探索和自主创新的重要基础，实验教学是医学研究生教育的重要一环。从教学目标、教学内容、教学模式、教学评价等方面总结以实践为导向的研究生形态学技术课程教学实践，对革新教学目标、教学内容和教学方式进行探索和思考。

关键词 形态学技术;医学硕士研究生;实验室

中图分类号：G642.4    文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2021）17-0070-02

0  引言

研究生是建设创新型国家的主要人才，也是国家科技创新的主力军。研究生教育是我国高等教育结构中最高层次的教育，肩负着为我国现代化建设培养高素质、高层次创新型人才的重任。“双一流”大学对高校人才的培养提出更高的要求[1]。

医学研究是针对人体及生物学领域开展的科学研究，常需要进行大量的实验进行论证。研究生是科学研究的主力军，在科学研究中，大多数实验均由研究生来实施完成，因此，研究生需要掌握相应的实验技能。医学硕士研究生较多为临床型研究生，平时偏重于临床实践，对基础科研实验技术掌握较少。一些研究生课程过于强调前沿理论知识而忽视了应用性和实践性，忽略了研究生开展科学实验的实验技能需求，在一定程度上影响了研究生对课程学习的兴趣及学习效果。在一些实验室中也存在一些实验操作缺乏规范性的现象，原因有很多：一些导师为临床医生，自身缺少实验技能，且对实验规范化操作认识不够;导师工作繁忙，师兄师姐的技术指导、带教缺乏统一标准，而且容易出现以讹传讹的情况;研究生自身为节约时间，减少操作步骤，不遵循客观规律，盲目地进行“方法改良”;对一些文献方法阅读和理解有偏差，缺少对实验的正确认识。这些不规范的实验行为轻则影响实验结果的精确性，重则出现实验差错或事故。针对这些问题，初入科研领域的医学硕士研究生需要理论基础和技术实践并重的研究生教学课程。

形态学技术以展示细胞、组织、器官的结构为出发点，能获得组织结构、目标蛋白、亚细胞结构等信息的精确图像，具有直观性特点，能丰富实验结果。它涵盖多个学科和多种技术方法，如冰冻切片、石蜡切片术、染色方法、免疫组织化学技术、免疫荧光技术、细胞凋亡检测技术、电子显微镜技术等，这些技术在各类研究中都被广泛应用。形态学技术课程主要的授课对象是医学研究生，涉及基础医学和临床医学等多个专业。开设本课程的目的是通过课程的理论讲解和实操训练，培养医学研究生的实验思维和动手实践能力，规范实验操作，提高实验效率，协助他们完成课题中涉及的形态学检测方面的工作，为课题研究打好基础。

1  形态学技术课程的构建与实践

1.1  教学目标

教学目标的设置，对教学的各个环节具有导向作用。教师应根据具体设定的教学目标，编制教学大纲，制订教学计划，指引教学方向，划定教学重点，选择教学方法，安排教学过程。经过认真调研，确定形态学技术课程的教学目标包括三个方面。

1） 知识目标：系统、科学地掌握的常用形态学实验技术的基本原理和方法，了解前沿技术进展，拓宽学生的视野。

2） 技能目标：能规范地实施实验操作，减少实验失误，提升对实验细节的把控。

3）思维目标：训练学生的实验思维能力，能有效分析实验过程中出现的各种实验现象和可能结果，具备预见性思维能力。

通过设定多个层次的教学目标，奠定了课程的教学整体设计。

1.2  教学内容

基于教学目标的几个方面，教学团队确定了相关教学内容。理论知识包含常用形态学实验基础理论和前沿技术进展，让学生具备宽厚知识基础的同时具备开阔的视野;建立操作步骤SOP（标准操作程序），拍摄标准操作手法供学生观摩，并提供练习机会，通过大量的实践提升实验技能。在实验过程中，注重分析和讲解实验的各个影响因素并组织讨论，对学生进行思维训练。课程采用理论讲授和实验操作结合的方式进行授课。限于上课学时和大型设备、场地等条件，实验操作以形态学基础实验技术为内容，分为多个规范化技术模块，讲授并实际开展组织灌注取材、石蜡切片、冰冻切片制作，HE染色/特殊染色，免疫组织化学，免疫荧光等科研常用实验，并将实验室安全教育融合于各节实验当中。例如：在动物全身灌注固定的实验环节，讲授动物实验安全注意事项和处理原则;在使用酒精、二甲苯过程中，讲授实验室火灾预防和扑救的知识。授课团队确定课程内容知识点后，精心编写实验教材、实验操作指南，规范操作过程，阐述实验原理，注重分析实验细节，突出以实践为导向的特点。

1.3  教学方法

科学、合理地选择和有效地运用教学方法是完成教学目标的基础。教师应在现代教学理论的指导下，针对教学目标、教学内容和学生的特点等各种要素，合理地选择适宜的教学方案。研究生多为95后，他们容易接受新理论新技术，具有学习主动、思维活跃、自学能力强的特点。形成理论讲授为辅，学生实际操作训练为主，配合教师的直观演示和课堂讨论的综合方法，形成以实践为导向的课程特点，以培养和强化实验技能，增强实验思维为目标的教学形式。

在开课前准备阶段，课程教学团队精心准备，围绕教学大纲进行教学讲义修订，实验仪器、实验物品准备，进行预实验检验试剂情况及细化操作流程，提前准备相关实验技术的视频（如组织取材技术、制片技术等）以供学生观摩。搭建微信群作为交流平台，教学团队围绕教学内容，对课程问题及实验问题解决方案进行讨论。在学生微信群，将各类教学文件及技术文件上传，如实验课程内容PPT、实验具体操作流程、试剂说明书等，要求学生课前了解项目任务和实施方案，在群内解答学生的问题。同时收集学生反馈意见，及时评估和调整教学活动。每一次实验教学中执行考勤登記制度，以2～3人为一实验学习小组，课堂中观察并评估学生参与实验操作的积极性和实验动手能力，考量学生的学习态度、学习表现，并对课堂实验结果进行评判。

改变单纯理论教学“满堂灌”的教学模式，采用多元化授课方式，确立“原理讲授+直观演示+实操训练+实验讨论”的方式开展教学工作。例如：在切片制作环节，比较冰冻切片和石蜡切片的适用检测、两种常规切片技术的注意要点，分析染色过程中的各种影响因素;在免疫组织化学技术模块章节讲授环节将免疫学基本原理、抗原修复的各种方法的优缺点、一步法和两步法的优缺点等知识点传授给学生。学生动手开展实验，每次实验结束后，在课堂组织讨论，针对自己的实验结果，分析试剂原因及操作原因带来的假阳性、假阴性等。学生通过对实验过程及结果的讨论，能够合理解释实验中出现的现象和出现的一些实验误差，加深对实验的理解，培养发现问题和解决问题的能力，为以后科学研究奠定良好的基础，教学收到良好效果。

1.4  教学评价

教学评价是根据设定的教学目标对教学过程和教学结果进行评判而采取的活动。教学评价有两个核心环节：对教师教学工作的评价（教学方案的设计、教学方法的组织和实施等）;对学生学习效果的评价，即考试与测验。科学的考核评估体系可以提高学生学习的积极性，合理评定学生的实验能力及科研潜质[2]。为客觀评价课程的教学效果及学生的学习效果，该课程考核为形成性评价考核，由考勤+学生课堂表现+实验报告+操作考试等几个部分组成，突出研究生教育的特点，重点考查学生的学习态度、分析能力、实践能力和实验思维能力。学生对课程、对教师的评价也纳入考核评估体系，采用调查问卷的形式进行，调查问卷主要涉及学生对授课内容、授课方法、学时安排、授课教师水平等方面的满意度，收集学生对该课程的意见和建议，为课程的总结、优化提供依据，使课程更加适合研究生的培养目标。绝大部分研究生对课程整体满意，认为所学知识、技能能满足自己科研实验和专业发展的需求，并提出一些合理化的意见和建议，比如增加该课程的学时数，增设一些大型仪器使用的教学，考虑到科研的特点，课程必要时采用开放实验室的方式开展等。

2  教学实践的体会、思考和展望

实验教学具有直观性、实践性和探索性强的特点，在培养学生科学素养方面具有理论教学无法替代的作用[3]。随着医学科学与形态学技术的快速发展，研究生教学也需要不断改进，以适应医学临床和基础科研的要求。在形态学技术教学过程中也存在一些问题，例如：由于选课人数多，实验场地和设施略显不足，难以达到“一对一”的教学效果;一些耗时过长、需要用到贵重仪器的技术难以开展实操训练。这些问题在一定程度上影响了教学效果。师资队伍既需要掌握精深的专业知识，还要能及时引进新理论和新进展，整体水平与素质需要进一步提高。教学内容的知识广度、深度还可以考虑进一步深入，在实践中继续探索适合课程需要的教学内容和教学法。

形态学技术教学能有效提升研究生的科研实验能力，应在听取学生合理化建议的基础上进一步优化提升。随着课程体系的优化与更新、师资队伍的增加、实验室空间的增加和实验仪器的完备，该课程必将为培养医学专业高素质人才作出更大贡献。

参考文献

[1]吴锋，吴小健，肖宁，等.“双一流”模式下研究生免疫学实验课程的整合与探索[J].医学教育研究与实践，2019（4）：586-589.

[2]郑源强，包玉龙，丁枫，等.研究生医学免疫学实验教学改革与探索[J].中国免疫学杂志，2015（4）：548-550.

[3]武静，杨银峰，狄勇，等.医学硕士研究生《分子生物学》课程体系构建与学生基础科研能力培养的实践[J].生命的化学，2019（2）：403-407.