西格列汀联合阿托伐他汀钙对2型糖尿病的临床价值及三酰甘油水平影响评价

段公 石彩云 翟彦杰

【摘要】目的：探讨分析西格列汀联合阿托伐他汀钙对2型糖尿病的临床价值及三酰甘油水平影响评价。方法：研究针对2020年1月～2021年10月在我院进行诊治的2型糖尿病患者100例为本次分析对象，且采用随机抽样法分为两组各50例，对照组--西格列汀诊治方案，观察组-西格列汀+阿托伐他汀钙诊治方案，对两组疗效进行探讨。结果：在不同治疗干预后，观察组患者的血清TG值更低，相比于对照组，且观察组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖值均更低，相比于对照组，P<0.05，具有明显差异性。结论：针对2型糖尿病患者，采用西格列汀联合阿托伐他汀钙诊治的效果显著，对患者血糖以及血脂均有明显的改善作用，值得推广应用。

【关键词】西格列汀;阿托伐他汀钙;2型糖尿病;临床价值

【中图分类号】R587.1   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）12--01

前言：2型糖尿病是临床常见的内分泌系统疾病，具有治疗时间长且难于治愈等特点，需长期服用药物进行血糖控制。在发病初期通常采用饮食联合运动干预，以改善患者生活方式，进而调节血糖水平。在发病中期以调节胰岛素抵抗为治疗原则，采用不同的药物治疗，以改善症状，并维持血糖值在正常范围[1]。但由于病程时间较长，糖尿病患者多合并动脉粥样硬化，导致血脂上升。故需在实施常规控糖药物的同时，需配合调脂类药物，以改善血糖值。本次研究旨在探讨在我院诊治的2型糖尿病患者，且在不同的药物治疗干预模式中进行深入探讨。

1资料及方法

1.1资料

本次研究针对2020年1月～2021年10月在我院进行诊治的2型糖尿病患者100例的临床资料进行分析，且依据对患者实施的不同药物方案进行分组。对照组（西格列汀诊治方案），觀察组（西格列汀+阿托伐他汀钙诊治方案）。选取标准：100例患者均符合2型糖尿病的临床诊断标准[2]，且均长期服用降糖药或注射胰岛素诊治，血糖仍控制不佳。排除标准：需排除严重糖尿病合并酮症酸中毒、有恶性肿瘤病史、甲亢等内分泌疾病史以及有精神异常无法配合患者。

【对照组】：男：女=20：30;年龄：66.13（±）2.31岁;病程：3.42（±）0.26年。

【观察组】：男：女=21：29;年龄：66.24（±）2.25岁;病程：3.43（±）0.23年。

组间资料对比，p值>0.05。

1.2方法

对照组：西格列汀诊治方案，采用磷酸西格列汀片（Merck Sharp&Dohme Corp;国药准字J20140095;规格：100mg）口服诊治，剂量选择100mg每次，每天口服1次，需连续治疗4周。

观察组：西格列汀+阿托伐他汀钙诊治方案，在采用西格列汀的基础上，选择阿托伐他汀钙片（北京嘉林药业股份有限公司;国药准字H19990258;规格：20mg）口服诊治，剂量选择为40mg每次，每天1次，需连续治疗4周。

1.3观察指标

分析对比两组患者治疗前后的空腹血糖值、餐后2h血糖值以及三酰甘油（TG）值[3]。

1.4统计学

用SPSS20.0软件处理相关数据，用（）表示计量资料，采用t检验。用n（%）表示计数资料，采用检验，P<0.05表示具有统计学意义

2结果

2.1 两组血清TG值对比

治疗前，两组患者的血清TG值对比无明显差异，P>0.05;治疗后，观察组患者的血清TG值<对照组，P<0.05。见表1。

2.2 两组血糖水平比较

治疗前，两组患者的血糖指标对比无明显差异，P>0.05;治疗后，观察组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖值均<对照组，P<0.05，具有明显差异性。见表2。

3讨论

2型糖尿病是好发于中老年患者的慢性疾病，患者主要表现为三多一少，即多饮、多食、多尿以及体重降低等，需在早期进行针对性干预诊治，以稳定血糖值。但由于糖尿病患者多伴随动脉粥样硬化，以及血脂代谢紊乱，出现不同程度的血脂升高等。故需在进行基础诊治的同时，加用抗血脂药物，以提升疗效。西格列汀属于DPP-4抑制剂，主要通过降低胰岛β细胞的损伤，以提高胰岛素的分泌[4]。该药物通常作为辅助药物，以二甲双胍等药物联合用药易控制血糖值。阿托伐他汀属于临床常见的降脂药物，可有效降低血浆胆固醇以及脂蛋白等水平，同时具有良好的抗氧化以及抗感染作用，有效预防动脉粥样硬化，对糖尿病产生的血脂异常具有明显的作用。本次研究结果显示，在不同治疗干预后，相比于对照组的血清TG值、空腹血糖以及餐后2h血糖值，观察组的数据均更低，P<0.05，具有明显差异性。

综上所述，采用西格列汀联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病的疗效显著，可促进患者血糖以及血脂的改善，以提升生活质量，值得借鉴。

参考文献：

[1]王瑞华.西格列汀联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病的疗效观察[J].实用糖尿病杂志，2020，16（6）：18-19.

[2]王慧，邝建，罗涌，等.西格列汀对初治2型糖尿病患者胰岛素敏感性及胰岛α和β细胞功能的影响[J].中华糖尿病杂志，2020，12（6）：382-386.

[3]吴巧娟，马亚楠，吴嘉鸣，等.西格列汀联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能的影响及安全性研究[J].解放军医药杂志，2020，32（5）：49-52.

[4]孙默，姜志华，陈守涛.西格列汀联合罗格列酮对2型糖尿病患者糖、脂代谢及胰岛素抵抗的影响[J].实用临床医药杂志，2020，24（14）：31-33.

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