2018 年苏州某电梯企业职工健康体检结果分析及健康教育对策探讨

莫岳妹

（苏州工业园区疾病防治中心，江苏 苏州 215021）

0 引言

近年来，得力于我国经济水平不断发展，国内企业快速发展壮大。企业快速发展使得职工生活工作节奏不断加快，各方面压力逐渐增加。另一方面，过多的摄入高盐高脂高糖高热量食物，饮食结构不合理、不均衡，缺乏良好的生活习惯，这些都导致心血管疾病、代谢性疾病发病率逐渐升高，且趋于年轻化[1-2]。近些年来，本中心对各个企业的职工进行健康体检的过程中，亦发现企业职工健康问题日益严峻，其健康状况不容忽视，故除体检外，本中心也一直致力于加强企业的健康教育，改善职工关注自身健康的意识，希望提高企业职工整体健康水平，保障企业长期健康发展。本研究是对2018 年某电梯企业职工保健体检结果进行分析，并就健康教育对策进行探讨，为开展企业的健康教育和健康促进工作提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究资料来源于2018 年苏州某电梯企业907名职工保健体检资料。男性职工668 名，占73.65%；女性职工239 名，占26.35%。研究对象基础资料详见表1。

表1 研究对象基础资料

1.2 研究方法

选取2018 年907 名该电梯企业职工保健体检资料作为研究对象，该企业职工健康体检全部由本中心完成，体检项目包括常规检查（内科、外科、体质指数、眼科、耳鼻喉科）、实验室检查（血尿常规、血生化等）、器械检查（胸片、B 超、心电图）等。另外，女性增加妇科检查和宫颈细胞学检查。由本中心对各项体检数据记录、分类整理。在本研究中血检项目均空腹采血，故本研究中的血糖为空腹血糖；另外，由器械检查诊断的脂肪肝、肝肾囊肿、胆石症、胆囊息肉样变等常见病由有相应资质的B 超室医生诊断。其他各项指标诊断标准详见表2。

表2 本研究中各项指标诊断标准

1.3 统计学分析

采用SPSS 20.0 软件处理数据，计数资料以率（%）表示，计数资料采用χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

异常或疾病检出情况，通过对该企业907 名职工体检结果分类整理汇总，得出该企业职工检出的异常或疾病有十几种之多，其健康状况很不乐观。其中屈光不正检出率最高，达到67.03%，其他疾病检出排行依次为脂肪肝检出率40.13%、超重或肥胖检出率35.83%、高血脂检出率33.30%、高血压检出率13.56%、高尿酸检出率11.80%。其他异常或疾病检出率及年龄性别分布，该电梯企业中男女职工检出异常或疾病分布情况有明显差异（P<0.05），男性职工相对于女性职工有更高的异常或疾病检出率。其中屈光不正、脂肪肝、超重或肥胖、高血脂、高血压、高尿酸、肝肾囊肿、胆囊息肉样变等疾病检出率均明显高于女性职工疾病检出率（P<0.05），与国内同类报道结果相似[3-4]。心电图异常检出情况在男女职工中分布并无明显差异，该企业检出异常或疾病率最高的年龄段为30～39 岁，由表3 可知该年龄段屈光不正、脂肪肝、超重或肥胖、高血脂等检出率分别为33.08%、15.77%、13.67%、12.24%，其检出率均高于其他年龄段检出率（P<0.05）。高血糖以50 岁以上职工检出率最高（P<0.05）。胆囊息肉样变、结石、心电图异常无明显年龄差异（P>0.05）。详见表3。

表3 苏州某电梯企业907名职工健康体检异常检出情况

3 讨论

3.1 体检结果

国内相关调查资料表明，在我国慢性病防治费占全国卫生总费用和医疗总费用的3.2% 和3.7%，投入资金高达211.1 亿元[5]。本研究发现，该企业职工脂肪肝、高血脂、高血压等慢性病检出率较高，可见慢性病已经是企业乃至全社会不可忽视的健康问题。其中脂肪肝检出率为40.13%，明显高于普通工人19.21%、农民6.32%，甚至高于教师23.57%、公职人员20.94%[6]。分析原因可能是该企业职工工作任务繁重，多坐少动，长期缺乏锻炼；再加上饮食结构不合理，过多摄入高脂高热量食物，维护健康意识相对较差，造成脂肪肝等慢性病在该人群中高发。

在不同性别职工中，我们发现除心电图异常的检出率男女职工无明显差异外，其他异常或疾病检出率男性职工均明显高于女性职工（P<0.05）。可能原因有：一是因为男性职工生活工作压力高于与女性职工；二是因为很多男性职工有吸烟饮酒的习惯，喜暴饮暴食，且社会应酬较女性多，缺乏锻炼；三是由于参加此次研究的女性职工人数相对男性职工少很多，导致代表性相对较差，结果可能存在一定偏差。

在本研究中，我们发现30～39 岁职工异常或疾病检出率最高（P<0.05），可见脂肪肝、高血脂、高血压等慢性病在该人群中已呈现出明显年轻化趋势，与国内相关报道一致[7]。另一方面，高血脂、高血压是冠心病、动脉粥样硬化等心脑血管疾病很重要的危险因素，严重危害身体健康[8]。因此，企业及职工自身应足够重视这些健康问题，尽早采取措施干预，保障职工身心健康，促进企业长期、快速、健康发展。

3.2 健康教育策略探讨

随着我国经济发展，企业快速发展壮大，由此带来职工生活工作压力的增大，给我们维护和促进职工身体健康带来了困难和挑战。但是社会、企业及职工自身面对新时代的新问题应予以高度重视，社会、企业应在保证发展的前提下兼顾职工健康，建立健全职工健康保护机制，加大职工健康管理投入；职工自身也应该培养自我保健意识，在日常生活中，投入更多的精力和时间来改善自身健康状态。

针对此次研究中的主要健康问题，企业健康教育及干预策略应有较强的针对性，鼓励职工改变不良生活方式和提高保健意识，多学习相关知识。现提出相关措施具体如下：①企业加强食堂管理，根据我国居民膳食指南，合理调整职工饮食结构，食物多样，谷类为主，粗细搭配，适当增加蔬菜水果的品种，减少高盐高脂高糖分高胆固醇食物；②适当减少职工室内工作时间，增加职工户外活动时间，定期举办一些跟运动有关的集体活动，如徒步、爬山、拓展训练等等项目，让全体职工都动起来；③加强对职工的健康教育，鼓励其养成良好的生活习惯，多运动，少应酬、少吸烟饮酒，避免暴饮暴食，按时作息；④保持积极乐观的心理状态，调节生活工作压力带来的心理问题；⑤企业加强职工健康体检次数，做到职工健康问题早发现、早干预[9]。

综上所述，该电梯企业职工健康问题不容忽视，应引起企业及职工自己的重视。只有充分合理制定与该企业相适应的健康教育策略，并在执行中不断根据实际情况加以改进，才能从根本上改善职工健康意识，提高职工整体健康水平。另外，企业应根据自身情况适当增加职工体检次数，做到未病防病、即病早治。这样做不仅可以降低企业对职工健康管理的成本支出，还能保障职工的工作效率，促进企业长期健康发展。