对上肢骨折患者进行中医护理的临床效果

刘姝君

（天全县中医医院，四川 雅安 625500）

骨折是指骨结构的连续性中断。骨折患者的患处可出现肿胀、疼痛等症状。目前，临床上常对骨折患者进行内固定及外固定手术治疗。接受手术治疗的上肢骨折患者在恢复期易出现多种并发症，严重影响其治疗效果。本次研究主要是探讨对上肢骨折患者进行中医护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年5 月至2019 年5 月期间在天全县中医医院接受诊治的84 例上肢骨折患者作为研究对象。本次研究对象的纳入标准是：1）患者的病情经X 线检查等影像学检查后被确诊为上肢骨折。2）患者对本研究的依从性较高[1]。本次研究对象的排除标准是：1）存在严重认知功能障碍，且无法进行正常言语交流的患者。2）存在肝、肾功能异常的患者[2]。将这84 例患者分为参照护理组（n=42）和研究护理组（n=42）。在参照护理组患者中，有男性患者29例，女性患者13 例；其平均年龄为（62.37±2.06）岁；其中，左侧上肢骨折患者有25 例，右侧上肢骨折患者有17 例。在研究护理组患者中，有男性患者30 例，女性患者12 例；其平均年龄为（62.59±2.37）岁；其中，左侧上肢骨折患者有24 例，右侧上肢骨折患者有18 例。两组上肢骨折患者的一般资料相比，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对两组患者均进行骨折内固定术及常规护理。对其进行常规护理的方法是：1）入院后，护理人员热情地接待患者，为其提供安静、舒适的病房环境，引导同一病房的病友之间相互交流。2）遵医嘱对患者进行饮食及用药指导。在此基础上，对研究护理组患者进行中医护理，方法是：1）对患者进行饮食指导。骨折患者在创伤早期会出现胃肠功能异常等情况，故应让其食用清淡、易消化的食物。叮嘱患者多食用富含钙及蛋白质的食物。中医认为，肾主骨。因此可遵医嘱让患者服用补肾类中药膳，以促进其骨折端的愈合。叮嘱患者多食用新鲜的蔬菜及水果，以免出现便秘。患者若有气血虚的症状，可指导其服用含有黄芪、当归等中药的药膳。2）对患者进行情志护理。患者的骨折处常存在较为显著的疼痛感，导致其易出现抑郁、紧张、焦躁等负性情绪，从而导致其出现气血紊乱及气滞血瘀等情况。护理人员需及时与存在焦虑情绪的患者进行沟通，对其进行有针对性的心理疏导，以改善其焦虑、抑郁等不良情绪。为患者介绍成功治愈上肢骨折的案例，以减轻其心理负担。让患者家属多关心患者，给予其家庭支持。3）对患者进行健康宣教。详细为患者讲解上肢骨折的相关知识，以提高其对该病的认知度。指导患者养成良好的生活习惯，让其禁烟酒，早睡早起。4）遵医嘱对患者进行艾灸治疗，以免其术后发生尿潴留。选择患者的关元穴、中极穴和气海穴作为艾灸的穴位，每天对其进行1 次艾灸治疗，治疗的时间为60 min。5）对患者的手术切口进行中药热奄包外敷护理。将25 g 莱菔子、25 g 紫苏子、25 g 白芥子及25 g吴茱萸放入布袋中，将该布袋放入微波炉内加热。在患者麻醉清醒后，将加热后的布袋放置在其手术切口附近的位置，每天对其进行1 次中药热奄包外敷护理，外敷护理的时间为20 min。6）遵医嘱对长期卧床的骨折患者进行按摩、推拿及针灸等治护，以促进其血液循环，改善其气血失调。

1.3 观察指标

接受治护后，比较两组患者治护的总有效率〔治护的总有效率=（优例数+ 一般例数）/ 总例数×100%〕及其对护理服务的总满意率〔总满意率=（满意例数+一般例数）/总例数×100%〕。在本研究中将治护效果分为优（接受治护后，患者未发生并发症，疼痛感消失）、一般（接受治护后，患者未发生并发症，偶尔有疼痛感）及差（接受治护后，患者发生多种并发症，疼痛感未得到改善）[3]。在本研究中将患者对护理服务的满意度分为非常满意（评分≥80 分）、满意（评分为60 ～79）及不满意（评分＜60）三个等级。

1.4 统计学方法

对本次研究中的数据均采用SPSS 22.0 统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（± s）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ² 检验。以P ＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治护总有效率的比较

与参照护理组患者治护的总有效率（80.95%）相比，研究护理组患者治护的总有效率（97.62%）更高，χ²=14.523，P=0.001。详见表1。

表1 两组患者治护总有效率的比较

2.2 接受治护后两组患者对护理服务总满意率的比较

与参照护理组患者对护理服务的总满意率（76.19%）相比，研究护理组患者对护理服务的总满意率（95.24%）更高，χ²=14.819，P=0.001。详见表2。

表2 接受治护后两组患者对护理服务总满意率的比较

3 讨论

近年来，我国上肢骨折的发病率呈上升趋势。上肢骨折患者发病突然，易导致其出现紧张、抑郁等不良情绪。接受骨折内固定手术的骨折患者若长时间卧床可影响其胃肠功能。对接受骨折内固定术的骨折患者进行科学的护理，可改善其胃肠功能，降低其术后并发症的发生率。对上肢骨折患者进行中医护理的优势有：1）为患者制定符合其体质及营养水平的饮食方案，让其多食用富含维生素及蛋白质的食物，可改善其营养状况，促进其骨折端的愈合。2）对患者进行情志护理，可缓解其焦虑、抑郁等负性情绪，进而避免其出现气血紊乱及气滞血瘀等情况。3）详细为患者讲解上肢骨折的相关知识，可提高其对该病的认知度。4）遵医嘱对患者进行艾灸治疗，可避免其术后发生尿潴留。5）对患者的骨折端进行中药热奄包外敷护理，可降低其疼痛感，促进其快速康复。调整骨折患者的饮食结构，并对其进行按摩、推拿及针灸等治护，可改善其全身的血液循环，降低其术后并发症的发生率，进而促进其骨折端的愈合[4]。本次研究的结果证实，对上肢骨折患者进行中医护理的临床效果较好，可有效地提高其对护理服务的满意度。