老年人养老方式的选择及影响因素分析

摘要：中国作为世界上最大的发展中国家，同时也是世界上人口最多的国家，所面临的人口老龄化问题十分严峻。老年人对养老模式的选择动因是增进个人效用，一定程度上体现了福利经济学第一层目标： 效率。然而，老年人的自身条件、对社会养老服务的信赖心理、社会养老服务的空间位置、养老服务的价格可及性等因素，影响制约着实际决策的选择，造成消费倾向和实际选择的差异，阻碍着效率和公平。本文旨在分析老年人养老方式的选择及影响因素。

关键词：养老方式;效率;消费倾向

一、引言

从养老资源的提供者或者从养老支持力的来源来看，自我养老、家庭养老、社会养老是人类社会存在的三种基本养老方式。社会养老方式的研究取得了丰富的成果。因此，本文主要探讨和回答以下问题： 不同的老年人倾向于选择哪种养老方式？影响其选择效用较优的养老方式的阻碍因素是什么？ 试图通过回答上述问题为政府改善福利政策提供依据，从而增进养老服务的效率和公平。

二、研究现状和发展趋势

江巍（2008）运用logistics回归模型分析江苏省农村居民养老模式选择之后，发现年龄、职业、受教育程度、婚姻状况、月收入水平、住地与城市距离、对社会保险认识程度等影响农村居民养老模式选择。崔萍（2010）通过对大连市的实地调研，发现家庭养老仍然是农村养老模式的主流，文化水平和身体健康状况等会影响到农村居民的养老模式选择。韦霖（2013）运用单因素分析的方式，通过对山东省青岛市高龄老人的调研，论证了政府因素、政策执行因素、经济因素、医疗因素、家庭因素以及健康因素对于高齡老人养老模式选择的影响。张琪、张栋（2014）通过对于北京市老年人进行问卷调查的方式，通过多项logistics回归模型，得出婚姻、房产、子女以及健康状况对于居民养老模式选择有显著影响。

三、概念分析与理论依据

（一）家庭养老

家庭养老，概括地说就是“在家养老”和“子女养老”的相结合。在中国，家庭养老通常被认为是由子女供养。家庭养老实际上是一种环环相扣的反馈模式。父母养育子女，子女在父母年老时就必须担负起赡养的义务。如果套用现代社会保障观点，就是在正值劳动年龄的父母通过生养子女花费金钱，以作为将来养老的保障基金。一旦父母年老不再具有劳动能力，正处于劳动年龄的子女将开始给付父母所缴纳的养老保障基金。。

（二）社会养老

社会养老，本文认为所谓的家庭，是基于婚姻关系，血缘关系和收养关系形成的社会共同体，而除了这些家庭关系以外的关系统称为非家庭关系。社会养老的养老支持力，一般就是来源于这些非家庭关系成员，或者是除了家庭之外的社会上的其他组织，如政府等。由此可以看出，家庭养老和社会养老是有一定的本质上的区别的，这种区别就在于两种养老模式的养老支持力来源不同。

（三）自我养老

自我养老，其相对于社会养老和家庭养老而言，是一种比较新型的概念和提法。关于自我养老的界定和概念方面学术界的观点分为三大类，第一类是认为自我养老主要是基于经济自立。第二类是在第一类的基础上，添加了对于生活自理能为的要求。而第三类在前两者的基础上，又加入了精神自强的相关内容。其中的代表人物陈赛权认为，有一种新型的养老靠自己的模式，所谓的养老靠自己，是指在养老的过程当中，從经济支持到生活照料，及精神慰藉相关的所有内容都主要依靠自己。

四、实际决策

1.选择了社会养老方式的老人基本实现了福利优化养老的老人大多数是半自理或不能自理、年龄大、丧偶、不与子女同住、收入水平较高的老人。养老机构提供了专业化、人性化的日常生活照顾和医疗保健服务，恰好能满足机构老年人最迫切的需求，极大地提高了他们的福利水平，其生活满意度的提高甚至高于居家养老的老年人。这些老年人大多属于“最优类型”或“中间类型”的老年群体，在选择社会养老方式之后，生活的满意度都提高了，

实现了个人福利的优化。

2.处于“五保户边缘”的社区老人未能选择适宜的养老方式调查发现，仍有不少处于“五保户边缘”的社区老人，如半自理或不能自理、年龄大、独居、不与子女同住、收入水平低、住房条件差、独立生活的尊严感强的城市老人。在专业居家养老服务供给不足的情况下，机构养老是他们的适宜选择，但受自身经济条件限制，他们难以支付养老机构的费用，只能选择家庭养老或者居家养老。

3.家庭养老的老人在选择社会化养老方式时仍受到限制目前，在公办与民办养老机构之间、各城区之间的养老机构发展仍不平衡。享受到政府补贴的国有养老机构，入院价格低且服务水平较高，往往一床难求。相反，大量小型、分散的民营养老机构因管理水平低，服务质量差，设施简陋，导致床位闲置较多。

五、影响老年人选择决策的原因

（一）老年人选择决策的被迫因素

分析表明，老年人对养老方式的选择受自身因素的影响最大。是一种资源所限的被迫行为。上述8个自身因素，对老年人消费选择的影响最大。在访谈对象中，当问及老年人为什么会选择社会养老方式时，大多数的老人提到“是否能自理”与“是否与子女同住”，这两个因素对老年人消费选择的影响最大; 其次是年龄、是否丧偶和老人的养老思想观念对老年人的消费选择影响较大; 影响相对较小的是老年人自身收入、住房条件、独立生活的尊严感。

（二）老年人对社会养老方式仍未形成信赖心理

现实社会正消解着中国传统家庭养老模式的客观基础，这必然会增加老年人对社会养老的依赖性。随着养老方式多元化的发展，老年人的养老观念也处于转变、波动的过程之中，对养老方式的选择既遵循一定的规律，又具有不确定性。由于中国社会养老方式仍处于起步的阶段。 要满足老年人的养老消费需求，就要给老年人对不同养老方式的选择权，减小老年人选择养老方式的阻碍因素。

首都经济贸易大学刘惠惠