女性朋友易中招的 “烟雾病”

2021-03-15山峰

现代养生·上半月 2021年2期

山峰

“烟雾病”是跟烟雾无关的疾病，它其实是一种脑血管病，如果任其发展，可能会出现脑梗塞、脑出血。由于公众对该病的知晓度不高，所以出现头晕、头痛、昏迷还以为是高血压、脑中风等问题。该病以年轻人居多，且女性更易中招。倘若经常出现头晕头痛，最好做个核磁共振或CTA进行排查。

患者以女性居多

据了解，在烟雾病患者中，女性占了六七成。其中不少是产妇以及哺乳期女性。

32岁的朱女士在学生时期就有头痛头晕的毛病，不过因为并未影响学习、生活，也就没在意。就在朱女士产后2个月时，突然出现了昏迷。家里人赶紧将其送至医院急诊科，经过CTA检查，是颅内出血导致的昏迷，而这幕后“凶手”正是烟雾病。医生马上为朱女士进行了颅内血管搭桥手术，随后，朱女士病情稳定。

不少人一听到“烟雾”这么梦幻的名字，会以为是跟“烟雾”相关的疾病。事实上这是一种脑血管病，又称自发性颅底动脉环闭塞症。它是以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。在血管造影下看，患者的脑底异常血管形状酷似人在吸烟时吐出的烟雾，故称为烟雾病。从临床来看，发病者各年龄段均有，但多见于年轻人，并且女性明显多于男性。

烟雾病是一种先天性血管畸形病，总有一天会暴发，而压力大、怀孕等都是诱因。医生表示，烟雾病患者最常见的症状就是脑缺血，脑缺血症状分为短暂脑缺血发作和缺血性脑梗死。65%～82%的成年患者在5年内会多次发生脑缺血症状，严重影响生存质量。而脑出血对患者的危害极大。脑出血症状主要发生在30～40岁的成年烟雾病患者中，有33%～66%的出血型烟雾病患者会多次出现脑出血，每年的复发率约为7%，预后很差。因此，早发现、早诊断、早治疗才是关键。医生提醒，如果长期有头痛头晕的情况，一定要就诊进行血管检查。

有家族病史的更要警惕

烟雾病是一种遗传疾病，发病有一定的家族聚集性，有家族史的发病率是正常人群的42倍。因此，一旦被确诊为烟雾病的患者，医生都会建议其直系家属也进行相关排查。钟小红和钟小玲两姐妹都是烟雾病患者的情况。最初是钟小玲去医院检查，通过核磁共振被确诊为烟雾病，随后进行了颅内血管搭桥手术。姐姐钟小红听从建议，也进行了核磁共振检查，结果也被确诊。

烟雾病在影像学上分为六期，轻型烟雾病患者一般采用内科治疗，并注意观察病情发展。而临床上的烟雾病患者多数在Ⅲ期或 Ⅳ期才发现，由于该病的病因未明，药物治疗效果欠佳，绝大多数患者逐步发展且严重，此时需要通过手术进行血管重建，但同时风险并存，对医生的技术要求较高。

烟雾病的问题在于脑内动脉供血不足，血管重建是通过建立由脑外的正常血管向脑内供血的通路，改善脑内血流，降低脑缺血和脑出血的风险。目前，脑血管重建手术包括直接血管搭桥手术、间接血管搭桥手术及综合手术治疗，其中综合手术治疗是结合前面两种手术方法。具体采取哪种手术方式，还需要医生结合术前的检查和患者的病情做出判断。

烟雾病有哪些早期症状

1.癫痫。一些病人以癫痫发作起病，可部分发作或全身性大发作。

2.头痛。部分患者伴头痛。

3.智力。烟雾病患者由于脑缺血而不同程度地存在智商下降。腦缺血程度越严重，对智商的影响越大。而梗塞型引起急性脑卒中，导致永久型瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。

4.脑出血。脑出血为首发症状，多见于成人，有时因出血量多，或者出血部位邻近重要结构，患者常伴严重神经功能障碍和意识障碍。

烟雾病的危害

1.影响正常生活

患者发病后会受到很多的困扰，尤其是在生活和身体上，许多患者往往不能忍受疾病的折磨。

2.加重精神创伤并影响患者性格

不少脑出血型的烟雾病患者在精神上表现出非常压抑之症，他们常出现行为怪异、少言寡语、性格孤僻、易冲动暴怒、多疑等现象。

3.伤害身体器官并危害生命

烟雾病会严重影响到人的呼吸、血压、脉搏等。因此，对患者的组织器官会造成较大伤害并危及到生命安全。