他们差点害死了这个病人
2021-03-15一页
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1.一位病人因为胃癌而需要进行肿瘤切除手术。在手术过程中,病人的心跳突然停止了。约翰看了看心脏监视器,然后对麻醉医生说:“你看,病人的心跳是不是停止了?”监视器屏幕上的心跳波形变成一条平平的直线,就像仪器的电极根本没有接到病人的身体上一样。
2.麻醉医生说:“肯定是电极脱落了。”他一点儿都没有觉得病人的心跳真的会停止,因为这个40多歲的病人非常健康,医生只是在不经意间才发现了他胃部的肿瘤。
3.由于发现的早,癌细胞并没有扩散。要想根治此病只有靠手术,医生需要将病人的整个胃部切除,手术大约需要进行4个小时。
4.一开始,手术进行得很顺利,病人的胃部成功被切除,什么问题都没有。但就在医生准备重建病人消化道的时候,心脏监视器上的波形变成了直线。过了5秒钟,手术团队才意识到,监视器的电极并没有脱落,因为麻醉医生根本无法摸到病人的脉搏,他的心脏真的停止跳动了!
5.约翰把盖在病人身上的手术单扯掉,马上对其进行胸外心脏按压,一位护士立刻发出了蓝色警报。
6.在实施大手术的过程中,病人的心脏停止了跳动,这很可能是由于大出血造成的。但病人的腹腔完全敞开,并没有任何大出血的迹象。缺氧也会造成心脏停止。约翰他们将输氧量开到最大,然后检查病人的气道,但病人的气道没有任何问题。
7.气胸会不会是造成病人心跳停止的原因呢?这种可能也被排除了。那么,一定是肺栓塞引起的。一定有血凝块随同血流进入了病人的心脏,并阻止了血液循环。
8.这种情况非常罕见,但动大手术的癌症患者的确会面临这样的风险。如果情况真是这样,则没有太多办法挽救病人的生命。医生可以给病人注射大剂量的肾上腺素或实施电击除颤,但这些举措可能没有太大用处。
9.手术团队对病人进行胸外按压已经整整15分钟了,但显示器上依然是一条意味着死亡的直线,大伙都快绝望了!前来帮忙的医护人员中,有一位高级麻醉医生,他在病人被麻醉的时候曾经来过手术室。他走后,一切似乎都很正常,没有出什么状况,但他觉得一定是有人出了纰漏。
10.他问当值的麻醉医生,在病人心跳停止前的15分钟里,是否进行过什么与往常不同的操作。当值麻醉医生说没有,但他马上又改了口。手术的第一次例行化验结果显示,病人除了血钾含量较低以外,一切均正常。于是,麻醉医生为病人注射了一剂氯化钾进行修正。
11.血钾水平异常,是造成心脏停止跳动的典型原因之一。血钾水平过低,会造成心脏停止跳动;但血钾水平过高,同样会让心脏停止跳动,美国各州就是用这种方法来执行死刑的。
12.这位高级麻醉医生随即要求查看氯化钾溶液的包装袋。有人从垃圾桶里把包装袋翻了出来,当值麻醉医生果然使用了错误浓度的氯化钾溶液,其浓度是病人所需浓度的100倍。也就是说,他给病人注射了致命剂量的氯化钾。
13.手术团队给病人注射了胰岛素和葡萄糖,以此来降低病人过高的血钾水平。由于这些举措需要15分钟才能奏效,病人等不了那么久,所以,他们又给病人静脉滴注氯化钙,并给病人吸入一种叫做沙丁胺醇的药物。病人的血钾水平迅速下降,他的心脏再一次开始跳动了。
14.手术团队终于缓了一口气,但他们不知道自己是否还能完成这台手术,他们差点害死了这个病人,而且对此还全然不知,不过,他们还是坚持把手术做完了。
1 5 .约翰走出手术室,将早先发生的一切告知了病患家属,他和病人都非常幸运,因为这个病人最终完全康复了,就好像这一切根本没有发生过一样。