最初的心永远的事
2021-03-13李香风
李香风
2020年2月7日,本人作为第二批国家医疗队援鄂成员支持武汉。那时天寒地冻,经过80多天的坚守,终于迎来了春暖花开。“协和人”作为最后一支撤离的国家医疗队,也终于完成任务,向党和国家,向人民交上了一份比较满意的答卷。我亦有幸见证了ICU病房清零、关闭的历史时刻,作为最后一名患者的责任护士,跟医生们配合顺利将这例重症患者转运到B12病房,与同济医院的战友们完成交接工作(图1、2)。看到我们48 h内建立起来的临时ICU病房完成使命,缓缓地关闭大门的时候,我的眼睛湿润了,我们奋战的每一个日日夜夜恍在昨日。
图 1 2020年4月12日同济医院中法院区C9西ICU病房最后一例患者转出,我(后左1)与一名护士、六名医生共同将患者转运到B12病房(后左1)
图 2 2020年4月12日同济医院中法院区B12病房我(左3)与同济医院的护士老师交接患者病情
这场疫情突如其来,让2020年的春节,成了最揪心的一个节日……
1 在前线,我看到了“协和护理人”的担当
疫情最严重时,武汉牵动着全国人民的心。作为一名普通人,我也为湖北和全国的疫情心焦;而作为一名医护工作者、中国共产党员、教学老师,除了心焦以外,我告诉自己:必须做点什么!所以我第一时间报名驰援武汉,也征询了家人意见。“国家需要,你又学这个,你不去谁去”,家人短短的一句表态,让我内心充满了感动和坚定。我是协和的一名职业医护工作者,我有能力护理好患者,也保护好自己。
终于轮到我了,2月6日晚,突然收到了通知:明日去武汉,今晚去医院培训!第二天我看到了长长的驰援名单,她们今天还是我的同事,明天将是我的战友!吴欣娟主任的名字出现在名单里,更加让我感慨,就如大学同学说的:“你们老大亲自带队!太让人敬佩了!”我很自豪地回复:“这就是我们‘协和护理人’,‘勤、慎、警、护’四字箴言已经深深镌刻在我们骨子里,在国家需要我们的时候,我们每一个人必会不忘初心、不畏艰难、勤劳勇敢、冲在最前线。
北京协和医院一共派出四批186名医护工作者驰援武汉,千里援鄂的我们有一个共同的心愿,让武汉尽快好起来,让人们早日回到正常生活。同事们互相鼓劲,他们都是我的榜样。我看到我们的主任勇挑重担,组织中华护理学会的专家团队撰写新冠护理团体标准。看到了夏莹护士长为创建ICU病房,48 h不眠不休;看到了孙红书记、李奇护士长们作为重症护理专家临床工作之余,撰写并在线解读重症护理规范;当然,更有工作在临床一线的全国各地驰援武汉的同行们一起将自己平时练就的医护技能毫无保留的给予了武汉。
2 我们都是搬运工,把协和的精细化护理模式搬到最前线
2月7日下午1∶00协和第二批援鄂医疗队成员乘专机离开北京,2 h后降落在武汉的天河机场。打开手机,信息已经快爆炸,第一批援鄂的同事们已经在给大家推防护培训视频、ICU常见操作的教学视频,到武汉当天夜里按要求我们就要进病房上班,晚上进行了紧急防护服穿脱强化培训。这个紧张的节奏让我感受到了什么是“战时状态”。
北京协和医院医疗队独立承接了同济医院中法新区的C9西重症病房。32张床位,几乎所有患者都是病危,都处于插管上机状态。医疗队充分考虑了队员可能发生不适应的情况,将全部护理人员分成7个护理小组,每组人员在污染区工作4 h后由后一组接替。专业组组长由第一批人员担任,因为他们已经在病区工作了半个月,熟悉了工作流程。我们每组组员16人,根据病房情况分成前组后组,每大组再细分成几个分组,3~4个队员中由一个ICU护士任组长,一起开展工作。
作为“协和人”,我们将“协和模式精细护理”带到了武汉。因全部患者都处于插管上机状态,护理涉及到密闭式吸痰、呼吸机管理、重症患者翻身、俯卧位通气、体外膜肺氧合及血液净化技术护理等多种内容,对我们提出新的要求,而协和人从来都不怕挑战。我们在一线开展了“疫线课堂”,在几位护士长的推动下,通过调研,根据病区护理工作特点,制定了“责任护士工作流程核查表、俯卧位通气操作核查表”等6个护理岗位核查清单。这些核查清单在保证护理质量的同时,将复杂的专科操作简单化,个性的专科操作规范化,并将依赖时间和经验积累的专科操作同质化,大大增强了团队的凝聚力和战斗力。
身在北京的领导们也每天与一线沟通,根据我们的反馈帮助细化和完善各项流程。无论是医护人员的防护、医院感染还是患者的护理等方面,都将精细化管理做到极致。
3 床头桌上的平安果是每一位协和人的美好祝愿
北京协和医院的吴东副教授在新闻发布会讲的一段话,让大家潸然泪下,“Human is not mortal, but love is(凡人不能永生,但是爱可以)”。去武汉不仅仅是出于职业责任感,更出于爱。对患者的爱,对祖国的爱,对人类大家庭的爱。”吴教授的话让大家共鸣,在隔离病区里,患者唯一可依赖的就是医护人员,医护人员就是他们的亲人。每天早晨医护人员都会一边用温湿的治疗巾为患者轻轻擦干净脸庞,一边为他/她加油鼓劲;为了保护患者的皮肤,我们把自己的湿纸巾带到医院,还为他们抹上医院自制的协和硅霜、硼锌糊和湿疹膏;并在每个患者床头桌上放了一个红苹果,期盼他们能够平安战胜病魔,也期盼危重患者在醒来睁开眼睛时,看到的不仅仅是单一的白色。
晏阿姨是我印象深刻的转出C9西的患者,65岁,据说一家人都感染了新冠肺炎,丈夫已经去世了,女儿在方舱医院出院。阿姨非常的优秀,在经历了气管插管、呼吸机、俯卧位通气治疗等,终于能够间断脱离呼吸机了。第一次脱机那天,我们都很激动。脱机后,我把她的周边收拾整洁,又给阿姨清洁了面部、口腔,给因为气管插管导致的干裂、破溃的嘴唇涂了润唇油,轻轻地跟她说话,希望她能睁开眼睛。某天凌晨,我接班的时候,发现阿姨睁开了眼睛,好像能听得懂我说话,但是我们跟她说话,她又不理我们。考虑到阿姨的康复,医生决定让阿姨坐起来,阿姨坐起来的时候,转头看向我们,医生说:“看看窗外,太阳出来了!”阿姨终于看到太阳冉冉升起了!我继续跟阿姨聊天,她依然不回应我,当我跟她说:“阿姨,你很棒,继续加油,你的女儿在等你回家”。阿姨突然非常动容,泪流满面,我懂她的眼神,那是对女儿的牵挂,对家的期盼,我相信她会越来越好,真希望看到她康复出院的那一刻,我脑海里出现了一家人其乐融融的画面。我想,这一疫,何止是与病毒斗争,更是若干个生命再一次思考爱与生命的真谛(图3)。
图 3 2020年4月12日谁无暴风劲雨时,守得云开见月明
初到武汉时,冰天雪地,病房内气温很低,我们全身贴满暖宝宝才能撑过酷寒的深夜。而阳春三月的武汉就让我们开始“捂汗”了,每天在防护服里汗流浃背,需要抱着冰块上班。然而一想到窗外已春暖花开,疫情即将消退,康复的患者们即将与家人团聚,我们更深深的为自己留过的汗而自豪。身为“协和人”,有幸与团队一同抗击疫情,再一次为我的医护工作生涯增添了一个难忘的回忆;记得那年在协和小礼堂拿到属于自己的刻有“勤、慎、警、护”的金质校徽,优雅、美丽地等待前辈们为我戴上燕尾帽的时候,那一刻我是多么骄傲。如今10年过去了,此时此刻的我很想跟那时的我说一句:“你选对了!”我热爱护理这个职业,这是我永远无悔的专业选择。