中医药治疗冠心病

温思炯

近年来，人们的生活水平不断提升，许多人的生活习惯与饮食习惯逐渐发生改变，一些不良习惯严重威胁人们的健康安全，也导致我国冠心病的发病率呈逐年上升的趋势，也是导致居民死亡的主要疾病之一。在现代临床治疗过程中，虽然采用心脏支架介入治疗方法，起到了一定的急救效果。但是整体而言，并未从根本上遏制疾病的蔓延与发展，且由于每个人的体质状况以及适应能力不同，在进行支架手术治疗之后，会出现不同程度的气短、胸闷等症状。而中医治疗冠心病越来越成熟，许多患者也都开始考虑中医治疗手段，中医认为，冠心病患者具有多痰、多瘀、多虚、多郁症状，治疗应当以化痰、补虚、活血、开郁为主，以从而达到疏通全身血脉的目的，从而有效改善患者的疾病症状，提升冠心病患者的生活质量。

1.中医角度冠心病的病因及特点

（1）多虚

冠心病的主要发病人群为40岁以上人群，中医认为当人们的年龄超过四十岁之后，身体机能便逐渐走下坡路，身体也越来越虚弱，其次，由于调养不甚，不注重饮食，口味过重，劳逸不科学，从而造成脏气虚弱，其中最为常见的便是阳气虚弱。心气虚弱，血液运行变得迟缓，血脉瘀滞不通，患者会出现不同程度的疼痛症状。导致冠心病的许多病因当中，心阳虚以及胸阳痹阻是常见的矛盾因素。

（2）多郁

在现代社会当中，社会竞争日益激烈，人们的生存压力越来越大，精神长期处于紧张状态，受到外界的过度刺激，从而导致肝气郁结。这个时候如果不能及时排解，便会导致肝气郁结，气血不畅，肝气郁结会导致慢性损伤，通常在早期，没有任何明显症状，随着病情的逐渐发展，患者会出现胸痛、胸闷等症状。当情绪比较强烈时，或者是过度的劳累等，都可能会造成心肌梗死。当患者出现胸痛胸闷等症状时，患者会出现恐惧不安的感觉，而一旦确诊，患者的各种不良情绪也会导致肝气郁结更加严重。

（3）多痰

人们的生活水平在不断提升的同时，饮食结构越来越丰富，导致体内痰湿内生，在南方地区，气候多潮湿多雨，从而侵犯人体，其次，南方人喜欢吃甜食，容易滋生痰，这样便会遏伤阳气，对人体心主血脉功能产生一定的影响。研究结果显示，肥胖会导致动脉粥样硬化，而且是一个循序渐进发展的过程中，随着病情逐渐变得严重，患者可能会出现心肌梗死。

2.冠心病的中医药治疗方法有哪些

冠心病中医药治疗应当以补虚、开郁、化痰、活血为基础原则，冠心病是由于心脏阳气虚，因此，要温补阳气，可采用黄芪、干姜、附子等药物进行治疗，桂枝具有温通阳气的作用和功效，应当作为首选。其次，因阴寒凝滞，导致瘀气不通，这也是主要原因，治疗的关键在于温通。温补阳气时，可采用桂枝用于治疗，该药气温，辛甘，具有纯阳之功效，可温经通阳以及疏通经脉，可适当增加用量。通常长期临床实践证明，采用大剂量桂枝20～30克可有效治疗心血管疾病，且治疗效果显著，也非常安全，患者在治疗过程中也未出现鼻血、上火以及出汗等不良症状与副作用。

对于情绪激动，肝气受傷的患者，治疗以疏肝解郁为主，临床上锁采用的药物通常都具备温热特性，如陈皮、香附等药物，味辛性温，通常不会采用寒凉清热药物。当患者出现胸闷胸痛症状时，行气开郁治疗也是最为常见的治疗手段之一，其能够有效减轻患者症状，再适当进行心理调解治疗，能够达到事半功倍的效果。

对于舌苔白、脉滑患者，无论是心肌梗死或者是心绞痛，都为病痰饮者，通常采用陈皮、半夏等药物，能够达到温热化痰的功效，且治疗效果显著。采用活血化瘀药物进行治疗过程中，用药剂量有限，通常只有一两味，但是剂量一般较大，如川穹20～30克，鸡血藤30～60克，效果明显。

3.支架手术后中药治疗有助于疏通血脉

心脏支架手术治疗通常在患者危险时刻起到重要的作用，急性血管闭塞通常需要采用快速的方法将血管打通。心脏支架手术治疗方法虽然在短期有效缓解了病情状况，但是许多患者在完成心脏支架手术以后，会感觉到不同程度的气短、胸闷，其主要原因是由于大血管虽然及时打通，但是心肌损伤已经很严重，且依然存在坏死情况，部分小血管也会出现不同程度的堵塞情况。

中医方面认为，造成心脏供血不足的原因是非常多且复杂的。首先是心脉瘀阻，这也是非常常见的原因，大多数的患者在完成支架手术之后，依然会感觉到胸闷胸痛，其主要是由于血脉未打通。其次是心血不足，对于心脏的滋养是不充分，并且会导致引起不同程度的疼痛症状。再者像是寒冷、紧张以及受到刺激等方面因素，也会造成患者血管痉挛和狭窄，并且造成患者心脏供血不足。

所以，对于冠心病治疗，应当以疏通血脉为主，也是缓解疼痛症状的关键所在，更是治疗根本。在完成心脏支架手术之后，还应当采用中医药进行辅助治疗，这也是非常关键的环节。

编辑：迟昊  XuDaPing123@163.com