火鸡肾周出血综合征与自发性心肌炎的诊疗

王志刚

（河北省唐山市滦州市王店子镇动物防疫站，河北 唐山 063700）

火鸡肾周出血综合征和火鸡自发性心肌炎是火鸡的二类脏器性疾病，肾周出血综合征（PHS），其特征是突然死亡、肾周出血和肥大性心肌病；青年火鸡的自发性心肌炎的特征是因心搏骤停而突然死亡。以上二病可根据病史、典型的眼观病变和无传染性因子可作出初步诊断。读者可参考文种所述疗法。

1 火鸡肾周出血综合征

1.1 疾病概况 肾周出血综合征（PHS）又称高血压血管病、火鸡猝死综合征，是一种非传染性的心血管疾病，常发生在8～15 周龄快速生长的公火鸡。其特征是突然死亡、肾周出血和肥大性心肌病。死亡率一般为0.%～2%，但也可能更高；无发病率。快速生长的健康鸡群更易发病。

1.2 病因病机 致病机制不详，但PHS 显然与肺功能或高血压无关。最有可能的是心脏对运动产生的反应不充分或不适当，导致全身性血压下降和血管扩张，心律不齐以及突然死亡。心脏肥大引起的急性充血性心衰也可能是一种潜在因素。严重瘀血可能会引起肾出血；急性失血似乎不是致死的主要原因，因为肾周出血的程度变化不一，而且一般也都很轻微。

1.3 病症与病变 眼观病变有嗉囊和胃积食、脾脏肿大呈黑红色到粉红色，一侧或两侧肾周围出现不同程度的被膜下出血、全身性瘀血，有时可见有肺水肿并伴有出血。体况通常良好或极好。也可见有左心室肥大和心室内隔肥大。显微病变与眼观病变一致，包括肺充血和水肿，伴有肾静脉周围出血。发生PHS 的火鸡，许多器官可见有内膜空泡化和中层增生，特别是肾脏、脾脏和肺脏的动脉和小动脉；在正常火鸡组织也可见有类似病变，但程度较轻。

1.4 诊断与鉴别 根据病史、典型的眼观病变和无传染性因子可作出诊断。PHS 与主动脉破裂和肉鸡猝死都有几个共同的特征。广泛性PHS 的病变与主动脉破裂很像，同一鸡群可同时发生这两种疾病。

1.5 治疗方法 没有特异疗法。降低生长速度，减少运动，似乎可减少PHS 的发生。利血平（按0.5mg/kg 添加在饲料中）可减少PHS，但阿司匹林（0.005%）或增加钙含量没有效果。在美国，利血平并未被列入饲料添加剂纲要，在火鸡饲料中不允许使用。提高舍内温度，以及递增或递减光照时间，也可减少PHS 的发生。应尽量减少可能会增加心血管应激的活动（如转群、更换垫料、噪声），特别是在7～15 周龄时。外界气温较低（13℃）、间歇性光照、未修剪脚趾，都可造成PHS 死亡率升高。无论采取哪些预防性的管理措施，健康的商品公火鸡群都可能会发生PHS。

2 火鸡自发性心肌炎

青年火鸡的自发性心肌炎（圆心病）的特征是因心搏骤停而突然死亡。有学者建议将该病称作火鸡自发性心肌炎，以便于与鸡圆心病相区别，后者是目前极为罕见的另外一种综合征。

2.1 发病机制 火鸡自发性心肌炎的确切病因不详。但是，使用呋喃唑酮诱发火鸡肥大性心肌病的研究结果表明，膜的通透性发生改变可导致心肌衰竭。肌酸激酶、糖酵解、糖原、肌纤维、三羧酸循环酶、脂肪酸的氧化和可溶性蛋白均下降。肌质网的钙传输ATP 酶活性增强。这种生化模式的变化与局部缺血是一致的，这在火鸡自发性心肌炎的发病机制中起着一定作用。

2.2 病症与病变 虽然大多数死亡发生在育雏期，但在整个生长期内，病鸡的心脏重量占体重的百分比是不断升高的。慢性心功能不全可造成生长速度下降，导致病鸡容易受到正常鸡群的攻击。存活至出栏日龄的发病火鸡，体重平均减少1.4kg。该病的某些暴发可能与种蛋在孵化过程中，或雏鸡在从孵化室到育雏场运输过程中发生缺氧有关。没有循环风机的鸡舍通风不良，所形成的空气分层会引起类似的心脏损伤，饲养后期即可出现疾病症状。自发性心肌炎造成的死亡大多出现在4 周龄以内，2 周龄时死亡率达到高峰。许多幼雏突然死亡，但有些表现为羽毛蓬乱、翅膀下垂、全身外观污秽。死前可出现呼吸困难、喘息。3 周龄以后出现零星死亡。特征性的表现是，4 周龄以内的病雏由于2 个心室扩张导致心脏极度肥大、肺脏瘀血和肝脏肿大。有时可见有腹水、全身性水肿、肺水肿和心包积液。日龄较大的雏火鸡，除心室扩增外，还可见有心室明显肥大，造成心脏肥大。心脏的组织病理变化是非特异性的，包括瘀血、心肌细胞肌原纤维损伤和淋巴细胞局灶性浸润。

2.3 诊断要点 一般根据病史和眼观病变可作出诊断；虽然可以使用心电图（ECG），但并不实用。钠和多氯联苯或相关化合物也可造成类似综合征。

2.4 治疗方法 本病尚无有效的治疗方法。良好的育雏管理可减少死亡。应清除所有毒素。应检查孵化、运输和育雏早斯的通风情况。