循化县包虫病防治调查报告

吴振霞

（青海省循化县畜牧兽医站，青海循化 811100）

1 材料与方法

1.1 调查地点

全县3镇6乡154个行政村，其中牧业村有3个；一个定点屠宰场。

1.2 方法

1.2.1 牛羊棘球蚴病感染情况调查。在屠宰场对屠宰场宰杀的健康牛羊进行调查。采用随机抽检宰杀牛羊的肝脏、肺脏等2688份内脏器官，通过眼观、触摸、切片囊肿检查棘球蚴包囊，经检查有包囊寄生不分大小均视为感染阳性动物。

1.2.2 家养犬感染情况调查。对全县3镇6乡154个行政村的家养犬进行犬粪抗原检测，采集家养犬驱虫后的粪便，采用双抗体夹心ELISA方法检测；采用剖检法检查来自9各乡镇的驱虫前后各45条家养犬的棘球绦虫感染情况。

1.2.3 人间包虫病的感染调查方法。循化县位于青海省东部黄河谷地，总面积2100平方公里，辖三镇六乡154个行政村，户籍人口为163653人，其中村常住人口数为118598。民族构成以撒拉、藏族为主，属全民信教地区，主要信奉伊斯兰教和藏传佛教。主要筛查人员采用B超和血清学诊断法进行确诊。

2 结果

2.1 牛羊棘球蚴感染情况

2016年至2020年在街子镇屠宰场，进行抽样调查，剖检调查牛羊脏器2688份，棘球蚴感染率分别从2016年的28%、68.67%下降到2020年的3%、1%，分别下降25、67.67个百分点呈逐年下降趋势。

2.2 家养犬感染调查结果

2.2.1 犬粪抗原检测结果。犬粪抗原检测累计检测2520份，2016年检测360份，阳性35份，阳性率9.72%；2017年检测540份，阳性49份，阳性率9.07%；2018年检测540份，阳性26份，阳性率4.81%；2019年检测540份，阳性9份，阳性率1.85%；2020年检测540份，阳性数为3份.犬棘球蚴感染率从2016年的9.72%下降到2020年的0.56%，下降9.16个百分点。循化家犬登记数量1889条，家犬累计驱虫数量达到158944条，驱虫覆盖率达到100%；累计剖检家犬45条，犬剖检感染率为0。

2.2.2 灭除草原鼠害。100万亩（其中2016年灭鼠45万亩，2017年灭鼠10万亩，2018年灭鼠25万亩，2019年灭鼠10万亩，2020年灭鼠10万亩）。

2.3 人间包虫病感染情况

循化县9个乡镇，其中纯牧业乡有1个，农业乡镇有8个，循化县疾病预防控制中心截止2020年5月底，对全县已累计完成人群B超筛查 186956人次，完成常住人口的117.03%，户籍人口的98.03%；共登记发现包虫病患者26例（其中囊性包虫病17例、泡型包虫病9例），2016、2017、2018、2019、2020年度分别发现7例、6例、6例、6例、1例；人群包虫病患病率为19.48/10万。

3 效果分析与存在的问题

3.1 循化县畜间包虫病防治工作实施5年来，犬粪抗原检测棘球蚴感染率从2016年的9.72%下降到2020年的0.56%；牛羊棘球蚴感染率分别从2016年的28%、68.67%下降到2020年的3%、1%。

3.2 循化县人群包虫病患病率2016年新发7例，人群患病率0.004%；2017年6例，人群患病率0.003%；2018年6例，人群患病率0.003%；2019年6例人群患病率0.003%，4年人群患病率均在0.5%以下，达到控制水平。病人管理和救治工作有序推进，有效地减少因病致贫和因病返贫情况的发生。截至目前共登记发现包虫病患者26例，均实施规范化管理治疗，四年登记管理率均为100%，达到指标要求。

3.3 通过与教育部门、疾控中心及宣传部门等单位的通力合作，群众包虫病防治知识知晓率不断提高，牲畜包虫病感染率、犬棘球蚴绦虫感染率明显降低，专业技术人员防治监测技术水平通过培训和实践操作得到不断提高。据循化县畜牧兽医站组织的群众包虫病防治知识问卷调查显示，2017年末有71.88%的人知道人类感染包虫病的途径，有87.5%的人明白包虫病阳性犬的感染来源，有71.88%的人知道包虫病的危害，有68.75%的人知道如何减少包虫病感染风险，分别较2016年提高了53.13，77.5，21.88，25个百分点，广泛的社会化宣传培训效果明显。

通过5年的包虫病防治，从中间宿主（牛、羊、人），还是终末宿主（犬）感染率都在逐年降低，包虫病防治工作成效是显著的。

3.4 存在问题

3.4.1 无主犬处置工作进度缓慢。从统计结果看，目前我县流浪犬存栏占到全县犬数量的17.37%，数量多、分布广泛，管理难度大，由于无法有效制药及投喂驱虫药物后无法无害化处理污染犬粪，成为畜间包虫病重复感染的重要传染源，也是我县畜间包虫病防治的最薄弱环节。而从流浪犬处置及家养犬登记管理工作尚未正规启动来看，“包虫病防治行动计划”的部门协调工作存在疏漏。

3.4.2 技术人员缺少，技术力量薄弱。由于体制等原因，加上退休、人员外调等因素，多年未招录人员，我县技术人员已经出现老龄化，断层、人员缺少现象已经十分突出，而村级防治员因报酬低、工作强度大等原因工作积极性不高而从业人员大多年龄偏大而知识水平不高，给包虫病防治工作的顺利开展带来一定的难度。

3.4.3 据群众反馈，在“包虫病防治行动计划”实施以来，有不明来源车辆向循化偏远地区大量运入、倾倒活犬，即扰乱了地方包虫病防治计划，也给当地群众生产生活造成极大困扰。

4 结语

经过近5年的综合防控，循化县犬粪抗原检测棘球蚴感染率、牛羊棘球蚴感染率、人间包虫病感染阳性报告病例逐年下降，群众包虫病防治知识知晓率逐年提高。