盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的临床疗效及对认知功能的影响

孙丽 陈敬

老年帕金森痴呆是一种比较常见的临床疾病,该病主要发病于中老年群体、在患者发病后会出现明显的临床症状,因而影响了患者的健康状态［1］。为了帮助患者改善病症,需要对其实施科学的治疗方案［2］。以盐酸美金刚为患者治疗,可以帮助患者改善痴呆症状,尤其是在其各项指标改善上具有明显优势。同时该治疗方法实施的优势和价值比较显著,所以能够将其应用到患者治疗处置中,从而为患者治疗的质量控制奠定基础［3］。本研究选取60 例老年帕金森痴呆患者为研究对象,结合其临床情况实施治疗,评价其最终治疗情况。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年3 月～2020 年3 月在本院就诊的60 例老年帕金森痴呆患者为研究对象,按照患者住院顺序将其分为实验组和对照组,各30 例。实验组平均年龄(69.66±5.21)岁,对照组平均年龄(68.58±3.55)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组予以盐酸多奈哌齐(四川升和药业股份有限公司,国药准字H20150057,规格：5 mg)治疗,1 次/d,5 mg/次,睡前服用。前4 周用药维持5 mg,第5 周开始改变药量为10 mg,持续用药至第7 周。实验组予以盐酸美金刚(珠海联邦制药股份有限公司中山分公司,国药准字H20130086,规格：10 mg)治疗,2 次/d,5 mg/次,前1 周为早晚服用,第3 周开始增加用药剂量至10 mg,持续用药7 周,观察患者治疗效果。

1.3 观察指标及判定标准 ①对比两组患者治疗后生活质量改善评分,主要包括社会功能、情感表达、人际交往和角色功能4 方面,采用赋分制,满分100 分,分值越高表示生活质量改善效果越好。②对比两组临床疗效,判定标准：显效表示患者治疗后痴呆症状得以改善,认知功能评分有所好转；有效表示患者治疗后认知功能较治疗前有所恢复；无效表示患者治疗无效果。总有效率=(显效+有效)/总例数×100.00%。③对比两组患者并发症发生率,主要计算方法如下：并发症发生率=(脑出血+脑梗死+脑损伤)/总例数×100.00%。④对比两组患者治疗前后HDS 评分,总分值30 分,分值越高表示认知功能越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗后生活质量改善评分对比 实验组治疗后社会功能、情感表达、人际交往、角色功能的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组治疗后生活质量改善评分对比(,分)

表1 两组治疗后生活质量改善评分对比(,分)

注：与对照组对比,aP＜0.05

2.2 两组临床疗效对比 实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组临床疗效对比［n(%)］

2.3 两组并发症发生率对比 实验组发生脑出血1 例,并发症发生率为3.33%。对照组发生脑出血3 例,脑梗死3 例,脑损伤1 例,并发症发生率为23.33%。实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.4 两组治疗前后的HDS 评分对比 治疗前,实验组的HDS 评分为(9.55±3.02)分,对照组HDS 评分为(9.33±5.02)分；治疗后,实验组的HDS 评分为(17.63±5.22)分,对照组HDS 评分为(12.00±3.25)分。治疗前,两组HDS 评分对比差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,实验组HDS 评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

随着当前社会发展节奏越来越快,人们的生活水平及节奏都有所增加,很多人在长期压力折磨下出现了神经问题,如中枢神经系统病变以及外周系统因素病变等,因而形成了疾病类型,影响了患者自身健康。以帕金森病为例,在当前社会发展中,该病的发病率大约为1.9%～12.2%,很多患者在发病后会出现明显的临床症状,因而需要制定科学的整改机制,从而保障在相关措施的实施中能够改善患者病症［4］。对于老年帕金森痴呆症患者而言,认知功能改善是至关重要的,只有在治疗中能够帮助患者改善认知功能障碍,才能为其后续的治疗提供帮助。盐酸美金刚作为一种常用的临床药物,将其应用到临床,可以帮助患者改善病症,提高了患者治疗水平。同时在给予患者治疗指导中,该种治疗方式应用的优势和价值比较显著,能够明显改善患者病症,对患者自身治疗能力控制具有显著优势。所以在临床治疗中对于该种治疗用药的研究越来越重视,并且在用药治疗中发现,患者经治疗后,能够改善认知功能障碍,且治疗过程中的安全性较高,因而能够符合患者自身治疗需求,所以可以在临床治疗中将该种治疗方案推广。

有研究指出［5］,现阶段人口老龄化进程加剧背景下,老年帕金森痴呆症患者的发病人数越来越多,很多患者在发病后其自身生活质量受到了严重的影响。因而为了能够帮助患者改善症状,需要及时采取治疗方案。同时通过相关研究［4］论证后得出,在给予患者治疗用药指导中,盐酸美金刚治疗的总有效率高,患者治疗后出现并发症的几率显著降低,因而符合患者的治疗用药需求。经盐酸美金刚治疗后能够改善患者临床症状,且患者治疗的安全性较高,因而能够符合患者的预期治疗需求。与本文研究结果相符,验证了盐酸美金刚在老年帕金森痴呆症患者治疗中的优势和价值,所以在未来临床研究中能够将该种治疗方案推广,从而更为有效的为患者治疗提供帮助。在患者治疗后生活质量改善情况对比中可以看出,实验组治疗后社会功能、情感表达、人际交往、角色功能的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。因而验证了实验组患者治疗工作实施的优势和价值。在患者治疗效果对比中可以得出,实验组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P＜0.05)。通过患者治疗安全性评估分析发现,实验组并发症发生率3.33%低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P＜0.05)。由此可见,实验组患者治疗的安全性较高。患者治疗前后有认知功能评分对比中得出,治疗后,实验组的HDS 评分为(17.63±5.22)分,高于对照组的(12.00±3.25)分,差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者治疗后认知功能障碍评分要明显优于对照组患者。

综上所述,在老年帕金森痴呆症患者治疗中,给予患者盐酸美金刚效果显著,患者认知功能改善效果显著,且患者治疗的整体疗效较高,因而符合患者预期治疗需求。所以在未来临床研究中,为了能够给予老年帕金森痴呆症患者更好的治疗,需要将该种治疗方案推广。