牙周基础治疗联合正畸治疗对侵袭性牙周炎疗效的影响研究

郭欢欢 温克寒 郝自宝

侵袭性牙周炎作为一种常见的口腔疾病,在现有社会发展中具有较高的发病率。由于侵袭性牙周炎发病后对患者自身口腔造成的影响是比较大的,所以需要在治疗中给予患者科学的治疗［1］。通过牙周基础治疗联合正畸治疗能够改善患者牙周炎症状,对患者自身病症控制具有显著优势,且能够在患者治疗中降低治疗风险,提升治疗水平,为提升患者治疗的质量和安全性奠定了基础［2］。所以在现有临床治疗中,人们对于牙周基础治疗联合正畸治疗的认同度是相对较高的,本研究选取110 例侵袭性牙周炎患者为研究对象,分析牙周基础治疗联合正畸治疗侵袭性牙周炎的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年10 月～2019 年10 月收治的110 例侵袭性牙周炎患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各55 例。其中,实验组男33 例,女22 例,平均年龄(39.66±5.32)岁；对照组男35 例,女20 例,平均年龄(40.21±2.36)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。所有患者均知情,并签署同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组 实施常规治疗,对患者进行牙龈上洁面清洁治疗,以3%的过氧化氢溶液对牙周袋进行清洗,并且在牙周袋中注满碘甘油进行治疗。

1.2.2 实验组 采用牙周基础治疗联合正畸治疗,方法如下：①给予患者牙周基础检查,通过牙周袋探针,确定患者牙周周边情况,然后检查患者牙齿是否出现松动情况,进行X 线拍摄,了解患者具体情况,制定患者治疗方案［3］。②给予患者牙周基础治疗,让患者保持口腔清洁,然后对其进行口腔卫生防护,给予患者漱口,清除口腔内食物残渣,然后以3%的过氧化氢溶液为患者漱口,在漱口结束后,以4%的阿替卡因进行局部麻醉浸染,然后给予患者牙结石清除术,并且在患者手术结束后给予镇静止痛处置,同时将派丽奥抗生素软膏涂在患者患处,待患者处置结束后,将2%的碘甘油置于患者牙袋内,以此维持患者治疗工作［4］。③给予患者正畸治疗,采用MBT 滑动直丝弓矫正术,为患者佩戴矫正器,帮助患者消除咬合创伤,预防伤口感染。④术后对患者抗感染治疗进行分析,给予患者抗生素用药指导,降低患者术后感染发生率,同时定期对患者术后随访,观察患者术后康复效果［5］。

1.3 观察指标及判定标准 ①临床疗效：疗效判定标准［6］：痊愈：患者经过治疗后,各项指标已经逐渐趋于正常,相关的指标已经有所改善,尤其是PD、SBI和PLI 指标均有明显好转；基本痊愈：患者经过治疗后,各项指标有所缓解,相应的指标恢复效果明显；无效：患者治疗后各项指标无改善,相应的指标控制无缓解,或者是相关指标恶化。总有效率=(痊愈+基本痊愈)/总例数×100%。②牙周情况和疼痛评分：牙周情况包括PLI、SBI 和PD 指标,疼痛评分以视觉模拟评分法(VAS)评分为标准,具体评分如下：0 分表示没有疼痛,1～2 分表示轻微疼痛,3～4 分表示疼痛感较强,5 分以上表示疼痛难忍［6］。③不良事件发生率：包括牙髓炎、口腔异味、食物堵塞等。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比 实验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者牙周情况和疼痛评分对比 实验组患者PLI、SBI、PD、疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者临床疗效对比［n(%)］

表2 两组患者牙周情况和疼痛评分对比()

表2 两组患者牙周情况和疼痛评分对比()

注：与对照组对比,aP＜0.05

2.3 两组患者不良事件发生率对比 实验组患者不良事件发生率为1.82%(1/55),低于对照组的14.55%(8/55),差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

随着当前社会发展节奏逐渐加快,人们的饮食习惯及生活习惯都发生了改变。所以口腔问题也成为人们现有生活中比较常见的一种社会问题,很多患者在发病后会出现明显的临床症状,因而需要采取科学的治疗措施。侵袭性牙周炎就是现有临床研究中发病率相对较高的一种疾病,很多人在日常生活中,由于不注重自身的口腔卫生习惯,因而出现了侵袭性牙周炎,当侵袭性牙周炎恶化程度逐渐加重后,患者自身的口腔健康会受到严重阻碍,因而需要采取科学的治疗措施。一般情况下,临床治疗中,主要采用牙周基础治疗和正畸治疗两种方式,在不同治疗方式的应用中,患者治疗效果是有所不同的,两种治疗方式联合也是比较常用的治疗方式。经临床研究分析后得出,联合治疗相比于单项治疗效果要相对较高,患者治疗后各项指标改善明显,患者总体治疗水平及安全性较高,因而满足了患者自身治疗工作实施需求。

有研究指出［7］,以牙周基础治疗联合正畸治疗能够为侵袭性牙周炎患者治疗水平提升奠定基础,改善了患者治疗方案,细化了患者治疗指标,因而满足了患者自身治疗需求。所以在临床治疗中,可以采用联合治疗方案对侵袭性牙周炎患者治疗,以此提升患者治疗能力,改善患者治疗方案,提高患者治疗水平。侵袭性牙周炎患者治疗中,正畸治疗是比较关键的。由于患者发病后,其自身牙周组织已经发生偏移现象,因而需要采取科学的治疗措施,帮助患者正畸,从而矫正牙周组织,以此为患者自身治疗工作实施提供帮助。通过牙周基础治疗联合正畸治疗能够明显改善患者治疗指标,细化了患者治疗方案,为患者治疗的安全性和质量提升奠定了基础,因而满足了患者自身治疗工作实施需求。本研究结果与上述学者研究结果相符,验证了联合治疗在患者治疗中的优势和价值,所以能够在临床治疗中将该种治疗方法推广。

综上所述,在当前社会发展中,侵袭性牙周炎的患者发病人数越来越多,对于该病的治疗要求也越来越高。通过牙周基础治疗联合正畸治疗,能够细化患者治疗方式,改善患者相关指标,提高了治疗安全性,因而能够满足患者自身治疗需求,所以能够将联合治疗在患者治疗中推广。