新冠疫情期间天津市无偿献血者情况与去年同期比较分析

天津市血液中心（300110）石彩侠 樊晶

2020年初全国范围内暴发了新冠疫情，这是一次重大突发的公共卫生事件，对各行各业产生了巨大影响，同样对天津市无偿献血事业产生了很大影响，天津市的临床用血主要来自街头招募无偿献血者。新冠疫情暴发以来，市民响应 “少聚集，不外出”的国家政策，天津市无偿献血工作遇到了前所未有的困难，本文是与往年采供血基本情况比较，并予以原因分析，具体如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2019年与2020年内在天津市参加无偿献血的献血者79213人作为研究对象，纳入者均符合《中华人民共和国献血法》和《献血者健康检查》的相关规定，其中2019年45998人次，2020年33215人次。数据来源于本中心唐山启奥《现代血站信息管理系统V9.0》。

1.2 统计学处理 应用SPSS22.0分析数据，无偿献血者来源及居住状况以构成比（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 天津市新冠疫情期间与2019年同期无偿献血人群基本情况比较 2020年1月25日～2020年5月24日天津市无偿献血总人数为33215人，2019年同期无偿献血人数为45998人，连续两年男性献血者比例高于女性献血者，但2020年人数及构成比差距较2019年减小。献血者年龄比较中，18～35岁的献血者比例始终高于35岁以上的献血者，2020年这一差距同样减小。献血次数分析中，COVID-19疫情期间初次献血者比例高于2019年同期，两个时间段的初次献血者比例明显高于重复献血者，疫情期间高学历（大学专科及以上学历）无偿献血者比例明显增高，差异均具有统计学意义。见附表1。

2.2 天津市COVID-19疫情期间与2019年同期无偿献血者来源比较 COVID-19疫情期间街头个人无偿献血者和大学生团体无偿献血者人次明显减少，比例降低，而团体无偿献血者比例和人次均增高；无偿献血人群的居住状况也有明显差异，2019年以外埠户籍为主，COVID-19期间以本地人群为主。见附表2。

2.3 天津市COVID-19疫情期间与2019年同期不同招募形式的影响分析 近年来，天津市的血液供应主要来自街头招募无偿献血者，而团体无偿献血者（政府鼓励公务员、企事业单位工作人员参加无偿献血）占比很低，电话短信招募献血者再次参加无偿献血也是一直延用的应急招募方式，“互联网+”时代的到来，微信、微博公众平台尝试将“点对点”招募转变为“点对面”的招募模式。新冠疫情在全国范围内暴发，对各行各业产生了巨大影响，在此期间微信公众平台在无接触情况下，有效招募献血者和避免聚集性献血中发挥了重要作用。见附表3。

附表1 天津市2019、2020年同时期献血者基本情况比较

附表2 天津市2019、2020年同期献血者来源及居住状况构成

附表3 天津市COVlD-19疫情期间与2019年同期不同招募形式的影响比较

3 讨论

血液是一种特殊的医疗资源，由于没有替代品，目前的医疗用血完全依靠献血者捐献血液[1]。因此，通过无偿献血为临床提供充足、安全的血液是我国公共卫生事业的重要组成部分[2]。近年来，由于临床用血量迅速上升，我国很多地区都出现血液供应短缺，如何缓解这一血液供应紧张局面，成为亟待解决的难题[3]。突发事件、紧急情况的时有发生，都有可能影响到临床用血量及无偿献血量。因此，只有充分了解本地区不同背景下献血人群的变化并不断改进完善献血者招募策略，有针对性的加强献血者宣传教育，才能建立起一支庞大且稳定的献血者队伍，以保证充足的临床血液供应[4]。

本研究显示，COVID-19疫情期间与2019年同期相比，天津市无偿献血者男性比例高于女性，但2020年两者差距较上一年缩小，这与其他地区报道不完全一致[5][6][7]。女性献血者比例明显低于男性，这与女性献血者受生理因素及恐惧心理影响较大有关，而女性、35岁以上的无偿献血者、初次献血人数以及高学历无偿献血人数较往年增多，可能是因为新冠疫情期间临床用血紧张的消息通过各种媒体、网络平台传递给人们，使普通民众对用血紧张情况有了一定了解，使得这些往年不是献血主要人群的献血者参与到无偿献血当中来。由此可以看出，多年来大力推行无偿献血宣传工作的重要性，今后采血机构还有很多工作可以做，例如，采血机构可以充分利用新媒体特点，利用微信、微博等平台推送献血相关政策、血液小常识、献血前后注意事项以及倡导健康生活方式，使人们对无偿献血有更加深入的了解，同时建立问答平台以及互动平台，可以通过平台咨询问题，相当于将献血前自查环节前移，避免了现场填表自查过程中不适合献血的情况，节约时间，提高效率。同时也可以利用各种门户网站以及各种APP发送小视频，让公众了解每一袋血液的经历（无偿献血前的查体、检测，血液的采集、运输以及后期的复检、储存、血液成分的制备、发放到临床，最后用于患者挽救生命的过程），除了能消除人们对输血费用、输血耗材的各种质疑，还能增强献血救人的荣誉感。

由附表2可看出，疫情期间参加无偿献血的流动人口明显减少，这可能与疫情期间大学生没有到校报到、来津务工人员减少有关系。同时期重复献血者较上一年下降4.66%，重复献血者减少，说明在固定无偿献血者队伍的建立仍有很多工作要做。重视固定无偿献血者队伍的建立是一项长期工作，采血机构可以对重复献血者实施精神表彰和实名奖励并用原则，积极建立一支固定的献血者队伍，确保采集的血液充足、安全；同时建立固定献血者招募和保留机制，预防库存血液严重偏型和确保突发事件紧急状况下血液充足。

天津市的团体无偿献血者主要来自企事业单位、公务员、教师、警察等，均为本地户籍，在新冠疫情期间各单位响应政府政策号召为爱逆行，积极参加无偿献血，献血者人数和比例均有大幅提高，较上一年增长20.51%，有效缓解了临床用血的紧张程度。政府对无偿献血工作起着导向作用，从政府层面争取相关政策支持（如江苏省无偿献血享受“三免”福利），同时进一步建立完善突发事件的用血保障机制，建立应对采血淡季与突发事件的长效机制，做到有法可依。